Улічваючы хірургію пры эндаметрыёзе? Вось што вам трэба ведаць

Задаволены

• Якія метады лячэння ўжываюць пры эндаметрыёзе?
• Калі варта разгледзець хірургічнае ўмяшанне?
• Якія віды хірургічнага ўмяшання выкарыстоўваюцца для лячэння эндаметрыёзу?
• Што адбываецца падчас аперацыі?
• Чаго чакаць пасля аперацыі
• Рызыкі ад аператыўнага ўмяшання
• Ці можа хірургічнае лячэнне вылечыць эндаметрыёз?

Эндаметрыёз прымушае тканіны, якія звычайна разрастаюцца на ўнутранай слізістай абалонцы вашай маткі, імплантаваць у іншыя часткі вашага жывата. Няправільна размешчаная тканіна можа выклікаць такія сімптомы, як боль, якая можа ўзнікнуць падчас менструацыі, палавога акту ці апаражнення кішачніка. Эндаметрыёз можа таксама абцяжарваць цяжарнасць.

Лячэнне можа як зняць боль, так і палепшыць шанцы на зачацце. Але можа быць складана даведацца, чаго чакаць ад хірургічнага ўмяшання і ці будзе гэта правільнае для вас рашэнне. Вось некалькі адказаў на пытанні, якія вы можаце мець пра аперацыю па эндаметрыёзе.

Якія метады лячэння ўжываюць пры эндаметрыёзе?

Лекары выкарыстоўваюць два асноўныя метады лячэння эндаметрыёзу: медыцына і хірургія.

Для некаторых жанчын з лёгкімі сімптомамі для паляпшэння сімптомаў дастаткова абязбольвальных сродкаў, такіх як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve). У астатніх жанчын гармоны ад супрацьзачаткавых таблетак або ўнутрычэраўнай апаратуры (ВМС) могуць прадухіліць разрастанне тканін эндаметрыя. Хірургія ніколі не з'яўляецца першым адказам.

Калі варта разгледзець хірургічнае ўмяшанне?

Лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне, калі ў вас моцны эндаметрыёз, які вельмі балючы, і калі лекі не дапамагло. Хірургічнае ўмяшанне таксама можа быць варыянтам, калі вы спрабавалі зацяжарыць, але былі няўдалыя. Выдаленне тканін эндаметрыя можа павялічыць шанцы зацяжарыць.

Хірургічнае ўмяшанне - вялікае рашэнне - асабліва, калі вы разглядаеце пытанне аб гистерэктомии, якая выдаляе вашу матку і, магчыма, яечнікі. Без яечнікаў і маткі нельга зацяжарыць.

Пагаворыце пра ўсе свае магчымасці з лекарам. Узважце плюсы і мінусы кожнага з іх. Таксама карысна атрымаць другое меркаванне.

Якія віды хірургічнага ўмяшання выкарыстоўваюцца для лячэння эндаметрыёзу?

Лекары праводзяць два асноўныя віды аперацыі па лячэнні эндаметрыёзу:

• Кансерватыўная хірургія выдаляе як мага больш тканін эндаметрыя, але захоўвае рэпрадуктыўныя органы (яечнікі і матка). Калі лекар праводзіць гэтую працэдуру праз невялікія разрэзы, гэта называецца лапараскапія. Лапараскапія таксама можа быць выкарыстана для дыягностыкі эндаметрыёзу.
• Гистерэктомия лечыць больш цяжкі эндаметрыёз. Хірург выдаляе вашу матку, а магчыма і шыйку маткі і яечнікаў. Калі вы зрабілі гэтую аперацыю, вы больш не зможаце зацяжарыць.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Кожная працэдура выконваецца па-рознаму.

Магчыма, вам прыйдзецца падрыхтаваць дзень або каля таго, да аперацыі. Напрыклад, ваш лекар можа папрасіць вас прыняць лекі, каб цалкам апаражніць кішачнік за дзень да аперацыі.

Падчас лапараскапіі:

• Вы будзеце адчуваць сябе бязбольна пад агульным наркозам.
• Ваш жывот напоўніцца газам, каб дапамагчы хірургу ўбачыць унутры жывата.
• Хірург зробіць некалькі маленькіх разрэзаў каля пупка. Яны ўставяць асвятленне ў адзін разрэз. У іншыя адтуліны будуць устаўлены хірургічныя інструменты.
• Хірург пры дапамозе нажа, цяпла ці лазера выдаліць як мага больш тканін эндаметрыя з органаў, такіх як яечнікі, мачавы пузыр, маткавыя трубы і прамая кішка. Проба гэтай тканіны можа пайсці ў лабараторыю для праверкі. Хірург таксама выдаліць любыя рубцовыя тканіны ў гэтых органах.
• Нарэшце, хірург закрые вам разрэзы.

Вы павінны мець магчымасць вярнуцца дадому ў той жа дзень, што і аперацыя.

Гистерэктомия выдаляе матку і, магчыма, шыйку маткі. Вы таксама можаце зрабіць аперацыю па выдаленні яечнікаў і маткавых труб, што называецца оофоректомия.

Хістэрактомія можа быць зроблена некалькімі рознымі спосабамі:

• Унізе жывата. Хірург робіць разрэз у ніжнім тазе і выдаляе матку і іншыя рэпрадуктыўныя органы праз гэты разрэз.
• Вагінальна. Хірург выдаляе матку і шыйку маткі праз похву. Разрэзу няма.
• Лапараскапічна. Хірург робіць некалькі дробных разрэзаў праз жывот. Матка і, магчыма, шыйка маткі і яечнікаў выдаляюцца праз гэтыя разрэзы.

Магчыма, вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень, калі лапараскапічная гистерэктомия. Але адкрытае хірургічнае ўмяшанне звычайна патрабуе начнога знаходжання ў бальніцы.

Чаго чакаць пасля аперацыі

Вы паправіцеся хутчэй пасля лапараскапічнай аперацыі, чым пасля адкрытай гистерэктомии. Ваша дзейнасць можа быць абмежаваная на працягу першых некалькіх дзён ці тыдняў пасля працэдуры. Папытаеце лекара, калі вы можаце вярнуцца да кіравання, працы і заняткаў спортам. Поўнае выздараўленне пасля гистерэктомии можа заняць чатыры-шэсць тыдняў.

Пасля лапараскапіі ў вас могуць узнікнуць болі ў плячы. Гэта выклікана газам, які трапіў у ваш жывот. Боль павінна сысці на працягу двух-трох дзён.

Пасля таго, як вы зрабілі гистерэктомию, у вас больш не будзе месячных. Калі вам выдалілі яечнікі, вы пачнеце менопаузу. Гэта азначае, што вы можаце адчуць наступствы менопаузы, такія як прылівы, сухасць похвы і страта шчыльнасці касцей. Пагаворыце з лекарам пра тое, як кіраваць гэтымі і іншымі сімптомамі менапаўзы.

Рызыкі ад аператыўнага ўмяшання

Хірургічнае лячэнне для лячэння эндаметрыёзу бяспечна. Але, як і ўсе аперацыі, гэта можа мець такія рызыкі, як:

• крывацёк
• інфекцыі
• пашкоджанне бліжэйшых нерваў і сасудаў
• анамальная сувязь паміж двума органамі ў жываце (свіршч)

Патэлефануйце лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля аперацыі:

• пачырваненне, азызласць або вылучэнне гною з месца разрэзу
• ліхаманка вышэй за 38 ° C
• моцнае крывацёк з похвы ці месца разрэзу
• боль, якая моцная ці ўзмацняецца

Ці можа хірургічнае лячэнне вылечыць эндаметрыёз?

Хірургія можа зняць боль, а лапараскапічная аперацыя патэнцыйна можа дапамагчы вам зацяжарыць. Але гэта не абавязкова вылечвае эндаметрыёз - нават калі ў вас гістерэктомія. Калі ў вас на жываце засталася нейкая тканіна эндаметрыя, у вас могуць узнікнуць сімптомы.

Эндаметрыёз можа вярнуцца пасля аперацыі. У 20 працэнтаў да 40 працэнтаў жанчын, якія перанеслі кансерватыўную аперацыю, сімптомы вяртаюцца на працягу пяці гадоў. Астатняя тканіна можа разрастацца, і выдаліць кожную клетку няправільнай тканіны немагчыма.

Ваша верагоднасць узнікнення рэцыдыву залежыць ад цяжару эндаметрыёзу і ад таго, ці зможа ваш хірург выдаліць вялікую частку тканіны эндаметрыя падчас працэдуры. Выдаленне яечнікаў, хутчэй за ўсё, здыме сімптомы надоўга, таму што гэта спыняе перапады гармонаў, на якія тканіна рэагуе.Але як толькі яечнікі выдаляюцца, вы трапіце ў менопаузу, і гэта, верагодна, прывядзе да сімптомаў менопаузы. Узважце гэтыя плюсы і мінусы, прымаючы рашэнне зрабіць аперацыю пры эндаметрыёзе.