Рэўматоідны артрыт у шыі: што ведаць

Задаволены

• Як РА ўплывае на шыю
• Што гэта такое
• Галаўныя болі і РА
• Іншыя сімптомы РА
• Дыягназ
• Варыянты лячэння
• 1. Лекі
• 2. Тэрапія
• 3. Хірургія
• Калі звярнуцца да ўрача
• Сутнасць

Рэўматоідны артрыт - гэта хранічнае запаленчае захворванне, пры якім імунная сістэма арганізма памылкова атакуе слізістую абалонку суставаў. Сверхактивная імунная сістэма выклікае запаленчую рэакцыю, у выніку чаго ўзнікаюць такія сімптомы, як боль, азызласць і скаванасць.

Рэўматоідны артрыт можа пачацца ў меншых суставах рук і ног. Па меры прагрэсавання хваробы яна можа распаўсюджвацца і на іншыя часткі вашага цела, напрыклад, на шыю. Звычайна гэта не адбываецца да гадоў пасля з'яўлення сімптомаў артрыту.

Як РА ўплывае на шыю

Хранічнае запаленне ў шыі выклікае разбурэнне сіновіальных суставаў, якія з'яўляюцца суставамі, якія дазваляюць рухацца. Калі артрыт пашкоджвае гэты сустаў у шыі, шыйны аддзел пазваночніка можа стаць нестабільным.

Пазванкі - гэта невялікія косткі, якія ўтвараюць касцяк. Ёсць сем, і рэўматоідны артрыт звычайна дзівіць першае і другое, званыя атлас і восі адпаведна.

Атлас падтрымлівае вагу галавы, а вось дапамагае шыі рухацца ў розных напрамках.

Няўстойлівы пазванок можа зрушыцца альбо вывіхнуць з цягам часу і ў канчатковым выніку націснуць на спінны мозг і нервовыя карані. Калі гэта адбудзецца, у вас можа ўзнікнуць здранцвенне і паколванне шыі, якое выпраменьвае патыліцу. Гэта дадаткова да болю ў суставах, скаванасці і ацёку.

Што гэта такое

Боль у шыі - асноўны сімптом РА ў вобласці шыі. Выяўленасць болі ў шыі вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Вы можаце адчуваць тупы або пульсавалы боль у задняй частцы шыі вакол падставы чэрапа. Ацёк і скаванасць суставаў таксама могуць абцяжарыць рух галавы з боку ў бок.

Розніца паміж болем у шыі РА і траўмай шыі заключаецца ў тым, што скаванасць і боль ад траўмы могуць паступова паляпшацца на працягу дзён ці тыдняў. Калі не лячыць, РА ў вобласці шыі можа не паправіцца - гэта можа на самай справе пагоршыцца. Нават калі сімптомы палепшацца, запаленне, азызласць і скаванасць могуць вярнуцца.

РА ў вобласці шыі таксама адрозніваецца ад астэаартозу. Боль пры РА выклікана запаленнем у суставах, тады як астэаартоз прадугледжвае натуральнае знос суставаў.

Астэаартоз таксама можа закрануць шыю. Аднак боль і скаванасць пры РА могуць узмацняцца раніцай альбо пасля перыядаў бяздзейнасці. Астэаартоз болі ў шыі, як правіла, узмацняецца пры актыўнасці.

Галаўныя болі і РА

Галаўныя болі таксама могуць узнікаць пры РА ў вобласці шыі. Гэта галаўныя болі другаснага тыпу, якія закранаюць першы і другі пазванкі. Спінальныя нервы па абодва бакі пазванкоў - гэта нервы, якія адчуваюць скуру галавы.

Гэтыя віды галаўных боляў называюць таксама цервикогенными галаўнымі болямі. Яны могуць імітаваць мігрэнь, галаўны боль у кластары і іншыя віды галаўных боляў. Але ў той час як некаторыя галаўныя болі ўзнікаюць у вобласці ілба, галаўнога мозгу ці скроні, галаўны боль, выкліканая РА, узнікае ў вобласці шыі і адчуваецца ў галаве.

Гэтыя галаўныя болі могуць быць аднабаковымі і ўзмацняцца пры пэўных рухах шыі ці галавы.

Іншыя сімптомы РА

РА ў вобласці шыі выклікае не толькі боль, скаванасць і галаўны боль. Вобласць на шыі таксама можа быць цёплай навобмацак ці злёгку пачырванець.

Іншыя сімптомы могуць развіцца, калі пазванок націсне на спінны мозг і нервовыя карані. Сціск можа паменшыць прыток крыві да пазваночных артэрый на шыі, а таксама можа знізіць колькасць кіслароду, які паступае ў ваш мозг. Гэта можа прывесці да галавакружэння і нават да зацямнення.

Сціск спіннога мозгу таксама можа паўплываць на раўнавагу і хаду і выклікаць праблемы з кантролем кішачніка і мачавой бурбалкі.

РА таксама можа выклікаць іншыя сімптомы. Напрыклад:

• недахоп энергіі
• Гарачка
• сімптомы грыпу
• страта апетыту
• страта вагі
• цяжкасці са сном
• туман мозгу
• моцныя грудкі або тканіны пад скурай

Дыягназ

Фізікальны агляд можа дапамагчы вашаму лекара вызначыць дыяпазон руху на шыі, і ён можа выявіць прыкметы нестабільнасці суставаў, запалення і перакосу.

Не існуе адзінага тэсту для дыягностыкі РА, але лекар можа прызначыць шэраг аналізаў для дасягнення гэтай высновы. Гэта ўключае ў сябе працу крыві на пошук маркераў запалення і аўта-антыцелаў, якія часта сведчаць пра РА. Вы можаце таксама прайсці тэст візуалізацыі, які дазваляе сфатаграфаваць ўнутраную частку цела, напрыклад, рэнтген, МРТ або УГД.

Гэтыя тэсты карысныя для вызначэння ступені запалення і пашкоджання суставаў на шыі.

Варыянты лячэння

РА ў вобласці шыі можа прагрэсаваць і выклікаць пастаяннае пашкоджанне суставаў. Лекаў няма, але спалучэнне тэрапіі можа дапамагчы палепшыць сімптомы і паменшыць запаленне.

1. Лекі

Лекі без рэцэпту могуць дапамагчы спыніць запаленне і боль у суставах і запаволіць развіццё хваробы.

Несцероідныя супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС) карысныя пры лёгкіх і ўмераных болях. Сюды ўваходзяць ібупрофен (Мотрин) і напроксен натрыю (Aleve). Калі яны не даюць палёгкі, лекар можа прызначыць узмоцненае супрацьзапаленчае ці кортікастэроіднае дзеянне, як праднізон.

Ваш лекар можа таксама ўключаць мадыфікацыю хваробы антырэўматычных прэпаратаў (DMARDs) у склад вашага лячэння. Сюды ўваходзяць такія лекі, як метотрэксат (Trexall, Otrexup), тофацитиниб (Xeljanz) і лефлуномід (Arava). Ці вы можаце стаць кандыдатам у новы клас DMARD, вядомы як біялагічны. Гэтыя лекі накіраваны на тую частку вашай імуннай сістэмы, якая выклікае запаленне.

Вы можаце прымаць DMARD самастойна або камбінаваць яго з іншымі лекамі.

2. Тэрапія

Паколькі бяздзейнасць можа пагоршыць боль у суставах, лекар можа парэкамендаваць лёгкія практыкаванні для памяншэння запалення і павышэння сілы і гнуткасці. Гэта можа ўключаць у сябе заняткі, якія не ўключаюць шмат рухаў шыі, такія як хада ці язда на ровары.

Пачніце павольна і паступова павялічвайце інтэнсіўнасць трэніровак, каб вызначыць, з чым можна справіцца. Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць масажную тэрапію для памяншэння скаванасці і болю ў суставах на шыі альбо фізіятэрапію для паляпшэння дыяпазону руху. Плаванне або аквааэробіка таксама могуць быць карыснымі для РА, асабліва калі яны знаходзяцца ў басейне з падагрэвам.

Сон на лячэбнай падушцы можа забяспечыць вам шыю і галаву лепшай падтрымкай. Гэта можа падтрымліваць шыю ў належным стане падчас сну, дапамагаючы паменшыць боль і скаванасць.

Выкарыстанне гарачага ці халоднага кампрэсу на працягу прыблізна 10 хвілін таксама можа дапамагчы паменшыць запаленне, калянасць і азызласць.

3. Хірургія

Калі ў вас ёсць сур'ёзныя, пастаянныя пашкоджанні суставаў або прыкметы здушэння нерва, лекар можа разгледзець працэдуру шыйнага аддзела хрыбетніка. Хірургія можа ўключаць спіннамазгавое зрашчэнне, якое дапамагае аднавіць першы і другі пазванкі, альбо можа спатрэбіцца працэдура зняцця ціску са спіннога мозгу.

Хірургічнае ўмяшанне таксама можа выдаліць любыя касцяныя шпоры альбо запалёныя тканіны на шыі.

Калі звярнуцца да ўрача

Звярніцеся да лекара, які адчувае працяглыя болі ў шыі, не рэагуе на хатнія сродкі і не перашкаджае штодзённай дзейнасці, асабліва калі ў вас ужо ёсць дыягназ РА. Вы таксама павінны звярнуцца да ўрача пры болях у шыі, якія суправаджаюцца:

• паколванне
• здранцвенне
• галаўны боль
• боль, якая выпраменьвае ўніз вашу руку

Правільны дыягназ і лячэнне могуць паменшыць запаленне, запаволіць развіццё хваробы і палепшыць якасць жыцця.

Сутнасць

RA - хранічнае, прагрэсавальнае захворванне, якое можа пагоршыцца. Хранічнае запаленне можа прывесці да пастаяннага пашкоджання суставаў на шыі, а неапрацаваны РА можа паступова закрануць іншыя часткі вашага цела. Пагаварыце з лекарам, каб вызначыць, які варыянт лячэння падыходзіць менавіта вам.