Сімптомы надзвычайнага кіслотнага рэфлюксу

Задаволены

• Што такое кіслотны рэфлюкс?
• Сімптомы кіслотнага рэфлюксу
• Што выклікае кіслотны рэфлюкс?
• Якія фактары рызыкі кіслотнага рэфлюксу?
• Калі патрэбна верхняя эндаскапія?
• Лячэнне кіслотнага рэфлюксу
• Калі выклікаць свайго лекара

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

У красавіку 2020 года прасілі выдаліць усе формы рэцэптаў і пазабіржавы ранітыдын (Zantac) з амерыканскага рынку. Гэтая рэкамендацыя была зроблена, паколькі ў некаторых прадуктах ранітыдыну быў знойдзены непрымальны ўзровень NDMA, верагоднага канцерогена (хімікаты, які выклікае рак). Калі вам прызначаюць ранитидин, парайцеся са сваім лекарам пра бяспечныя альтэрнатыўныя варыянты, перш чым спыніць прыём прэпарата. Калі вы прымаеце ранітыдын без рэцэпту, спыніце прыём прэпарата і парайцеся са сваім урачом пра альтэрнатыўныя варыянты. Замест таго, каб браць невыкарыстоўваныя прадукты ранітыдыну на месца звароту наркотыкаў, утылізуйце іх у адпаведнасці з інструкцыямі прадукту альбо ў адпаведнасці з інструкцыямі FDA.

Што такое кіслотны рэфлюкс?

Ці адчуваеце вы калі-небудзь вогненнае паколванне ў патыліцы пасля ўжывання цяжкай ежы ці вострай ежы? Тое, што вы адчуваеце, - гэта страўнікавая кіслата альбо жоўць, якія вяртаюцца назад у ваш стрававод. Гэта часта суправаджаецца пякоткай, якая характарызуецца паленнем ці сцягваннем у грудзях за грудзінай.

Па дадзеных Амерыканскага каледжа гастраэнтэралогіі, больш за 60 мільёнаў амерыканцаў адчуваюць кіслотны рэфлюкс як мінімум раз у месяц, і больш за 15 мільёнаў амерыканцаў могуць адчуваць яго кожны дзень. Хоць гэта можа адбыцца ў любога чалавека, уключаючы немаўлят і дзяцей, кіслотны рэфлюкс найбольш часта сустракаецца ў цяжарных жанчын, людзей, якія пакутуюць атлусценнем, і пажылых людзей.

Хоць нармальна перыядычна ўзнікаць кіслотны рэфлюкс, у тых, хто адчувае яго больш за два разы на тыдзень, можа ўзнікнуць больш сур'ёзная праблема, вядомая як хвароба страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ - гэта хранічная форма кіслотнага рэфлюксу, якая можа раздражняць слізістую абалонку стрававода, выклікаючы яе запаленне. Гэта запаленне можа прывесці да эзафагіту, які можа ўскладніць або балюча праглынуць. Пастаяннае раздражненне стрававода можа таксама прывесці да крывацёку, звужэння стрававода альбо предраковые стану, якія называюцца страваводам Барэта.

Сімптомы кіслотнага рэфлюксу

Сімптомы кіслотнага рэфлюксу ў падлеткаў і дарослых могуць ўключаць у сябе:

• пачуццё палення ў грудзях, якое ўзмацняецца пры нагінанні альбо ляжанні і звычайна ўзнікае пасля ежы
• частыя адрыжкі
• млоснасць
• дыскамфорт у жываце
• горкі прысмак у роце
• сухі кашаль

Сімптомы кіслотнага рэфлюксу ў немаўлятаў і дзяцей ранняга ўзросту могуць ўключаць у сябе:

• мокрыя адрыжкі
• ікаўка
• частае выплюгванне або ваніты, асабліва пасля ежы
• хрыпы альбо удушша з-за рэзервовага ўздзеяння кіслаты ў дыхальную трубу і лёгкія
• выплёўваць пасля 1-гадовага ўзросту, гэта значыць узрост, у якім выплёўванне павінна спыніцца
• раздражняльнасць або плач пасля ежы
• адмова ад ежы альбо толькі ўжыванне невялікай колькасці ежы
• цяжкасці ў наборы вагі

Што выклікае кіслотны рэфлюкс?

Кіслотны рэфлюкс - гэта вынік праблемы, якая ўзнікае ў працэсе стрававання. Калі вы глытаеце, ніжні сфінктар стрававода (LES) звычайна расслабляецца, каб ежа і вадкасць падарожнічалі ад стрававода да жывата. LES - гэта круглая паласа цягліц, размешчаная паміж вашым страваводам і страўнікам. Пасля траплення ежы і вадкасці ў страўнік LES зацягвае і закрывае адтуліну. Калі гэтыя мышцы нерэгулярна расслабляюцца альбо з часам слабеюць, страўнікавая кіслата можа вярнуцца ў стрававод. Гэта выклікае кіслотны рэфлюкс і пякотку. Эразіўным лічыцца, калі верхняя эндаскапія паказвае разрывы слізістай абалонкі стрававода. Лічыцца, што падкладка выглядае нармальна.

Якія фактары рызыкі кіслотнага рэфлюксу?

Хоць гэта можа адбыцца ў любога чалавека, уключаючы немаўлят і дзяцей, кіслотны рэфлюкс найбольш часта сустракаецца ў цяжарных жанчын, людзей, якія пакутуюць атлусценнем, і пажылых людзей.

Калі патрэбна верхняя эндаскапія?

Вам можа спатрэбіцца верхняя эндаскапія, каб лекар мог пераканацца ў адсутнасці сур'ёзных асноўных прычын для вашых сімптомаў.

Вам можа спатрэбіцца гэтая працэдура, калі ў вас ёсць:

• цяжкасці альбо боль пры глытанні
• Крывацёк з ЖКТ
• анемія альбо нізкі ўзровень крыві
• страта вагі
• шматразовая ваніты

Калі вы мужчына старэйшыя за 50 гадоў і ў вас начны рэфлюкс, у вас залішняя вага альбо вы паліце, вам можа спатрэбіцца верхняя эндаскапія для вызначэння прычыны вашых сімптомаў.

Лячэнне кіслотнага рэфлюксу

Тып лячэння кіслотнага рэфлюксу, які прапануе лекар, залежыць ад вашых сімптомаў і стану здароўя. Агульныя метады лячэння ўключаюць:

• блокаторы рэцэптараў гістаміна-2 для памяншэння выпрацоўкі кіслаты ў страўніку, такія як фамотыдын
• інгібітары пратоннай помпы для памяншэння выпрацоўкі кіслаты ў страўніку, такія як эзомепразол (Nexium) і омепразол (Prilosec)
• лекі для ўзмацнення ЛЭС, такія як баклофен (Кемстра)
• аперацыі па ўзмацненні і ўзмацненні ЛЭС

Некаторыя простыя змены ў ладзе жыцця таксама могуць дапамагчы ў лячэнні кіслотнага рэфлюксу. Сюды ўваходзяць:

• падняцце галавы ложка альбо выкарыстанне клінаватай падушкі
• пазбягаць лежачы на ​​працягу двух гадзін пасля ежы
• пазбягаць ежы на працягу двух гадзін перад сном
• пазбягаць нашэння цеснай адзення
• абмежаванне ўжывання алкаголю
• кінуць паліць
• худнеюць, калі ў вас залішняя вага

Вы таксама павінны пазбягаць ежы і напояў, якія выклікаюць кіслотны рэфлюкс, у тым ліку:

• цытрусавыя
• шакалад
• тоўстая і смажаная ежа
• кафеін
• мята перачная
• газаваныя напоі
• прадукты і соусы на таматавай аснове

Калі ваш дзіця адчувае кіслотны рэфлюкс, лекар можа прапанаваць:

• адрыжка дзіцяці некалькі разоў падчас кармлення
• даваць меншыя, больш частыя прыёмы ежы
• трымаць дзіцяці ў вертыкальным становішчы не менш за 30 хвілін пасля ежы
• даданне да 1 сталовай лыжкі рысавай крупы да 2 унцый дзіцячага малака (калі выкарыстоўваецца бутэлечка) для згушчэння малака
• змяненне дыеты, калі вы корміце грудзьмі
• змяненне тыпу формулы, калі вышэйпаказаныя прапановы не былі карыснымі

Калі выклікаць свайго лекара

Неапрацаваны кіслотны рэфлюкс альбо ГЭРБ з цягам часу могуць прывесці да ўскладненняў. Неадкладна патэлефануйце ўрачу, калі ў вас ці вашага дзіцяці ўзнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• пастаянныя цяжкасці пры глытанні або ўдушэнні, што можа сведчыць аб сур'ёзных пашкоджаннях стрававода
• праблемы з дыханнем, што можа сведчыць пра сур'ёзныя праблемы з сэрцам ці лёгкімі
• крывяністы альбо чорны, смалены крэсла, які можа сведчыць аб крывацёку ў страваводзе ці страўніку
• пастаянная боль у жываце, якая можа сведчыць аб крывацёку або язве ў страўніку ці кішачніку
• раптоўная і некантралюемая страта вагі, якая можа сведчыць пра дэфіцыт харчавання
• слабасць, галавакружэнне і спутанность свядомасці, якія могуць сведчыць пра шок

Боль у грудзях з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам ГЭРБ, але можа спатрэбіцца медыцынская дапамога, паколькі можа сведчыць пра пачатак сардэчнага прыступу. Людзі часам блытаюць адчуванне пякоткі з інфарктам.

Сімптомы, якія больш наводзяць на думку аб пякотцы, могуць ўключаць у сябе:

• паленне, якое пачынаецца ў верхняй частцы жывата і пераходзіць у верхнюю частку грудной клеткі
• паленне, якое ўзнікае пасля прыёму ежы і якое ўзмацняецца, лежачы альбо нахіляючыся
• паленне, якое можна зняць антацыдамі
• кіслы прысмак у роце, асабліва ў становішчы лежачы
• нязначная регургитация, якая стварае падтрымку ў горле

У людзей старэйшыя за 50 гадоў павышаецца рызыка сардэчных прыступаў і іншых праблем з сэрцам. Рызыка таксама вышэй сярод людзей з высокім крывяным ціскам, высокім узроўнем халестэрыну і дыябетам. Атлусценне і курэнне - дадатковыя фактары рызыкі.

Неадкладна патэлефануйце ў нумар 911, калі вы лічыце, што вы альбо хто-небудзь з вашых знаёмых перажываеце сардэчны прыступ альбо іншае захворванне, якое пагражае жыццю.