Прэпараты каранавірусу (COVID-19): зацверджаны і вывучаецца
Задаволены
- Зацверджаныя сродкі ад каранавірусу
- Лекі, якія вывучаюцца
- 1. Івермектын
- 2. Плітыдэпсін
- 3. Рэмдэзівір
- 4. Дэксаметазон
- 5. Гидроксихлорохин і хлорохин
- 6. Калхіцын
- 7. Мефлохін
- 8. Тоцилизумаб
- 9. Рэканвалесцэнтная плазма
- 10. Авіфавір
- 11. Барыцыцініб
- 12. EXO-CD24
- Варыянты натуральных лекаў ад каранавірусу
У цяперашні час не існуе вядомых лекаў, здольных вывесці новы каранавірус з арганізма, і таму ў большасці выпадкаў лячэнне праводзіцца толькі з дапамогай некалькіх мер і лекаў, здольных палегчыць сімптомы COVID-19.
Лягчэйшыя выпадкі захворвання з сімптомамі, падобнымі на звычайны грып, можна лячыць дома з дапамогай адпачынку, увільгатнення і выкарыстання лекаў ад ліхаманкі і абязбольвальных сродкаў. Самыя цяжкія выпадкі, у якіх узнікаюць больш інтэнсіўныя сімптомы і ўскладненні, такія як пнеўманія, неабходна лячыць пры паступленні ў бальніцу, часта ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі, каб забяспечыць, у асноўным, адэкватнае ўвядзенне кіслароду і кантроль жыццёва важных прыкмет.
Больш падрабязна пра лячэнне COVID-19.
Акрамя лекаў, некаторыя вакцыны супраць COVID-19 таксама вывучаюцца, вырабляюцца і распаўсюджваюцца. Гэтыя вакцыны абяцаюць прадухіліць заражэнне COVID-19, але, падобна, яны таксама памяншаюць інтэнсіўнасць сімптомаў, калі адбываецца заражэнне. Лепш зразумець, якія вакцыны супраць COVID-19 існуюць, як яны працуюць і магчымыя пабочныя эфекты.
Зацверджаныя сродкі ад каранавірусу
Прэпараты, дазволеныя для лячэння каранавірусу кампаніяй Anvisa і Міністэрствам аховы здароўя, здольныя палегчыць сімптомы інфекцыі, напрыклад:
- Гарачкапаніжальныя: для зніжэння тэмпературы і барацьбы з ліхаманкай;
- Абязбольвальныя: для зняцця болю ў цягліцах па ўсім целе;
- Антыбіётыкі: для лячэння магчымых бактэрыяльных інфекцый, якія могуць узнікнуць пры захворванні COVID-19.
Гэтыя сродкі павінны выкарыстоўвацца толькі пад кіраўніцтвам лекара, і, хоць яны і дазволены для лячэння новага каранавіруса, яны не здольныя вывесці вірус з арганізма, выкарыстоўваючы іх толькі для зняцця сімптомаў і паляпшэння камфортнасці. інфіцыраваны чалавек.
Лекі, якія вывучаюцца
У дадатак да лекаў, якія дапамагаюць палегчыць сімптомы, некалькі краін распрацоўваюць даследаванні на лабараторных жывёлах і інфіцыраваных пацыентах, каб паспрабаваць вызначыць прэпарат, здольны выводзіць вірус з арганізма.
Лекі, якія вывучаюцца, нельга ўжываць без рэкамендацый лекара альбо ў якасці прафілактыкі інфекцыі, бо яны могуць выклікаць розныя пабочныя эфекты і паставіць пад пагрозу жыццё.
Далей прыведзены спіс асноўных лекаў, якія вывучаюцца для новага каранавірусу:
1. Івермектын
Ивермектин - гэта закваскі, прызначаны для лячэння паразітараў, якія выклікаюць такія праблемы, як онхоцеркоз, слановая хвароба, педыкулёз (вошы), аскарыдоз (аскарыды), кароста або кішачны стронгілаідоз, і які нядаўна паказаў вельмі станоўчыя вынікі ў ліквідацыі новага каранавірусу, у прабірцы.
Даследаванне, праведзенае ў Аўстраліі, правярала івермектын ў лабараторыі ў клеткавых культурах у прабірцы, было ўстаноўлена, што гэта рэчыва змагло ліквідаваць вірус SARS-CoV-2 за 48 гадзін [7]. Аднак для праверкі яго эфектыўнасці неабходныя клінічныя выпрабаванні на людзях у натуральных умовах, а таксама тэрапеўтычная доза і бяспека лекі, якія, як чакаецца, адбудуцца ў перыяд ад 6 да 9 месяцаў.
Акрамя таго, іншае даследаванне паказала, што выкарыстанне івермектыну пацыентамі з дыягназам COVID-19 ўяўляе зніжэнне рызыкі ускладненняў і прагрэсавання захворвання, паказваючы на тое, што івермектын можа палепшыць прагноз захворвання [33]. У той жа час даследаванне, праведзенае ў Бангладэш, паказала, што выкарыстанне івермектыну (12 мг) на працягу 5 дзён было эфектыўным і бяспечным пры лячэнні COVID-19 [34].
У лістападзе 2020г [35] гіпотэза індыйскіх даследчыкаў аб тым, што івермектын зможа перашкаджаць транспарту віруса да ядра клетак, прадухіляючы развіццё інфекцыі, была раскрыта ў навуковым часопісе, аднак гэты эфект быў бы магчымы толькі пры высокіх дозах івермектыну , якія могуць быць таксічнымі для арганізма чалавека.
Яшчэ адно даследаванне, выпушчанае ў снежні 2020 года [36] таксама прадэманстраваў, што выкарыстанне наночастиц, якія змяшчаюць ивермектин, можа паменшыць экспрэсію рэцэптараў АСЕ2 клетак, памяншаючы верагоднасць звязвання віруса з гэтымі рэцэптарамі і выклікаючы інфекцыю. Аднак гэта даследаванне праводзілася толькі in vitro, і нельга сцвярджаць, што вынік быў бы аднолькавым in vivo. Акрамя таго, паколькі гэта новая тэрапеўтычная форма, неабходныя даследаванні таксічнасці.
Нягледзячы на гэтыя вынікі, неабходныя дадатковыя даследаванні, каб прадэманстраваць эфектыўнасць івермектыну ў лячэнні COVID-19, а таксама яго эфект у прафілактыцы інфекцыі. Больш падрабязна пра выкарыстанне івермектыну супраць COVID-19.
2 ліпеня 2020 г. Абнаўленне:
Рэгіянальны аптэчны савет Сан-Паўлу (CRF-SP) апублікаваў тэхнічную ноту [20] у якім гаворыцца, што прэпарат івермектын праяўляе супрацьвіруснае дзеянне ў некаторых даследаваннях in vitro, але неабходныя дадатковыя даследаванні, каб улічыць, што івермектын можна бяспечна ўжываць у людзей супраць COVID-19.
Такім чынам, ён раіць, што продаж івермектыну павінна ажыццяўляцца толькі з прад'яўленнем рэцэпту лекара і ў дозах і тэрмінах, рэкамендаваных лекарам.
Абнаўленне ад 10 ліпеня 2020 г .:
Згодна з тлумачальнай запіскай, распаўсюджанай ANVISA [22], няма безумоўных даследаванняў, якія даказваюць выкарыстанне івермектыну для лячэння COVID-19, і выкарыстанне прэпарата для лячэння інфекцыі новым каранавірусам павінна адказваць за лекара, які кіруе лячэннем.
Акрамя таго, першыя вынікі апублікаваны ў выніку даследавання Інстытута біямедыцынскіх навук (МБП) пры УСП [23], паказваюць, што івермектын, хоць і здольны элімінаваць вірус з заражаных клетак у лабараторыі, таксама выклікае гібель гэтых клетак, што можа сведчыць аб тым, што гэты прэпарат можа быць не лепшым рашэннем лячэння.
Абнаўленне 9 снежня 2020 г .:
У дакуменце, апублікаваным Бразільскім таварыствам інфекцыйных хвароб (ВОО) [37] было паказана, што няма рэкамендацый па раннім фармакалагічным і / або прафілактычным лячэнні COVID-19 любымі лекамі, уключаючы івермектын, паколькі праведзеныя да гэтага часу рандомізірованный клінічныя даследаванні не паказваюць на карысць і, у залежнасці ад выкарыстоўванай дозы, могуць быць звязана з пабочнымі эфектамі, якія могуць мець наступствы для агульнага стану здароўя чалавека.
Абнаўленне ад 4 лютага 2021 г .:
Merck, якая з'яўляецца фармацэўтам, адказным за вытворчасць прэпарата Івермектын, паказала, што ў распрацаваных даследаваннях не выяўлена навуковых доказаў, якія паказваюць на тэрапеўтычны патэнцыял гэтага прэпарата супраць COVID-19, а таксама не выяўлены эфект у пацыентаў, якія ўжо дыягнаставана захворванне.
2. Плітыдэпсін
Плітыдэпсін - гэта супрацьпухлінны прэпарат, які вырабляецца ў іспанскай лабараторыі і прызначаны для лячэння некаторых выпадкаў множнай міеломы, але які валодае моцным супрацьвірусным эфектам супраць новага каранавірусу.
Паводле даследавання, праведзенага ў ЗША [39], плітыдэпсін здолеў знізіць вірусную нагрузку на каранавірус да 99% у лёгкіх лабараторных пацукоў, заражаных COVID-19. Даследчыкі абгрунтоўваюць поспех прэпарата здольнасцю блакаваць бялок, які прысутнічае ў клетках, неабходны для размнажэння і распаўсюджвання віруса па ўсім целе.
Гэтыя вынікі, а таксама той факт, што прэпарат ужо выкарыстоўваецца ў людзей для лячэння множнай міеломы, сведчаць аб тым, што прэпарат з'яўляецца патэнцыяльна бяспечным для тэставання на пацыентах, заражаных COVID-19. Таму неабходна дачакацца выніку гэтых клінічных тэстаў, каб зразумець дазоўку і магчымую таксічнасць прэпарата.
3. Рэмдэзівір
Гэта антывірусны прэпарат шырокага спектру дзеяння, які быў распрацаваны для лячэння эпідэміі віруса Эбола, але ён не паказаў такіх станоўчых вынікаў, як іншыя рэчывы. Аднак, дзякуючы шырокаму ўздзеянню супраць вірусаў, вывучаецца, ці можа ён даць лепшыя вынікі ў ліквідацыі новага каранавіруса.
Першыя лабараторныя даследаванні з гэтым лекам, як у Злучаных Штатах [1] [2], як у Кітаі [3], паказаў шматспадзеўныя эфекты, паколькі рэчыва змагло прадухіліць размнажэнне і размнажэнне новага віруса коронавируса, а таксама іншых вірусаў сямейства коронавирусов.
Аднак перш чым яго можна параіць у якасці формы лячэння, трэба прайсці некалькі даследаванняў на людзях, каб зразумець сапраўдную эфектыўнасць і бяспеку. Такім чынам, на дадзены момант праводзіцца каля 6 даследаванняў, якія праводзяцца з вялікай колькасцю пацыентаў, заражаных COVID-19, як у ЗША, Еўропе, так і ў Японіі, але вынікі павінны быць апублікаваны толькі ў красавіку, там пакуль не сведчыць пра тое, што рэмдэсівір сапраўды можна выкарыстоўваць для элімінацыі новага каранавірусу ў людзей.
29 красавіка 2020 г. Абнаўленне:
Паводле расследавання кампаніі Gilead Sciences [8], у Злучаных Штатах, выкарыстанне рэмдэсівіру ў пацыентаў з COVID-19, здаецца, дае аднолькавыя вынікі ў перыяд лячэння 5 ці 10 дзён, і ў абодвух выпадках пацыенты выпісваюцца са шпіталя прыблізна праз 14 дзён і бакі захворвання эфект таксама нізкі. Гэта даследаванне не паказвае на ступень эфектыўнасці прэпарата для ліквідацыі новага коронавируса, і таму іншыя даследаванні ўсё яшчэ праводзяцца.
16 мая 2020 г. Абнаўленне:
Кітайскае даследаванне 237 пацыентаў з цяжкімі наступствамі інфекцыі COVID-19 [15] паведамлялася, што пацыенты, якія атрымлівалі гэты прэпарат, дэманстравалі некалькі больш хуткае выздараўленне ў параўнанні з пацыентамі кантролю, у сярэднім 10 дзён у параўнанні з 14 днямі, прадстаўленымі групай, якая атрымлівала плацебо.
Абнаўленне 22 мая 2020 г .:
Папярэдняя справаздача чарговага расследавання, праведзенага ў ЗША з рэмдэсівірам [16] таксама звярнуў увагу на тое, што выкарыстанне гэтага лекі, здаецца, скарачае час аднаўлення ў шпіталізаваных дарослых, а таксама зніжае рызыку заражэння ніжніх дыхальных шляхоў.
Абнаўленне 26 ліпеня 2020 г .:
Паводле даследавання Школы грамадскага аховы здароўя Бостанскага універсітэта [26], рэмдэсівір памяншае час лячэння пацыентаў інтэнсіўнай тэрапіі.
5 лістапада 2020 г. Абнаўленне:
У заключным дакладзе даследавання, праведзенага ў Злучаных Штатах з рэмдэсівірам, паказваецца, што выкарыстанне гэтага леку на самай справе скарачае сярэдні час выздараўлення ў шпіталізаваных дарослых з 15 да 10 дзён. [31].
Абнаўленне ад 19 лістапада 2020 г .:
FDA ў ЗША выдала экстраннае дазвол [32] што дазваляе ўжываць рэмдэсівір сумесна з прэпаратам барыцыцініб пры лячэнні пацыентаў з цяжкай каронавіруснай інфекцыяй і якія маюць патрэбу ў аксігенацыі або вентыляцыі.
20 лістапада 2020 г. Абнаўленне:
СААЗ не рэкамендавала выкарыстоўваць рэмдэсівір пры лячэнні стацыянарных пацыентаў з COVID-19 з-за адсутнасці пераканаўчых дадзеных, якія сведчаць аб тым, што рэмдэсівір зніжае ўзровень смяротнасці.
4. Дэксаметазон
Дэксаметазон - гэта тып кортікастэроідаў, які шырока выкарыстоўваецца ў пацыентаў з хранічнымі праблемамі дыхання, такімі як астма, але ён можа быць выкарыстаны і пры іншых запаленчых праблемах, такіх як артрыт ці запаленне скуры. Гэта лекі было праверана як спосаб паменшыць сімптомы COVID-19, паколькі можа дапамагчы паменшыць запаленне ў арганізме.
Паводле даследавання, якое праводзіцца ў Вялікабрытаніі [18], дэксаметазон, як уяўляецца, быў першым выпрабаваным прэпаратам, які значна зніжае ўзровень смяротнасці цяжкахворых з COVID-19. Паводле вынікаў даследавання, дэксаметазон змог знізіць смяротнасць да ⅓ 28 дзён пасля заражэння новым каранавірусам, асабліва ў людзей, якім неабходна аказаць дапамогу ШВЛ або ўводзіць кісларод.
Важна памятаць, што дексаметазон не выводзіць з арганізма коронавирус, а толькі дапамагае зняць сімптомы і пазбегнуць больш сур'ёзных ускладненняў.
19 чэрвеня 2020 г. Абнаўленне:
Бразільскае таварыства інфекцыйных хвароб рэкамендавала выкарыстоўваць дэксаметазон на працягу 10 дзён для лячэння ўсіх пацыентаў з COVID-19, якія паступілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі з механічнай вентыляцыяй альбо якім неабходна атрымліваць кісларод. Аднак кортікостероіды нельга ўжываць у лёгкіх выпадках альбо як сродак прафілактыкі інфекцыі [19].
Абнаўленне 17 ліпеня 2020 г .:
Паводле навуковых даследаванняў, праведзеных у Злучаным Каралеўстве [24], лячэнне дэксаметазонам на працягу 10 дзён запар зніжае ўзровень смяротнасці ў пацыентаў з вельмі цяжкай інфекцыяй ад новага каранавіруса, якім патрэбен апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх. У гэтых выпадках узровень смяротнасці зніжаецца з 41,4% да 29,3%. У астатніх пацыентаў эфект ад лячэння дэксаметазонам не паказаў такіх прыкметных вынікаў.
Абнаўленне 2 верасня 2020 г .:
Метааналіз, праведзены на аснове 7 клінічных выпрабаванняў [29] прыйшоў да высновы, што выкарыстанне дэксаметазону і іншых кортікастэроідаў можа фактычна знізіць смяротнасць у цяжкахворых пацыентаў, інфіцыраваных COVID-19.
Абнаўленне 18 верасня 2020 г .:
Еўрапейскае агенцтва па леках (EMA) [30] ухваліў выкарыстанне дэксаметазону ў лячэнні падлеткаў і дарослых, заражаных новым каранавірусам, якія маюць патрэбу ў кіслароднай падтрымцы альбо ШВЛ.
5. Гидроксихлорохин і хлорохин
Гидроксихлорохин, як і хлорахін, - гэта два рэчывы, якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні хворых малярыяй, ваўчанкай і некаторымі іншымі спецыфічнымі праблемамі са здароўем, але якія да гэтага часу не лічацца бяспечнымі ва ўсіх выпадках COVID-19.
Даследаванне праводзілася ў Францыі [4] і ў Кітаі [5], паказаў шматспадзеўныя эфекты хлорахіну і гидроксихлорохина ў зніжэнні віруснай нагрузкі і памяншэнні транспарту віруса ў клеткі, памяншэнні здольнасці віруса да размнажэння, забяспечваючы тым самым больш хуткае аднаўленне. Аднак гэтыя даследаванні праводзіліся на невялікіх узорах і не ўсе тэсты былі станоўчымі.
На дадзены момант, паводле Міністэрства аховы здароўя Бразіліі, хлорахін можна ўжываць толькі людзям, якія паступаюць у бальніцу, на працягу 5 дзён пад пастаянным назіраннем для ацэнкі з'яўлення магчымых сур'ёзных пабочных эфектаў, такіх як праблемы з сэрцам альбо змены ў зроку. .
4 красавіка 2020 г. Абнаўленне:
Адно з працягваюцца даследаванняў, пры якім камбінуецца прымяненне гидроксихлорохина і антыбіётыка азитромицина [9]у Францыі прадставіла шматспадзеўныя вынікі ў групе з 80 пацыентаў з умеранай сімптаматыкай COVID-19. У гэтай групе было выяўлена прыкметнае зніжэнне віруснай нагрузкі новага каранавіруса ў арганізме прыблізна праз 8 дзён лячэння, што менш, чым у сярэднім за 3 тыдні людзей, якія не праходзілі ніякага спецыфічнага лячэння.
У гэтым расследаванні з 80 вывучаных пацыентаў толькі 1 чалавек скончыў жыццё смерцю, паколькі ён быў бы шпіталізаваны на вельмі запушчанай стадыі інфекцыі, што магло перашкодзіць лячэнню.
Гэтыя вынікі працягваюць падтрымліваць тэорыю аб тым, што выкарыстанне гидроксихлорохина можа быць бяспечным спосабам лячэння інфекцыі COVID-19, асабліва ў выпадках лёгкіх і ўмераных сімптомаў, у дадатак да зніжэння рызыкі перадачы захворвання. Тым не менш, неабходна чакаць вынікаў іншых даследаванняў, якія праводзяцца з прэпаратам, каб атрымаць вынікі з большай папуляцыйнай выбаркай.
23 красавіка 2020 г. Абнаўленне:
Федэральны савет па медыцыне Бразіліі ўхваліў выкарыстанне гідраксіхларахіну ў спалучэнні з азітраміцынам на меркаванне лекара пацыентам з лёгкімі і ўмеранымі сімптомамі, але якія не патрабуюць паступлення ў ІЧУ, пры якіх іншыя вірусныя інфекцыі, такія як грып або H1N1 , і дыягназ COVID-19 пацверджаны [12].
Такім чынам, з-за адсутнасці надзейных навуковых вынікаў гэтую камбінацыю прэпаратаў варта ўжываць толькі са згоды пацыента і па рэкамендацыі лекара пасля ацэнкі магчымых рызык.
Абнаўленне 22 мая 2020 г .:
Паводле даследавання, праведзенага ў ЗША з 811 пацыентамі [13], ужыванне хлорахіну і гідраксіхларахіну, звязанага з азітраміцынам ці не, здаецца, не аказвае карысных эфектаў пры лячэнні COVID-19, нават здаецца, што падвойвае ўзровень смяротнасці пацыентаў, паколькі гэтыя прэпараты павялічваюць рызыку ўзнікнення сардэчных парушэнняў, асабліва арытмія і мігацельная арытмія.
Да гэтага часу гэта найбуйнейшае даследаванне, праведзенае з гідраксіхларахінам і хлорахінам. Паколькі прадстаўленыя вынікі супярэчаць таму, што было сказана пра гэтыя лекі, усё яшчэ неабходныя дадатковыя даследаванні.
Абнаўленне ад 25 мая 2020 г .:
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) часова прыпыніла даследаванні гідраксіхларахіна, якія яны каардынавалі ў некалькіх краінах. Завісь неабходна падтрымліваць да таго часу, пакуль не будзе праведзена пераацэнка бяспекі прэпарата.
Абнаўленне ад 30 мая 2020 г .:
Штат Эспірыта-Санта ў Бразіліі адклікаў паказанні да ўжывання хларахіну ў пацыентаў з COVID-19 у цяжкім стане.
Акрамя таго, пракуроры Федэральнага дзяржаўнага міністэрства Сан-Паўлу, Рыа-дэ-Жанейра, Сержыпэ і Пернамбуку просяць прыпыніць дзеянне правілаў, якія паказваюць на выкарыстанне гідраксіхларахіна і хлорахіну пры лячэнні пацыентаў з COVID-19.
4 чэрвеня 2020 г. Абнаўленне:
Часопіс Lancet адклікаў публікацыю даследавання 811 пацыентаў, якое прадэманстравала, што выкарыстанне гидроксихлорохина і хлорохина не аказала карысных эфектаў для лячэння COVID-19 з-за цяжкасці доступу да асноўных дадзеных, прадстаўленых у даследаванні.
15 чэрвеня 2020 г. Абнаўленне:
FDA, які з'яўляецца галоўным рэгулюючым органам ЗША па барацьбе з наркотыкамі, адклікаў надзвычайны дазвол на выкарыстанне хларахіну і гидроксихлорохина пры лячэнні COVID-19 [17], абгрунтоўваючы высокі ўзровень рызыкі ўжывання прэпарата і відавочныя нізкія магчымасці для лячэння новага каранавірусу.
Абнаўленне 17 ліпеня 2020 г .:
Бразільскае таварыства інфекцыйных хвароб [25] рэкамендуе адмовіцца ад выкарыстання гідраксіхларахіну пры лячэнні COVID-19 на любой стадыі заражэння.
Абнаўленне ад 23 ліпеня 2020 г .:
Паводле бразільскага даследавання [27], зробленае сумесна паміж Альбертам Эйнштэйнам, HCor, Sírio-Libanês, Moinhos de Vento, Oswaldo Cruz і Beneficência Portuguesa Hospital, выкарыстанне гидроксихлорохина, звязанага з азитромицином або не звязанага з азітраміцынам, не аказвае ніякага эфекту пры лячэнні заражаных лёгкай і сярэдняй цяжкасці пацыенты з новым каранавірусам.
6. Калхіцын
Паводле даследавання, праведзенага ў Канадзе [38], колхіцын, прэпарат, які шырока выкарыстоўваецца пры лячэнні рэўматалагічных праблем, такіх як падагра, можа дапамагчы ў лячэнні пацыентаў з COVID-19.
Па словах даследчыкаў, група пацыентаў, якія атрымлівалі гэты прэпарат з моманту дыягнаставання інфекцыі, у параўнанні з групай, якая ўжывала плацебо, паказала прыкметнае зніжэнне рызыкі развіцця цяжкай формы інфекцыі. Акрамя таго, таксама паведамляецца пра зніжэнне колькасці шпіталізацыі і смяротнасці.
7. Мефлохін
Мефлохін - прэпарат, прызначаны для прафілактыкі і лячэння малярыі ў людзей, якія маюць намер паехаць у эндэмічныя раёны. На падставе даследаванняў, праведзеных у Кітаі і Італіі[6], у Расіі вывучаецца тэрапеўтычная схема, пры якой мефлохін спалучаецца з іншымі прэпаратамі, каб праверыць яго эфектыўнасць у барацьбе з захворваннем COVID-19, але канчатковых вынікаў пакуль няма.
Такім чынам, выкарыстанне мефлохіну для лячэння інфекцыі новым каранавірусам пакуль не рэкамендуецца, паколькі неабходныя дадатковыя даследаванні, каб даказаць яго эфектыўнасць і бяспеку.
8. Тоцилизумаб
Тоцилизумаб - гэта лекі, якое зніжае дзеянне імуннай сістэмы і, такім чынам, звычайна выкарыстоўваецца пры лячэнні пацыентаў з рэўматоідным артрытам для памяншэння абвастрэння імуннай рэакцыі, памяншэння запалення і зняцця сімптомаў.
Гэта лекі вывучаецца для аказання дапамогі ў лячэнні COVID-19, асабліва на больш запушчаных стадыях інфекцыі, калі імунная сістэма выпрацоўвае вялікую колькасць запаленчых рэчываў, якія могуць пагоршыць клінічны стан.
Паводле даследавання, праведзенага ў Кітаі [10] у 15 пацыентаў, інфіцыраваных COVID-19, выкарыстанне тоцилизумаба аказалася больш эфектыўным і выклікае менш пабочных эфектаў у параўнанні з кортікостероідамі, якія звычайна выкарыстоўваюцца для кантролю запалення, выкліканага імуннай рэакцыяй.
Усё ж неабходна правесці дадатковыя даследаванні, каб зразумець, якая найлепшая доза, вызначыць схему лячэння і высветліць, якія магчымыя пабочныя эфекты.
29 красавіка 2020 г. Абнаўленне:
Згодна з новым даследаваннем, праведзеным у Кітаі з 21 пацыентам, інфіцыраваным COVID-19[14], здаецца, лячэнне тоцилизумабом здольна паменшыць сімптомы інфекцыі неўзабаве пасля прыёму прэпарата, зніжаючы тэмпературу, здымаючы пачуццё сціскання ў грудзях і паляпшаючы ўзровень кіслароду.
Гэта даследаванне было праведзена ў пацыентаў з цяжкімі сімптомамі інфекцыі і мяркуе, што лячэнне тоцилизумабом трэба пачынаць як мага хутчэй, калі пацыент пераходзіць ад сярэдняй цяжкасці да сур'ёзнай сітуацыі заражэння новым каранавірусам.
Абнаўленне ад 11 ліпеня 2020 г .:
Новае даследаванне Мічыганскага універсітэта ў ЗША [28], прыйшоў да высновы, што выкарыстанне тоцилизумаба ў пацыентаў з COVID-19, па-відаць, зніжае ўзровень смяротнасці ў вентыляваных пацыентаў, хаця гэта павялічвае рызыку іншых інфекцый.
9. Рэканвалесцэнтная плазма
Рэканвалесцэнтная плазма - гэта тып біялагічнай апрацоўкі, пры якой яе бяруць у людзей, якія ўжо былі заражаныя коронавирусом і якія аднаўляюцца, узор крыві, які затым праходзіць некаторыя працэсы цэнтрыфугавання для аддзялення плазмы ад эрытрацытаў. Нарэшце, гэтая плазма ўводзіцца хвораму чалавеку, каб дапамагчы імуннай сістэме змагацца з вірусам.
Тэорыя, якая ляжыць у аснове гэтага віду лячэння, заключаецца ў тым, што антыцелы, якія выпрацоўваюцца арганізмам заражанага і якія засталіся ў плазме, могуць перадавацца ў кроў іншага чалавека, які ўсё яшчэ хварэе на хваробу, дапамагаючы ўмацаваць імунітэт і садзейнічанне элімінацыі віруса.
У адпаведнасці з тэхнічнай нататкай № 21, выдадзенай Anvisa, у Бразіліі, рэканвалесцэнтная плазма можа выкарыстоўвацца ў якасці эксперыментальнага лячэння пацыентаў, інфікаваных новым каранавірусам, пры ўмове выканання ўсіх правілаў нагляду за здароўем. Акрамя таго, аб усіх выпадках, у якіх для лячэння COVID-19 выкарыстоўваецца рэканвалесцэнтная плазма, неабходна паведамляць у Генеральную каардынацыю крыві і прадуктаў крыві Міністэрства аховы здароўя.
10. Авіфавір
Авіфавір - гэта лекавы сродак, якое вырабляецца ў Расіі, дзеючым рэчывам якога з'яўляецца рэчыва фавіпіравір, якое, паводле дадзеных Расійскага фонду прамых інвестыцый (РФПІ) [21] здольны лячыць каранавірусную інфекцыю, быўшы ўключаны ў пратаколы лячэння і прафілактыкі COVID-19 у Расіі.
Згодна з праведзенымі даследаваннямі, на працягу 10 дзён у Авіфавіру не ўзнікала новых пабочных эфектаў, і на працягу 4 дзён 65% пралечаных пацыентаў мелі адмоўны тэст на COVID-19.
11. Барыцыцініб
FDA дазволіла экстранае выкарыстанне прэпарата барыцыцініб для лячэння цяжкіх інфекцый COVID-19 [32]у спалучэнні з рэмдэсівірам. Барицитиниб - гэта рэчыва, якое зніжае рэакцыю імуннай сістэмы, памяншаючы дзеянне ферментаў, якія ўзмацняюць запаленне, і раней выкарыстоўвалася ў выпадках рэўматоіднага артрыту.
Па дадзеных FDA, гэтая камбінацыя можа прымяняцца ў дарослых пацыентаў і дзяцей старэйшых за 2 гады, шпіталізаваных і якія маюць патрэбу ў лячэнні кіслародам альбо ШВЛ.
12. EXO-CD24
EXO-CD24 - прэпарат, прызначаны для лячэння рака яечнікаў, і здолеў вылечыць 29 з 30 пацыентак з COVID-19. Аднак усё яшчэ праводзяцца дадатковыя даследаванні большай колькасці людзей з мэтай праверыць, ці эфектыўна гэта лекі пры лячэнні захворвання і дозы, якая лічыцца бяспечнай для выкарыстання.
Варыянты натуральных лекаў ад каранавірусу
Да гэтага часу няма правераных прыродных сродкаў для ліквідацыі каранавіруса і дапамогі вылечыць COVID-19, аднак СААЗ прызнае, што расліна Artemisia annua можа дапамагчы ў лячэнні [11], асабліва ў месцах, дзе доступ да лекаў больш цяжкі, і расліна выкарыстоўваецца ў традыцыйнай медыцыне, як гэта адбываецца ў некалькіх рэгіёнах Афрыкі.
Лісце расліны Artemisia annua яны традыцыйна выкарыстоўваюцца ў Афрыцы для лячэння малярыі, і таму СААЗ прызнае неабходнасць правядзення даследаванняў, каб зразумець, ці можна расліна таксама выкарыстоўваць пры лячэнні COVID-19, паколькі некаторыя сінтэтычныя прэпараты супраць малярыі таксама паказалі перспектыўныя вынікі.
Тым не менш, важна памятаць, што выкарыстанне завода не было пацверджана супраць COVID-19 і што неабходна дадатковае расследаванне.