Бурсіт пяткі

Бурсіт пяткі - гэта ацёк напоўненай вадкасцю мяшка (бурсы) ззаду пяточной косткі.

Бурса дзейнічае як падушка і змазка паміж сухажыллямі або цягліцамі, якія слізгаюць па косці. У большасці буйных суставаў цела, уключаючы галенастоп, ёсць бурсы.

Ретрокалканная бурса размешчана ў задняй частцы лодыжкі пяткай. Менавіта там вялікае ахілесава сухажылле злучае ікроножные мышцы з пяточной косткай.

Шматразовае выкарыстанне шчыкалаткі можа выклікаць раздражненне і запаленне гэтай бурсы. Гэта можа быць выклікана занадта вялікай колькасцю хады, бегу ці скачкоў.

Гэты стан вельмі часта звязана з ахілесавым тендинитом. Часам рэтракалканнай бурсіт могуць прыняць за ахілесавы тэндыніт.

Рызыкі гэтага стану ўключаюць:

• Пачынаючы вельмі напружаны графік трэніровак
• Раптам павялічваецца ўзровень актыўнасці без належнай кандыцыянавання
• Змены ўзроўню актыўнасці
• У анамнезе артрыт, выкліканы запаленнем

Сімптомы ўключаюць:

• Боль ззаду пяткі, асабліва пры хадзе, бегу альбо пры дакрананні да вобласці
• Боль можа ўзмацняцца, калі стаяць на дыбачках
• Чырвоная, цёплая скура над спіной пяткі

Ваш медыцынскі работнік возьме анамнез, каб даведацца, ці ёсць у вас сімптомы рэтракалькальнага бурсіту. Для вызначэння месцазнаходжання болю будзе праведзены экзамен. Пастаўшчык таксама будзе шукаць пяшчота і пачырваненне ў задняй частцы пяткі.

Боль можа ўзмацніцца, калі шчыкалатка сагнутая ўверх (тыльны аддзел). Альбо боль можа ўзмацніцца, калі вы паднімецеся на пальцах ног.

У большасці выпадкаў спачатку вам не спатрэбяцца візуалізацыйныя даследаванні, такія як рэнтген і МРТ. Гэтыя аналізы вам могуць спатрэбіцца пазней, калі першыя працэдуры не прывядуць да паляпшэння стану. Запаленне можа праявіцца на МРТ.

Правайдэр можа парэкамендаваць вам зрабіць наступнае:

• Пазбягайце мерапрыемстваў, якія выклікаюць боль.
• Некалькі разоў на дзень кладзіце лёд на пятку.
• Прымайце несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен.
• Паспрабуйце выкарыстоўваць у абутку танкеткі, якія прадаюцца без рэцэпту або на заказ, каб паменшыць нагрузку на абцас.
• Паспрабуйце лячэнне ультрагукам падчас фізіятэрапіі, каб паменшыць запаленне.

Правядзіце лячэбную фізкультуру для паляпшэння гнуткасці і трываласці вакол шчыкалаткі. У цэнтры ўвагі будзе расцяжэнне ахілава сухажыллі. Гэта можа дапамагчы бурсіту палепшыцца і прадухіліць яго вяртанне.

Калі гэтыя метады лячэння не працуюць, ваш пастаўшчык можа ўвесці невялікую колькасць стэроідных лекаў у бурсу. Пасля ін'екцыі варта пазбягаць перанапружання сухажыллі, бо яно можа разарвацца (разрыў).

Калі захворванне звязана з ахілесавым сухажыллем, магчыма, вам трэба будзе насіць гіпс на шчыкалатцы некалькі тыдняў. Вельмі рэдка можа спатрэбіцца аперацыя па выдаленні запалёнай бурсы.

Гэты стан часцей за ўсё паляпшаецца праз некалькі тыдняў пры належным лячэнні.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас ёсць боль у пятцы альбо сімптомы рэтракалькальнага бурсіту, якія не паляпшаюцца пры адпачынку.

Што можна зрабіць, каб прадухіліць праблему:

• Падтрымлівайце максімальную гнуткасць і трываласць вакол шчыкалаткі, каб пазбегнуць гэтага стану.
• Расцягніце ахілава сухажылле, каб пазбегнуць траўмаў.
• Насіце абутак з дастатковай падтрымкай зводу, каб паменшыць нагрузку на сухажылле і запаленне ў бурсе.
• Выкарыстоўвайце належную форму пры выкананні практыкаванняў.

Инсерционная боль у пятцы; Бурсіт рэтракалканальнага аддзела

• Практыкаванне на гнуткасць
• Бурсіт рэтракалканальнага аддзела

Кадакія А.Р., Айер А.А. Боль у пятцы і падэшвеннай фасцыі: стан задняй ступні. У: Мілер, доктар медыцынскіх навук, Томпсан, рэд. Артапедычная спартыўная медыцына DeLee Drez & Miller. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 120.

Прадавец RH, Symons AB. Боль у назе. У: Прадавец RH, Symons AB, рэд. Дыферэнцыяльная дыягностыка распаўсюджаных скаргаў. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 23.

Уілкінс А.Н. Бурсіт ступні і галенастопа. У: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, рэд. Асновы фізічнай медыцыны і рэабілітацыі. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 86.