Хірургія гемарою

Задаволены

• Ўскладненні гемарою
• Сімптомы гемарою
• Аперацыі без анестэзіі
• Абвязка
• Склератэрапія
• Каагуляцыйная тэрапія
• Перавязка геморроідальные артэрыі
• Аперацыі з анестэтыкам
• Гемаройдэктамія
• Гемараідапексія
• Дагляд

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

Гемарой - гэта азызлыя вены, якія могуць быць унутранымі, што азначае, што яны знаходзяцца ўнутры прамой кішкі. Ці яны могуць быць вонкавымі, а гэта значыць, што яны знаходзяцца па-за прамой кішкай.

Большасць прыступаў гемарою перастаюць хварэць на працягу двух тыдняў без лячэння. Харчаванне дыеты з высокім утрыманнем абалоніны і ўжыванне 8-10 шклянак вады ў дзень звычайна можа дапамагчы вам справіцца з сімптомамі, спрыяючы больш мяккаму і рэгулярнаму апаражненню кішачніка.

Магчыма, вам спатрэбіцца выкарыстоўваць змякчальнікі крэсла, каб паменшыць напружанне падчас апаражнення кішачніка, бо напружанне пагаршае гемарой. Лекар можа парэкамендаваць мясцовыя мазі, якія можна набыць без рэцэпту, каб палегчыць часам сверб, боль ці ацёк.

Ўскладненні гемарою

Часам гемарой можа прывесці да іншых ускладненняў.

На вонкавым гемароі могуць узнікаць балючыя тромбы. Калі гэта адбудзецца, іх называюць тромбізаваным гемароем.

Унутраны гемарой можа апусціцца, што азначае, што ён апускаецца праз прамую кішку і выпірае з задняга праходу.

Вонкавы або выпадаючы гемарой можа выклікаць раздражненне альбо інфікаванне і можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Амерыканскае таварыства хірургаў тоўстай і прамой кішкі мяркуе, што менш за 10 адсоткаў выпадкаў гемарою патрабуе хірургічнага ўмяшання.

Сімптомы гемарою

Унутраны гемарой часта не выклікае дыскамфорту. Яны могуць бязбольна сыходзіць крывёй пасля апаражнення кішачніка. Яны становяцца праблемай, калі яны занадта моцна сыходзяць крывёй альбо выпадаюць. Тыпова бачыць кроў пасля апаражнення кішачніка, калі ў вас гемарой.

Знешні гемарой таксама можа сыходзіць крывёй пасля апаражнення кішачніка. Паколькі яны падвяргаюцца ўздзеянню, яны часта раздражняюцца і могуць чухацца альбо стаць балючымі.

Іншым распаўсюджаным ускладненнем вонкавага гемарою з'яўляецца адукацыя тромбаў унутры сасуда альбо тромбізаваны гемарой. Хоць гэтыя згусткі звычайна не пагражаюць жыццю, яны могуць выклікаць рэзкі і моцны боль.

Правільнае лячэнне такога тромбізаванага гемарою складаецца з працэдуры «надрэзу і дрэнажу». Выканаць гэтую працэдуру можа хірург ці ўрач хуткай дапамогі.

Аперацыі без анестэзіі

Некаторыя віды аперацый пры гемароі можна зрабіць у кабінеце лекара без анестэтыка.

Абвязка

Перавязка - гэта офісная працэдура, якая выкарыстоўваецца для лячэння ўнутранага гемарою. Гэтая працэдура, якую таксама называюць перавязкай гумкай, прадугледжвае выкарыстанне шчыльнай стужкі вакол падставы гемарою, каб спыніць яго кровазабеспячэнне.

Звязанне звычайна патрабуе дзвюх і больш працэдур, якія праходзяць з перапынкам каля двух месяцаў. Гэта не балюча, але вы можаце адчуваць ціск ці лёгкі дыскамфорт.

Перавязка не рэкамендуецца для тых, хто прымае сродкі для разрэджвання крыві з-за высокай рызыкі ускладненняў крывацёку.

Склератэрапія

Гэтая працэдура ўключае ўвядзенне хімічнага рэчыва ў гемарой. Хімічнае рэчыва прымушае гемарой скарачацца і спыняе яго крывацёк. Большасць людзей практычна не адчувае болю пры стрэле.

Склератэрапія праводзіцца ў кабінеце лекара. Ёсць некалькі вядомых рызык. Гэта можа быць лепшым варыянтам, калі вы прымаеце сродкі для разрэджвання крыві, таму што ваша скура не разразаецца.

Склератэрапія, як правіла, мае лепшыя паказчыкі поспеху пры невялікім унутраным гемароі.

Каагуляцыйная тэрапія

Каагуляцыйную тэрапію таксама называюць інфрачырвонай фотакаагуляцыі. Пры гэтым лячэнні выкарыстоўваецца інфрачырвонае святло, цяпло альбо моцны холад, каб гемарой ўцягнуўся і паменшыўся. Гэта іншы тып працэдур, які робяць у кабінеце лекара, і звычайна ён праводзіцца разам з анаскапіяй.

Анаскапія - гэта працэдура візуалізацыі, пры якой вобласць усталёўваецца на некалькі сантыметраў у прамую кішку. Аб'ём дазваляе ўбачыць лекара. У працэсе лячэння большасць людзей адчувае толькі лёгкі дыскамфорт або спазмы.

Перавязка геморроідальные артэрыі

Перавязка гемараідальнай артэрыі (HAL), таксама вядомая як трансанальная гемароідальная детеритеризация (THD), - яшчэ адзін варыянт выдалення гемарою. Гэты метад вызначае крывяносныя пасудзіны, якія выклікаюць гемарой, пры дапамозе ультрагуку і лигатов, альбо закрывае гэтыя крывяносныя пасудзіны. Гэта больш эфектыўна, чым гумка, але да таго ж каштуе больш і прыводзіць да больш працяглага болю. У залежнасці ад тыпу гемарою, варыянт, калі першая гумка выходзіць з ладу.

Аперацыі з анестэтыкам

Іншыя віды аперацый неабходна праводзіць у стацыянары.

Гемаройдэктамія

Гемароідэктамія выкарыстоўваецца пры вялікіх знешніх гемароях і ўнутраных гемароях, якія апусціліся альбо выклікаюць праблемы і не рэагуюць на нехірургічнае лячэнне.

Звычайна гэтая працэдура праходзіць у стацыянары. Вы і ваш хірург вызначыцеся з лепшай анестэзіяй, якую трэба выкарыстоўваць падчас аперацыі. Варыянты ўключаюць:

• агульная анестэзія, якая прыводзіць да глыбокага сну на працягу ўсёй аперацыі
• рэгіянальная анестэзія, якая ўключае лекі, якія здранцвяць ваша цела ад паясніцы ўніз і дастаўляюцца стрэлам у спіну
• мясцовая анестэзія, якая здранцўвае толькі анальную адтуліну і прамую кішку

Вы таксама можаце атрымаць заспакойлівы сродак, якое дапаможа расслабіцца падчас працэдуры, калі вы атрымліваеце мясцовую або рэгіянальную анестэзію.

Як толькі анестэзія ўступіць у сілу, ваш хірург выража вялікі гемарой. Калі аперацыя скончыцца, вас на кароткі перыяд назірання адвядуць у пакой для аздараўлення. Пасля таго, як медыцынская каманда пераканаецца, што вашы жыццёвыя паказчыкі стабільныя, вы зможаце вярнуцца дадому.

Боль і інфекцыі - найбольш распаўсюджаныя рызыкі, звязаныя з гэтым відам хірургічнага ўмяшання.

Гемараідапексія

Гемараідапексію часам называюць сшываннем. Звычайна гэта праводзіцца як аперацыя ў той жа дзень у бальніцы, і для гэтага патрабуецца агульная, рэгіянальная альбо мясцовая анестэзія.

Сшыванне выкарыстоўваецца для лячэння выпадаючага гемарою. Хірургічны штапель фіксуе які выпаў гемарой на месца ўнутры прамой кішкі і перакрывае кровазабеспячэнне, каб тканіна скарачалася і зноў рассмоктвалася.

Аднаўленне сшываннем займае менш часу і менш балюча, чым аднаўленне пасля гемаройдэктоміі.

Дагляд

Пасля аперацыі на гемароі можна чакаць рэктальнай і анальнай болю. Верагодна, ваш лекар прызначыць абязбольвальнае, каб палегчыць дыскамфорт.

Вы можаце дапамагчы ў сваім выздараўленні, зрабіўшы:

• харчаванне з высокім утрыманнем абалоніны
• заставацца ўвільготненым, выпіваючы ад 8 да 10 шклянак вады ў дзень
• выкарыстоўваючы змякчальнік крэсла, так што вам не прыйдзецца напружвацца падчас апаражнення кішачніка

Пазбягайце якіх-небудзь дзеянняў, якія звязаны з цяжкім уздымам або цягам.

Некаторыя людзі лічаць, што сядзячыя ванны дапамагаюць палегчыць пасляаперацыйны дыскамфорт. Сядзячая ванна ўключае змочванне вобласці анальнай адтуліны некалькімі сантыметрамі цёплай салёнай вады некалькі разоў на дзень.

Хоць індывідуальны час аднаўлення вар'іруецца, многія людзі могуць разлічваць на поўнае выздараўленне прыблізна ад 10 да 14 дзён. Ўскладненні рэдкія, але звярніцеся па дапамогу да ўрача, калі ў вас высокая тэмпература, вы не можаце мачыцца, баліць пры мачавыпусканні альбо ў вас кружыцца галава.

Калі вы будзеце звяртацца да ўрача, яны, верагодна, парэкамендуюць:

• змены дыеты, такія як ўжыванне ежы з высокім утрыманнем абалоніны і захаванне гідратацыі
• унясенне змен у лад жыцця, напрыклад, пахуданне
• прыняцце рэгулярнай праграмы практыкаванняў

Гэтыя карэкціроўкі знізяць верагоднасць паўторнага ўзнікнення гемарою.