Гемангіёма

Задаволены

• Што такое гемангіёма?
• Як развіваюцца гемангіёмы?
• На скуры
• На печань
• Дзе яны адбываюцца
• Прыкметы і сімптомы гемангіёмы
• Ва ўнутраных органах
• Як яны дыягнастуюцца
• Варыянты лячэння гемангіёмы
• Бэта-адреноблокаторы
• Лекі кортікостероідов
• Лячэнне лазерам
• Лекавы гель
• Хірургічнае ўмяшанне
• Пры гемангіёмах на органах
• Перспектыва

Што такое гемангіёма?

Гемангіёмы, альбо інфантыльныя гемангіёмы, - гэта неракавыя разрастанні сасудаў. Яны з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі наватворамі ці пухлінамі ў дзяцей. Звычайна яны растуць на працягу пэўнага перыяду, а потым адыходзяць без лячэння.

У большасці немаўлят яны не выклікаюць праблем. Аднак некаторыя гемангіёмы могуць адкрывацца і сыходзіць крывёй альбо язвамі. Гэта можа быць балюча. У залежнасці ад іх памеру і месцазнаходжання яны могуць быць знявечанымі. Акрамя таго, яны могуць узнікаць пры іншых парушэннях цэнтральнай нервовай сістэмы або хрыбетніка.

Нарасты могуць узнікаць і пры іншых унутраных гемангіёмах. Яны ўплываюць на ўнутраныя органы, такія як:

• печань
• іншыя аддзелы страўнікава-кішачнай сістэмы
• мозг
• органы дыхальнай сістэмы

Гемангіёмы, якія дзівяць органы, звычайна не выклікаюць праблем.

Як развіваюцца гемангіёмы?

На скуры

Гемангіёмы скуры развіваюцца, калі адбываецца ненармальнае разрастанне сасудаў у адной вобласці цела.

Спецыялісты не ўпэўнены, чаму сасуды групуюцца так, але яны лічаць, што гэта выклікана пэўнымі вавёркамі, якія выпрацоўваюцца ў плацэнце падчас цяжарнасці (час, калі вы знаходзіцеся ва ўлонні маці).

Гемангіёмы скуры могуць утварацца ў верхнім пласце скуры альбо ў тлушчавым слоі пад ёй, які называецца падскурным пластом. Спачатку гемангіёма можа з'яўляцца чырвонай плямай на скуры. Павольна ён пачне выступаць уверх са скуры. Аднак гемангіёмы звычайна не нараджаюцца.

На печань

Гемангіёмы печані (гемангіёмы печані) утвараюцца на паверхні печані і на яе. Яны могуць быць звязаныя з інфантыльнымі гемангіёмамі, альбо могуць быць не звязаны. Мяркуецца, што неінфантыльныя гемангіёмы печані адчувальныя да эстрагенаў.

Падчас менапаўзы многім жанчынам прызначаюць эстраген для замены, каб мінімізаваць сімптомы, выкліканыя зніжэннем узроўню іх натуральнага эстрагена.

Гэты лішак эстрагена можа стымуляваць рост гемангіёмы печані. Падобным чынам, цяжарнасць, а часам і аральныя кантрацэптыўныя таблеткі могуць павялічыць памер гемангіёмы.

Дзе яны адбываюцца

Акрамя скуры і печані, гемангіёма можа расці альбо сціскаць іншыя ўчасткі цела, напрыклад:

• ныркі
• лёгкія
• абадковай кішкі
• мозг

Прыкметы і сімптомы гемангіёмы

У залежнасці ад месцазнаходжання і памеру, гемангіёма звычайна не выклікае сімптомаў падчас або пасля іх адукацыі. Аднак яны могуць выклікаць некаторыя сімптомы, калі яны растуць вялікімі або ў адчувальнай вобласці альбо калі ёсць некалькі гемангіём.

Гемангіёмы скуры звычайна выглядаюць у выглядзе невялікіх чырвоных драпін або няроўнасцяў. Па меры росту яны выглядаюць як плямы бардовага колеру. Скурныя гемангіёмы часам называюць сунічнымі гемангіёмамі з-за насычана-чырвонага выгляду.

Ва ўнутраных органах

Гемангіёма ўнутры арганізма мае сімптомы, характэрныя для здзіўленага органа. Напрыклад, гемангіёма, якая дзівіць страўнікава-кішачны тракт або печань, можа мець такія сімптомы, як:

• млоснасць
• ваніты
• дыскамфорт у жываце
• страта апетыту
• пачуццё сытасці ў жываце

Як яны дыягнастуюцца

Дыягназ звычайна ставіцца пры візуальным аглядзе пры фізічным аглядзе медыцынскім работнікам. Ваш лекар можа зрабіць візуальны дыягназ падчас фізічнага агляду.

Гемангіёмы на органах можна заўважыць толькі падчас візуалізацыйнага тэсту, напрыклад:

• УГД
• МРТ
• КТ

У некаторых абставінах яны звычайна выяўляюцца выпадкова.

Варыянты лячэння гемангіёмы

Адзінкавая невялікая гемангіёма звычайна не патрабуе лячэння. Верагодна, гэта знікне само па сабе. Аднак у некаторых выпадках можа спатрэбіцца лячэнне, напрыклад, гемангіёма скуры, на якой узнікаюць язвы або язвы, альбо яны знаходзяцца ў асобных участках твару, такіх як губа.

Варыянты лячэння ўключаюць:

Бэта-адреноблокаторы

• Пероральны прапраналал: Пероральны прапраналал з'яўляецца першай лініяй абароны пры гемангіёмах, якія патрабуюць сістэмнага лячэння. У 2014 г. Амерыканскае ўпраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) зацвердзіла гемангеол (пероральны прапраналал гідрахларыд).
• Актуальна бэта-адреноблокаторы, напрыклад, гель тымалол: Гэтыя бэта-адреноблокаторы можна выкарыстоўваць пры невялікіх павярхоўных гемангіёмах. Яны таксама могуць гуляць ролю ў лячэнні меншых язвавых гемангіёмаў. Як правіла, дадзенае лекі лічыцца бяспечным пры правільным выкарыстанні пад апекай медыцынскага работніка.

Лекі кортікостероідов

Для памяншэння яе росту і купіравання запалення ў гемангіёму можна ўводзіць кортікастэроіды.

Сістэмныя стэроіды, такія як преднізон і преднізолон, звычайна больш не выкарыстоўваюцца. Хоць яны могуць адыграць ролю для тых, хто не можа выкарыстоўваць іншыя лекі, такія як бэта-адреноблокаторы, якія звычайна выкарыстоўваюцца.

Лячэнне лазерам

Лазернае лячэнне можа быць выкарыстана для выдалення гемангіёмы на верхніх пластах скуры. У некаторых выпадках хірург можа выкарыстоўваць лазернае лячэнне, каб паменшыць пачырваненне і палепшыць знешні выгляд.

Лекавы гель

Лекавы гель пад назвай бекаплермін (Regranex) каштуе дорага і ў некаторых даследаваннях выкарыстоўваецца ў якасці метаду лячэння хранічна язвавых гемангіём. Ён нясе рызыку развіцця рака ў людзей, якія атрымліваюць яго неаднаразова. Пагаворыце са сваім урачом пра рызыкі.

Хірургічнае ўмяшанне

Калі гемангіёма досыць малая, каб яе можна было выдаліць хірургічным шляхам, лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання.

Пры гемангіёмах на органах

Гемангіёмы ў арганізме могуць запатрабаваць лячэння, калі яны занадта вялікія або выклікаюць боль.

Варыянты лячэння гэтых гемангіёмаў ўключаюць:

• хірургічнае выдаленне гемангіёмы
• хірургічнае выдаленне пашкоджанага органа або пашкоджанай вобласці
• Пры гемангіёмах печані варыянтам можа быць адвязанне асноўнага кровазабеспячэння гемангіёмы

Перспектыва

Часцей за ўсё гемангіёма больш тычыцца касметычнага, чым медыцынскага характару. Тым не менш, вам варта пагаварыць з медыцынскім работнікам, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы або вы хочаце абмеркаваць пытанне аб выдаленні.