Халангіт: што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як паставіць дыягназ
• Як праводзіцца лячэнне

Тэрмін халангіт абазначае непраходнасць і запаленне жоўцевых параток, якія могуць адбыцца з прычыны аутоіммунных, генетычных змен альбо быць вынікам жоўцевакаменнай хваробы альбо, радзей, заражэння паразітам Ascaris lumbricoides, напрыклад. Такім чынам, з-за запалення жоўцевых параток адбываецца змена працэсу транспарціроўкі жоўці ў жоўцевая бурбалка і ў кішачнік, што прыводзіць да назапашвання гэтага рэчыва ў печані, што можа прывесці да зніжэння функцыі печані.

Першапачаткова халангіт не прыводзіць да з'яўлення сімптомаў, аднак па меры прагрэсавання і ўзнікнення паразы печані можна заўважыць больш жоўтага колеру скуры і вачэй, свербу і празмернай стомленасці. Важна звярнуцца да ўрача агульнай практыкі або гепаталогіі, як толькі з'явяцца першыя сімптомы, бо можна затрымаць развіццё захворвання, прадухіліць разбурэнне жоўцевых параток і развіццё іншых ускладненняў.

Асноўныя сімптомы

У большасці выпадкаў халангіт не выклікае ніякіх сімптомаў, і таму ў многіх выпадках хвароба працягвае развівацца да таго часу, пакуль не будзе выяўлена падчас звычайных аналізаў альбо пакуль сур'ёзна не парушыць працу печані. На гэтым этапе гэта можа выклікаць такія сімптомы, як:

• Празмерная стомленасць;
• Скурны сверб;
• Сухасць вачэй і рота;
• Боль у цягліцах і суставах;
• Ацёкі ног і шчыкалаткі;
• Жоўтая скура і вочы;
• Дыярэя пры тлушчавай слізі.

Таксама халангіт часта з'яўляецца ў сувязі з іншымі аутоіммуннымі захворваннямі, напрыклад, сухім кератокон'юнктывітам, сіндромам Шегрена, рэўматоідным артрытам, склерадэрміяй ці тырэяідытам Хашымота. Акрамя таго, халангіт можа быць звязаны з наяўнасцю камянёў у жоўцевай бурбалцы альбо абумоўлены наяўнасцю вялікай колькасці глістоў у жоўцевых пратоках.

Паколькі хвароба звязана з генетыкай, людзі, у якіх у сям'і ёсць выпадкі гэтай хваробы, могуць прайсці тэсты, каб вызначыць, ці ёсць у іх таксама жоўцевы халангіт, таму што, хаця гэта не спадчыннае захворванне, больш шанцаў мець некалькі выпадкаў у тая ж сям'я.

Як паставіць дыягназ

Як правіла, халангіт падазраюць, калі назіраюцца змены ў звычайным аналізе крыві, зробленым для ацэнкі функцыі печані, напрыклад, пры павышэнні ферментаў печані або білірубіну. У гэтых выпадках для ідэнтыфікацыі захворвання лекар можа прызначыць іншыя, больш канкрэтныя аналізы, такія як вымярэнне анты-мітахандрыяльных антыцелаў, анты-ядзерных антыцелаў і маркераў паражэнняў жоўці, такіх як шчолачная фасфатаза або GGT.

Для ацэнкі структур печані могуць быць прызначаны візуалізацыйныя тэсты, такія як УГД ці холангіяграфія. Акрамя таго, біяпсія печані таксама можа спатрэбіцца, калі ёсць сумневы ў дыягназе альбо для ацэнкі развіцця хваробы. Даведайцеся больш пра аналізы печані.

Як праводзіцца лячэнне

Важна, каб лячэнне жоўцевага халангіту праводзілася ў адпаведнасці з указаннямі ўрача агульнай практыкі або гепаталогіі, бо такім чынам можна пазбегнуць разбурэння жоўцевых параток, адукацыі рубцовай тканіны без функцыі і развіцця цырозу печані. Такім чынам, лячэнне халангіту накіравана на кантроль сімптомаў і прадухіленне прагрэсавання хваробы, і можа быць рэкамендавана лекарам:

• Урсодезоксихолевая кіслата: гэта асноўнае лекі, якое выкарыстоўваецца пры лячэнні, і дапамагае жоўці пакідаць печань, перашкаджаючы назапашванню таксінаў у печані;
• Холестірамін: гэта парашок, які неабходна змешваць у ежу ці пітво і які дапамагае зняць сверб, выкліканы хваробай;
• Пілакарпін і ўвільгатняюць вочныя кроплі: дапамагае ўвільгатняць слізістую вачэй і рота, прадухіляючы сухасць.

У дадатак да іх лекар можа парэкамендаваць іншыя лекі ў адпаведнасці з сімптомамі кожнага пацыента. Акрамя таго, у самых цяжкіх выпадках усё роўна можа спатрэбіцца перасадка печані, асабліва калі пашкоджанне ўжо вельмі запушчанае. Паглядзіце, як робіцца перасадка печані.