Вірусная пнеўманія

Пнеўманія запаляецца альбо набракае лёгачная тканіна з прычыны заражэння мікробам.

Вірусную пнеўманію выклікае вірус.

Вірусная пнеўманія часцей узнікае ў маленькіх дзяцей і пажылых людзей. Гэта таму, што іх арганізму складаней змагацца з вірусам, чым людзям з моцнай імуннай сістэмай.

Вірусная пнеўманія часцей за ўсё выклікаецца адным з некалькіх вірусаў:

• Дыхальны синцитиальный вірус (RSV)
• Вірус грыпу
• Вірус парагрыпу
• Адэнавірус (радзей)
• Вірус адзёру
• Такія каранавірусы, як ВРВІ-CoV-2, які выклікае пнеўманію COVID-19

Сур'ёзная вірусная пнеўманія часцей сустракаецца ў людзей з аслабленай імуннай сістэмай, такіх як:

• Дзеці, якія нарадзіліся занадта рана.
• Дзеці з праблемамі сэрца і лёгкіх.
• Людзі, якія хварэюць на ВІЧ / СНІД.
• Людзі, якія атрымліваюць хіміятэрапію ад раку, альбо іншыя лекі, якія саслабляюць імунітэт.
• Людзям, якім перасадзілі орган.
• Некаторыя вірусы, такія як грып і ВРВІ-CoV2, могуць прывесці да цяжкай пнеўманіі ў больш маладых і здаровых пацыентаў.

Сімптомы віруснай пнеўманіі часта пачынаюцца павольна і спачатку могуць быць не моцнымі.

Самыя распаўсюджаныя сімптомы пнеўманіі:

• Кашаль (пры некаторых пнеўманіях вы можаце адкашляцца слізь ці нават крывяністую слізь)
• Гарачка
• Дрыжыць дрыжыкі
• Дыханне (можа ўзнікаць толькі пры напрузе)

Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Блытаніна, часта ў пажылых людзей
• Празмернае потаадлучэнне і клейкая скура
• Галаўны боль
• Страта апетыту, нізкая энергія і стомленасць
• Рэзкі або колючы боль у грудзях, які ўзмацняецца пры глыбокім удыху альбо кашлі
• Стомленасць

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд і спытае пра сімптомы.

Калі пастаўшчык лічыць, што ў вас пнеўманія, вам таксама зробяць рэнтген грудной клеткі. Гэта звязана з тым, што пры фізічным аглядзе не ўдаецца адрозніць пнеўманію ад іншых рэспіраторных інфекцый.

У залежнасці ад таго, наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы, можна правесці і іншыя аналізы, у тым ліку:

• Поўны аналіз крыві (CBC)
• КТ грудной клеткі
• Пасевы крыві для праверкі на наяўнасць вірусаў у крыві (альбо бактэрый, якія могуць выклікаць другасныя інфекцыі)
• Бранхаскапія (рэдка патрэбна)
• Аналізы мазка з горла і носа для праверкі на наяўнасць вірусаў, такіх як грып
• Адкрытая біяпсія лёгкіх (робіцца толькі пры вельмі цяжкіх захворваннях, калі дыягназ немагчыма паставіць з іншых крыніц)
• Культура мокроты (для выключэння іншых прычын)
• Вымярэнне ўзроўню кіслароду і вуглякіслага газу ў крыві

Антыбіётыкі не лечаць дадзены тып лёгачнай інфекцыі. Лекі для лячэння вірусаў могуць дзейнічаць супраць некаторых пнеўманій, выкліканых грыпам і вірусам сямейства герпесу. Гэтыя лекі можна паспрабаваць, калі заражэнне заразілася рана.

Лячэнне можа таксама ўключаць:

• Лекі кортікостероідов
• Падвышаная колькасць вадкасці
• Кісларод
• Выкарыстанне ўвільготненага паветра

Знаходжанне ў бальніцы можа спатрэбіцца, калі вы не ў стане піць дастаткова і дапамагчы дыхаць, калі ўзровень кіслароду занадта нізкі.

Людзі часцей трапляюць у бальніцу, калі:

• Ці старэйшыя за 65 гадоў, ці дзеці
• Не ў стане даглядаць сябе дома, ёсць і піць
• Ёсць яшчэ адна сур'ёзная медыцынская праблема, напрыклад, сэрца або ныркі
• Вы прымалі антыбіётыкі дома і не папраўляліся
• Маюць сур'ёзныя сімптомы

Аднак шмат людзей можна лячыць дома. Вы можаце зрабіць наступныя крокі дома:

• Кантралюйце ліхаманку пры дапамозе аспірыну, несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС, такіх як ібупрофен або напроксен) або ацетамінофен. НЕ давайце дзецям аспірын, таму што ён можа выклікаць небяспечнае захворванне, якое называецца сіндромам Рэя.
• НЕ прымайце лекі ад кашлю, не папярэдне паразмаўляўшы з пастаўшчыком. Лекі ад кашлю могуць ускладніць вашаму арганізму адкашліванне мокроты.
• Піце шмат вадкасці, якая дапаможа саслабіць сакрэт і вывесці мокроту.
• Шмат адпачывайце. Няхай нехта займаецца хатнімі справамі.

Большасць выпадкаў віруснай пнеўманіі бывае лёгкай ступені і паляпшаецца без лячэння на працягу 1-3 тыдняў. Некаторыя выпадкі больш сур'ёзныя і патрабуюць знаходжання ў бальніцы.

Больш сур'ёзныя інфекцыі могуць прывесці да дыхальнай недастатковасці, пячоначнай і сардэчнай недастатковасці. Часам бактэрыяльныя інфекцыі ўзнікаюць падчас ці адразу пасля віруснай пнеўманіі, што можа прывесці да больш сур'ёзных формаў пнеўманіі.

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі сімптомы віруснай пнеўманіі развіваюцца альбо ваш стан пагаршаецца пасля пачатку паляпшэння.

Часта мыйце рукі пасля высмаркивания, паходу ў ванную, пялёнак дзіцяці і перад ежай або падрыхтоўкай ежы.

Пазбягайце кантактаў з іншымі хворымі пацыентамі.

НЕ паліць. Тытунь пашкоджвае здольнасць лёгкіх адганяць інфекцыю.

Дзецям ва ўзросце да 24 месяцаў для прафілактыкі РСВ можна даваць лекі пад назвай палівізумаб (Synagis).

Вакцына супраць грыпу ўводзіцца штогод для прафілактыкі пнеўманіі, выкліканай вірусам грыпу. Тым, хто старэй і хто пакутуе дыябетам, астмай, хранічнай абструктыўная хваробай лёгкіх (ХОБЛ), ракам ці саслабленай імуннай сістэмай, варта абавязкова атрымаць вакцыну супраць грыпу.

Калі ваша імунная сістэма слабая, трымайцеся далей ад натоўпу. Папытаеце наведвальнікаў прастуды надзець маску і памыць рукі.

Пнеўманія - вірусная; Хадзячая пнеўманія - вірусная

• Пнеўманія ў дарослых - выдзялення
• Пнеўманія ў дзяцей - выдзялення

• Лёгкія
• Дыхальная сістэма

Daly JS, Элісан RT. Вострая пнеўманія. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: кіраўнік 67.

Маккалерс Дж. Вірусы грыпу. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Падручнік дзіцячых інфекцыйных хвароб Фейгіна і Чэры. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 178.

Мушэр Д.М. Агляд запалення лёгкіх. У: Goldman L, Шафер AI рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020; раздзел 91.

Рузвельт Г.Е. Дзіцячыя рэспіраторныя надзвычайныя сітуацыі: захворванні лёгкіх. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 169.