Што можа выклікаць боль у грудзях і плячы?

Задаволены

• Якія самыя распаўсюджаныя прычыны?
• Ангіна
• Сімптомы
• Інфаркт
• Сімптомы
• Камяні ў жоўцевай бурбалцы
• Сімптомы
• Перыкардыт
• Сімптомы
• Панкрэатыт
• Сімптомы
• Плеўрыт
• Сімптомы
• Гэта хуткая медыцына?
• Калі звярнуцца да ўрача
• Як дыягнастуецца прычына?
• Лячэнне
• Праблемы з сэрцам
• Прыступ жоўцевага каменя
• Плеўрыт
• Панкрэатыт
• Іншыя болі ў грудзях выклікаюць
• Сутнасць

Боль у грудзях і плячы адначасова можа мець мноства прычын. Ваша сэрца, лёгкія ці іншыя ўнутраныя органы могуць быць уцягнуты.

Боль таксама можа быць перададзена. Гэта значыць, што гэта адчуваецца ў грудзях і плячах, але на самой справе выклікана болем у іншай частцы цела.

Калі ваш боль раптоўны або моцны, вельмі важна неадкладна атрымаць медыцынскую дапамогу.

У гэтым артыкуле мы разгледзім некаторыя найбольш распаўсюджаныя прычыны боляў у грудзях і плячах і варыянты лячэння гэтых прычын.

Якія самыя распаўсюджаныя прычыны?

Боль у грудзях і плячы можа мець мноства прычын. Некаторыя могуць быць больш сур'ёзнымі, чым іншыя. Пералічаныя ніжэй умовы - некаторыя з найбольш распаўсюджаных вінаватых у гэтым выглядзе болю.

Ангіна

Ангіна - назва болі ў грудзях, якая ўзнікае ў выніку забітых і звужаных артэрый вакол сэрца. Калі гэта адбудзецца, ваша сардэчная цягліца не ў стане атрымаць дастаткова багатую кіслародам кроў.

Гэта не сардэчны прыступ. Хутчэй, гэта знак сэрца. Фізічная актыўнасць часта правакуе боль, калі вам трэба больш кіслароду. Эмацыйны стрэс таксама можа справакаваць гэта.

Ангіна можа быць стабільнай. Гэта азначае, што яна ідзе па прадказальнай схеме і звычайна ўзнікае, калі вы робіце што-небудзь ці калі вы адчуваеце стрэс. Пры стабільнай стэнакардыі сімптомы звычайна праходзяць на працягу некалькіх хвілін.

Ангіна таксама можа быць нестабільнай. Такі тып стэнакардыі, як правіла, узнікае раптоўна ці ў адпачынку. Пры нестабільнай стэнакардыі сімптомы могуць доўжыцца больш за 20 хвілін і могуць вярнуцца. Боль таксама можа ўзмацняцца з цягам часу.

Нестабільны прыступ стэнакардыі можа стаць небяспечным для жыцця і патрабуе тэрміновай медыцынскай дапамогі.

Сімптомы

Боль у грудзях з'яўляецца асноўным сімптомам як стабільнай, так і нестабільнай стэнакардыі. Боль звычайна пачынаецца за грудзінай. Боль можа быць накіравана на левае плячо ці рукі.

Іншыя распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• стомленасць
• дыхавіца
• галавакружэнне
• млоснасць ці нястраўнасць
• потлівасць
• слабасць

Інфаркт

Сардэчны прыступ бывае, калі закаркаванне артэрыі спыняецца альбо памяншае прыток крыві да вашай сардэчнай мышцы. Яго таксама называюць інфаркт міякарда.

Сімптомы могуць пачацца раптоўна альбо праяўляцца павольна. Людзі з паступовымі сімптомамі могуць неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі вы думаеце, што ў вас сардэчны прыступ, патэлефануйце па тэлефоне 911 альбо неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Сімптомы

Сімптомы інфаркту могуць адрознівацца па інтэнсіўнасці.

Агульныя сімптомы інфаркту ўключаюць:

• адчуванне сцягнутасці ці ціску ў грудзях
• боль у грудзях, якая распаўсюджваецца на шыю, плечы, адну або абедзве рукі ці спіну
• непрытомнасць або галавакружэнне
• дыхавіца
• халодны пот
• стомленасць
• нястраўнасць, страўнікавыя болі ці пякотка

Хоць боль у грудзях з'яўляецца найбольш распаўсюджаным сімптомам у мужчын, жанчыны часцей маюць іншыя сімптомы, акрамя боляў у грудзях. Некаторыя з сімптомаў, якія жанчыны часта адчуваюць, якія сустракаюцца радзей з мужчынамі, ўключаюць:

• незвычайная стомленасць, якая доўжыцца некалькі дзён, альбо моцная стомленасць, якая ўзнікае раптоўна
• Парушэнні сну
• неспакой
• засмучэнне стрававання або газападобная боль
• болі ў сківіцы ці спіне
• сімптомы, якія праяўляюцца больш паступова

Камяні ў жоўцевай бурбалцы

Ваш жоўцевая бурбалка - гэта невялікі орган з правага боку, які знаходзіцца ніжэй вашай печані. Яе мэтай з'яўляецца вылучэнне жоўці ў тонкі кішачнік. Жоўць дапамагае стрававальнаму працэсу, расшчапляючы тлушчы ў ежы, якую вы ясьце.

Камяні ў жоўцевай бурбалцы - гэта невялікія масы, якія ўтвараюцца з застылай стрававальнай вадкасці ў жоўцевай бурбалцы. Камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць вар'іравацца па памеры: ад пясчынак да шарыкаў пінгпонга.

Чаму ў некаторых людзей развіваюцца камяні ў жоўцевай бурбалцы, незразумела. Да фактараў рызыкі адносяцца:

• быць жанчынай
• старэйшыя за 40 гадоў
• якія маюць залішнюю вагу
• быць цяжарнай

Сімптомы

Часам камяні ў жоўцевай бурбалцы не выклікаюць ніякіх сімптомаў. Але камяні ў жоўцевай бурбалцы могуць выклікаць моцныя болі, калі яны блакуюць жоўцевыя пратокі або калі вы ясьце тоўстую ежу. Боль можа доўжыцца да некалькіх гадзін.

Боль можа ўзнікаць на:

• ваш правы бок, вышэй жывата
• у цэнтры жывата, ніжэй грудзей
• у правым плячы
• паміж лапаткамі

Вы таксама можаце мець стомленасць, млоснасць ці ваніты.

Перыкардыт

Перыкардыт - гэта запаленне перыкарда, тонкага мяшка, які акружае ваша сэрца. Двухслаёвая перыкард абараняе ваша сэрца і трымае яго на месцы. Вадкасць паміж пластамі перыкарда прадухіляе трэнне, калі б'ецца ваша сэрца.

Перыкардыт звычайна пачынаецца раптоўна. Ён можа доўжыцца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў. Лічыцца, што вірусная інфекцыя выклікае большасць выпадкаў.

Сімптомы

Асноўным сімптомам з'яўляецца рэзкая або тупая боль у цэнтры грудзей ці з левага боку.

Іншыя распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• боль, якая распаўсюджваецца ад вашай грудзей да лапаткі
• боль, якая ўзмацняецца, калі вы кладзецеся ці глыбока ўдыхаеце
• боль, якая памяншаецца пры нахіле наперад
• слабасць
• лёгкая тэмпература
• стомленасць

Панкрэатыт

Ваша падстраўнікавая жалеза размешчана за страўнікам каля першай часткі вашага тонкага кішачніка. Ён вылучае вадкасці, якія дапамагаюць расшчапляць ежу ў кішачніку. Ён таксама кантралюе ўзровень цукру ў крыві, рэгулюючы выкід інсуліну.

Панкрэатыт - гэта запаленне падстраўнікавай залозы. Яно можа быць хранічным альбо вострым. Востры панкрэатыт можа ўзнікнуць раптоўна і звычайна паляпшаецца пры лячэнні. Хранічны панкрэатыт з часам узмацняецца.

Самай распаўсюджанай прычынай вострага панкрэатыту з'яўляюцца камяні ў жоўцевай бурбалцы.

Сімптомы

Сімптомы панкрэатыту могуць вар'іравацца ў залежнасці ад тыпу панкрэатыту. Асноўным сімптомам як вострага, так і хранічнага панкрэатыту з'яўляецца боль у верхняй частцы жывата, а таксама боль, якая ірадыёўвае ў спіну.

Сімптомы вострага панкрэатыту ўключаюць:

• лёгкая ці моцная боль, якая доўжыцца некалькі дзён
• болі ў жываце, якія ўзмацняюцца пасля ежы
• Гарачка
• млоснасць і ваніты
• хуткі пульс
• азызлы або пяшчотны жывот

Сімптомы хранічнага панкрэатыту ўключаюць:

• боль у верхняй частцы жывата
• млоснасць або ваніты
• страта вагі без спроб
• тоўсты крэсла, які дрэнна пахне

Плеўрыт

Плеўрыт - гэта запаленне тонкага пласта тканін, званага плеўры, якія аддзяляюць лёгкія ад грудной сценкі.

Самай распаўсюджанай прычынай плеўрыту з'яўляецца вірусная інфекцыя ў лёгкіх.

Сімптомы

Да найбольш распаўсюджаных сімптомаў плеўрыту адносяцца:

• рэзкі боль у грудзях, якая ўзмацняецца пры дыханні, кашлі, смеху альбо чханні
• боль у плячах ці спіне
• дыхавіца
• болі ў цягліцах або суставах
• галаўныя болі

Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць кашаль ці павышэнне тэмпературы.

Гэта хуткая медыцына?

Боль у грудзях з болем у плячы не заўсёды з'яўляецца надзвычайнай сітуацыяй, але зрабіць гэта вельмі цяжка. Менавіта таму важна звярнуць увагу на любыя іншыя сімптомы.

Патэлефануйце ў нумар 911 альбо звярніцеся ў траўмапункт, калі ў вас ёсць:

• моцная боль у грудзях і плячах
• маюць існуючы сардэчны стан
• думаю, што ў цябе сардэчны прыступ

Іншыя сімптомы, якія могуць быць прыкметай неабходнасці тэрміновай медыцынскай дапамогі:

• нарастаючы боль у грудзях і плячах
• абцяжаранае дыханне
• непрытомнасць або галавакружэнне
• крайняя слабасць

У аглядзе 2019 года разглядаліся найбольш распаўсюджаныя прычыны боляў у грудзях для людзей, якія звярнуліся ў траўмапункт. Агляд выявіў, што:

• 31 працэнт прычын быў выкліканы вострым каранарным сіндромам, які ўключаў стэнакардыю і іншыя праблемы з сэрцам
• 30 адсоткаў прычын болю ў грудзях былі звязаныя з кіслотным рэфлюксам
• 28 адсоткаў прычын былі звязаны з апорна-рухальным станам

Калі звярнуцца да ўрача

Звярніцеся да лекара, калі ў вас незразумелыя болі ў грудзях і плячах. Кожны раз, калі ў вас баліць грудзі, важна правільна паставіць дыягназ і прызначыць адпаведнае лячэнне.

Як дыягнастуецца прычына?

Паколькі існуе мноства магчымых прычын болі ў грудзях і плячах, дыягностыка можа быць складанай.

Ваш лекар возьме поўную гісторыю хваробы, каб даведацца пра любыя іншыя станы здароўя, якія могуць узнікнуць. Яны таксама спытаюць, ці ёсць у членаў вашай сям'і хваробы сэрца ці іншыя тыпы захворванняў.

Ваш лекар пацікавіцца вашымі сімптомамі, калі яны пачаліся, як доўга яны доўжыліся і калі яны змяніліся.

Як толькі ваш лекар даведаецца больш пра вашыя сімптомы і любыя іншыя стану здароўя, ён зробіць фізічны агляд і паслухае ваша сэрца і лёгкія.

Лекар можа выкарыстаць мноства дыягнастычных тэстаў, каб вызначыць, што выклікае боль у плячах і грудзях. Агульныя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:

• рэнтген лёгкіх, сэрца, жоўцевай бурбалкі ці іншых органаў
• электракардыяграма (ЭКГ), каб паглядзець, як б'ецца ваша сэрца
• ЭхоКГ, каб паглядзець на сардэчную цягліцу і на тое, як яна працуе
• аналізы крыві, каб знайсці прыкметы інфаркту або пэўнага ўзроўню ферментаў пры пэўных станах, напрыклад, панкрэатыт
• стрэс-тэст, каб даведацца, як працуе ваша сэрца, калі вы трэніруецеся
• каранарная ангіяграфія, каб даведацца, ці не закаркавалася ў каранарнай артэрыі
• КТ сэрца, таксама вядомы як КТ-ангіяграфія, каб паглядзець на ваша сэрца і крывяносныя пасудзіны і праверыць наяўнасць згусткаў крыві ці іншыя праблемы
• МРТ, каб паглядзець на рух сэрца і крывацёк альбо атрымаць больш падрабязны агляд жоўцевай бурбалкі ці падстраўнікавай залозы
• біяпсія лёгачнай тканіны пры падазрэнні на плеўрыт
• тэст функцыі падстраўнікавай залозы, каб даведацца, ці нармальна рэагуе ваша падстраўнікавая жалеза на пэўныя гармоны

Лячэнне

Лячэнне боляў у плячах і ў грудзях залежыць ад таго, што выклікае боль.

Паколькі можа быць вельмі шмат пераменных, планы лячэння аднаго і таго ж стану могуць адрознівацца ад чалавека да іншага. Некаторыя фактары, якія могуць паўплываць на ваш план лячэння, ўключаюць:

• твой узрост
• іншыя стану здароўя ў вас, у тым ліку залішняя вага
• паліце ​​вы ці не

Праблемы з сэрцам

Пры праблемах з сэрцам лекар можа прызначыць:

• аспірын
• нітрагліцэрын
• разрэджвае кроў для прадухілення адукацыі тромбаў
• лекі, згушчаючы тромб (тромбалітыкі)
• антыбіётыкі супраць болю, выкліканыя інфекцыяй
• Адток вадкасці пры перыкардыце

Для жыццёва небяспечных сітуацый вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, напрыклад, шунтаванне або ангіяпластыка.

Ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе змены ладу жыцця, у тым ліку змены рацыёну харчавання, фізічнай актыўнасці і кіравання стрэсам.

Прыступ жоўцевага каменя

У залежнасці ад частоты прыступаў жоўцевай камяні, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні жоўцевай бурбалкі. Звычайна гэта робіцца лапараскапічна.

Пры менш сур'ёзным стане жоўцевакаменнай хваробы лекар можа прызначыць прэпарат пад назвай урсодиол. Гэты прэпарат можа дапамагчы растварыць камяні ў жоўцевай бурбалцы з цягам часу. Ваш лекар таксама можа пакласці вас на дыету з нізкім утрыманнем тлушчу, каб дапамагчы прадухіліць далейшае развіццё жоўцевакаменнай хваробы.

У некаторых людзей ёсць поспех з натуральнымі сродкамі ад камянёў у жоўцевай бурбалцы. Не забудзьцеся пагаварыць з лекарам, перш чым спрабаваць у хатніх умовах лячэнне камянёў у жоўцевай бурбалцы.

Плеўрыт

Лячэнне плеўрыту будзе залежаць ад прычыны.

Лекар можа прызначыць антыбіётыкі, калі ў вас бактэрыяльная інфекцыя. Часта вірусныя інфекцыі ліквідуюцца без лячэння. Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), якія выпускаюцца без рэцэпту, могуць дапамагчы зняць боль у грудзях.

Калі ў вас шмат назапашвання вадкасці, вядомай як плеўральны выпат, лекар, магчыма, захоча яго зліць. Робіцца гэта пры дапамозе мясцовага або агульнага наркозу. Гэта можа запатрабаваць знаходжання ў бальніцы.

Знаходжанне ў бальніцы таксама можа спатрэбіцца, калі ў вас ёсць іншыя станы здароўя, якія абцяжарваюць лячэнне плеўрыту.

Панкрэатыт

Лекар дасць вам лекі, якія дапамогуць паменшыць боль. Магчыма, вам прыйдзецца пасціцца пару дзён, каб даць падстраўнікавай залозе адпачыць. Магчыма, вам спатрэбяцца нутравенныя ўвядзенне вадкасці для прадухілення абязводжвання.

Вы можаце шпіталізаваць, калі ваш панкрэатыт моцна выяўлены.

Іншае лячэнне можа ўключаць аперацыю па дрэнажаванні падстраўнікавай залозы альбо аперацыю па выдаленні жоўцевай бурбалкі, калі камяні ў жоўцевай бурбалцы выклікалі ваш панкрэатыт.

Больш працяглыя метады лячэння могуць ўключаць:

• змены дыеты
• абмежаванне ўжывання алкаголю
• прыём дабавак падстраўнікавай залозы для паляпшэння стрававання

Іншыя болі ў грудзях выклікаюць

Пры болях у грудной клетцы, якія не звязаны з вашым сэрцам ці каранарнымі артэрыямі, лекар можа прызначыць:

• прэпараты, якія душаць кіслату, для зніжэння кіслотнага рэфлюксу
• антыдэпрэсанты альбо тэрапія, якая дапамагае кантраляваць прыступы панікі

Сутнасць

Боль у грудзях і плячы можа мець мноства прычын. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных ўключаюць стэнакардыю і іншыя захворванні сэрца, камяні ў жоўцевай бурбалцы, перыкардыт, плеўрыт або панкрэатыт.

Невытлумачальная боль, якая ўзнікае ў абедзвюх грудзях і плячо заўсёды павінна быць праверана лекарам.

Калі боль моцная або доўжыцца даўжэй некалькіх хвілін, неадкладна адпраўляйцеся ў траўмапункт альбо патэлефануйце па нумары 911. У многіх умовах, чым раней вы атрымаеце лячэнне, тым лепш будзе ваш вынік.