Бронхаспазм

Задаволены

• Агляд
• Прычыны звужэння бронх
• Прыкметы звужэння бронх
• Лячэнне і кіраванне
• Ўскладненні і спадарожныя ўмовы
• Калі звярнуцца да ўрача
• Прагноз

Агляд

Бронхаспазм - гэта стан, пры якім гладкая мускулатура бронхі скарачаецца. Бронх - гэта шлях, які рухае паветра да лёгкіх і да іх. Гэта скарачэнне цягліц прымушае бронх звужацца і абмяжоўваць колькасць паветра, якое праходзіць у і выходзіць з лёгкіх.

Бронхаспазм звычайна ўзнікае пры астме, эмфізэме і іншых захворваннях лёгкіх. Аднак бронхаспазм можа здарыцца і ў тых, хто не мае ніякіх захворванняў лёгкіх падчас інтэнсіўных фізічных нагрузак.

Прычыны звужэння бронх

Канкрэтная прычына звужэння бронх не вядомая. Аднак некаторыя рэчы вядомыя прычыны ўзнікнення бронхаспазму, а таксама бранхіяльная астма. Гэтыя трыгеры могуць ўключаць:

• алергены
• забруджвальнікі навакольнага асяроддзя
• дым
• халоднае паветра
• сухое паветра
• хімічных рэчываў
• рэспіраторныя інфекцыі
• хваробы лёгкіх
• стрэс

Яшчэ адным распаўсюджаным праваком бронхаспазму з'яўляецца інтэнсіўнае ці напружанае практыкаванне. Калі гэта станецца з астмай, гэта называецца бранхіяльнай астмай.

Аднак часам гэта можа паўстаць і ў людзей, якія не маюць ніякіх тыпаў захворванняў лёгкіх. У гэтым выпадку бронхаспазм здараецца толькі тады, калі гэтыя людзі выконваюць напружаныя фізічныя нагрузкі. Стан палягчаецца, калі практыкаванні спыняюцца. Гэта называецца бронхоконстрикцией, выкліканай фізічнай нагрузкай (EIB).

У пускавыя механізмы ЕІБ могуць уваходзіць тыя, якія пералічаныя вышэй, для звужэння бронх наогул. Але галоўным пускавым механізмам ЕІБ з'яўляецца вытрымка. Гэты від дзейнасці ўключае працяглыя перыяды глыбокага дыхання. Некалькі прыкладаў:

• бег на далёкія дыстанцыі
• плаванне на далёкія адлегласці
• міжгароднія ровары
• лыжныя гонкі

Спартсмены, якія трэніруюцца ў халоднае надвор'е, асабліва схільныя развіццю ЕІБ. Напрыклад, ЕІБ сустракаецца прыкладна ў 50 працэнтах алімпійскіх лыжнікаў. Хоць гэта дакладна не ўстаноўлена, прычынай можа быць змяненне тэмпературы дыхальных шляхоў пры дыханні вялікай колькасці халоднага паветра з наступным пацяпленнем. Абязводжванне пры дыханні сухім паветрам таксама можа выклікаць вызваленне запаленчых клетак, якія выклікаюць ацёк.

Прыкметы звужэння бронх

Ніжэй прыведзены некаторыя сімптомы бронхаспазму:

• кашаль
• недахоп дыхання
• хрыпы
• сцягванне або боль у грудзях
• моцная стомленасць падчас трэніровак (у першую чаргу EIB)
• фізічная працаздольнасць, якая горшая, чым чакалася (EIB)
• пазбяганне пэўных фізічных нагрузак (звычайна гэта тычыцца маленькіх дзяцей)

Лячэнне і кіраванне

План лячэння бронхаспазму можа залежаць ад вашых канкрэтных трыгераў, цяжару вашага стану, а таксама ад любых іншых станаў здароўя, якія вы можаце мець. Ніжэй прыведзены некаторыя варыянты лячэння, якія можа параіць вам лекар.

Магчыма, вам прыйдзецца рэгулярна прымаць пэўныя лекі для барацьбы з наяўнымі сімптомамі. У некаторых выпадках вам яны могуць спатрэбіцца толькі перад трэніроўкай або падвяргацца ўздзеянню спускавога механізму. Гэтыя лекі могуць ўключаць:

• альбутэрол (ProAir HFA)
• бэта-агоністы кароткага дзеяння
• інгаляцыйныя кортікостероіды
• мадыфікатары лейкатрыену (прымаюцца ўнутр, каб блакаваць некаторыя віды запалення)

Ёсць таксама змены ладу жыцця, якія вы можаце ўнесці, якія могуць дапамагчы кіраваць вашым станам. Гэтыя змены ладу жыцця могуць ўключаць:

• пазбягаючы вашых трыгераў
• разагрэў перад любым практыкаваннем
• нашэнне шаліка або маскі ў халоднае надвор'е
• пераход на від спорту, які не патрабуе цягавітасці і працяглага перыяду глыбокага дыхання, напрыклад, футбол, бейсбол, спрынт ці барацьба (для EIB)
• пазбягаючы якіх-небудзь інтэнсіўных практыкаванняў, калі ў вас ёсць рэспіраторная інфекцыя
• ўжыванне дыеты з нізкім узроўнем солі
• уключэнне тлустай рыбы для амега-3 і садавіны і гародніны з высокім утрыманнем вітаміна З у ежу

Ўскладненні і спадарожныя ўмовы

Калі не лячыць, бронхаспазм можа стаць небяспечным для жыцця. З гэтай прычыны важна выконваць планы лячэння і лячэння лекара.

Бронхаспазм таксама можа выклікаць перабудову дыхальных шляхоў. Перабудова дыхальных шляхоў узнікае, калі такі стан, як бронхаспазм, мяняе карціну дыхальных шляхоў, згушчае іх або павялічвае колькасць утваранай там слізі. Мадэрнізацыя дыхальных шляхоў усё яшчэ вывучаецца, таму прычыны не зразумелыя. Мяркуецца, што такія змены могуць быць звязаны з механічнай сілай бронх, якая звужае пашкоджаныя клеткі тканіны падчас паўторных эпізодаў бронхаспазму альбо іншых станаў лёгкіх.

Дадатковыя ўскладненні ЕІБ могуць уключаць:

• не атрымліваць асалоду ад любімых заняткаў з-за дрэннай працы
• пазбягаючы фізічных практыкаванняў і не хапаючы пераваг для здароўя, якія яна забяспечвае

Некаторыя стану, звязаныя з звужэннем бронх, ўключаюць:

• бранхіяльная астма
• ХОБЛ
• эмфізэма
• дысфункцыя галасавога мозгу
• гастраэзафагеальнага рэфлюксу
• сардэчна-сасудзістыя стану

Калі звярнуцца да ўрача

Вы павінны звярнуцца да ўрача ў любы момант у вас якія-небудзь прыкметы звужэння бронх. Важна паставіць правільны дыягназ, таму што сімптаматыка можа быць падобная на сімптомы іншых медыцынскіх станаў. Правільны дыягназ можа забяспечыць правільнае лячэнне і кіраванне, каб пазбегнуць надзвычайнай сітуацыі.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, вам неабходна неадкладна звярнуцца да ўрача:

• хрыпы ці дыхавіца, якія хутка пагаршаюцца
• сімптомы, якія не паляпшаюцца пасля выкарыстання астмы
• сімптомы, выкліканыя інтэнсіўнымі фізічнымі практыкаваннямі, якія не паляпшаюцца, як толькі вы спыніце занятак

Прагноз

Пры правільным лячэнні бронхаспазм можна добра кіраваць. Аднак без належнага лячэння гэта можа стаць небяспечным для жыцця. Важна звяртацца да ўрача з кожным разам, калі ў вас узнікаюць прыкметы бронхаспалення, нават калі ў вас няма стану лёгкіх. Увесь бронхаспазм павінен лячыцца і кіравацца належным чынам.