Што такое выпадзенне мачавыпускальнага канала і ці гэта лячэнне?

Задаволены

• Агляд
• Якія сімптомы?
• Што гэта выклікае?
• Якія фактары рызыкі?
• Старэнне
• Цяжарнасць і роды
• Генетычная слабасць цягліц
• Павышэнне ціску на жывот
• Папярэдняя тазавая аперацыя
• Ці паддаецца лячэнню?
• Нехірургічнае лячэнне
• Хірургічнае лячэнне
• Які прагноз?

Агляд

Пралапс мачавыпускальнага канала (урэтрацэле) адбываецца, калі мачавыпускальны канал выштурхоўвае ў похвавы канал. Гэта таксама можа здарыцца, калі ўрэтра выступае з адтуліны ўрэтры.

Мачавыпускальны канал - гэта трубка, якая нясе мачу з мачавой бурбалкі да знешняй часткі цела. Звычайна ўрэтра ўтрымліваецца на месцы шэрагам звязкаў, цягліц і тканін. Аднак тыя апорныя элементы могуць раздаваць па розных прычынах. Калі ўрэтра саслізгвае з нармальнага становішча, яна можа штурхнуць у похву, выслізнуць з адтуліны мачавыпускальнага канала або ў абодва.

У многіх выпадках пролапс мачавой бурбалкі (цистоцеле) таксама адбываецца пры выпадзенні ўрэтры. Такое спалучэнне станаў называецца цистоуретроцеле.

Якія сімптомы?

Людзі з лёгкім або нязначным выпадзеннем могуць не адчуваць ніякіх сімптомаў. Калі выпадзенне становіцца больш цяжкім, сімптомы могуць ўключаць:

• раздражненне похвы або вульвы
• адчуванне паўнаты ці ціску ў вобласці таза і похвы
• ныючы дыскамфорт у вобласці таза
• праблемы з мочой, такія як стрэсавая нетрыманне, немагчымасць апаражніць мачавая бурбалка і частае мачавыпусканне
• балючы сэкс
• органы выпінаюцца з похвы або ўрэтры

Выпадзенне мачавыпускальнага канала класіфікуецца па ступені цяжкасці выпінання:

• Выпадзенне першай ступені азначае, што мачавыпускальны канал мякка прыціскаецца да сценкі похвы або злёгку апускаецца да адтуліны ўрэтры.
• Пралапс другой ступені звычайна азначае, што ўрэтра распаўсюджваецца на похву або ўрэтры, альбо сценкі похвы некалькі разбураюцца.
• Выпадзенне трэцяй ступені азначае выпінанне органаў па-за адтуліны похвы ці ўрэтры.

Што гэта выклікае?

Выпадзенне мачавыпускальнага канала адбываецца, калі мышцы, тканіны і звязкі ўнутры цела аслаблены. Фасцыя, тонкая абалонка тканіны, звычайна ўтрымлівае ўнутраныя органы на месцы. Калі яна не працуе, іншая тканіна можа быць недастаткова трывалай, каб падтрымліваць нармальнае становішча.

Незразумела, чаму адбываецца выпадзенне мачавыпускальнага канала, але ў некаторых людзей, хутчэй за ўсё, развіваецца яго.

Якія фактары рызыкі?

Гэтыя фактары рызыкі, падзеі і ўмовы могуць павялічыць шанцы, калі вы развіваецеся выпадзенне ўрэтры.

Старэнне

У людзей у постменопаузе часцей развіваецца выпадзенне ўрэтры. Эстраген жыццёва важны для сілы цягліц. Калі ўзровень гэтага гармона пачынае падаць, калі чалавек набліжаецца да менопаузы, мышцы таксама могуць пачаць слабець. Акрамя таго, мышцы тазавага дна слабеюць пры натуральным старэнні.

Цяжарнасць і роды

Тыя, хто быў цяжарным і нарадзілі похву, часцей адчуваюць гэта стан. Лішні вага, ціск і сіла выношвання дзіцяці могуць аслабіць мышцы тазавага дна. Ён таксама можа расцягваць або раздзіраць тыя важныя мышцы і тканіны.

Для некаторых шкода, нанесеная цяжарнасцю і родамі, можа выявіцца не пазней, праз шмат гадоў пасля цяжарнасці.

Генетычная слабасць цягліц

Некаторыя людзі нараджаюцца са слабымі цягліцамі тазавага дна. Гэта робіць выпадзенне больш верагодным у людзей, якія маладзейшыя альбо не былі цяжарнымі.

Павышэнне ціску на жывот

Непатрэбны ціск на мышцы тазавага дна можа прывесці да паслаблення. Умовы, якія павышаюць ціск, ўключаюць:

• рэгулярна падымаць цяжкія прадметы
• атлусценне
• хранічны кашаль
• частае напружанне, напрыклад, пры дэфекацыі
• наяўнасць тазавых мас, у тым ліку міёмы або паліпаў

Папярэдняя тазавая аперацыя

Калі раней у вас была аперацыя на выпадзенне мачавыпускальнага канала або выпадзенне іншага тазавага органа, вы падвышаны рызыка ўзнікнення іншых пролапс.

Ці паддаецца лячэнню?

Нязначны пролапс можа не патрабаваць лячэння. На самай справе вы можаце нават не ведаць пра выступоўцы ўрэтры, пакуль яна не стане больш прасунутай. Усё таму, што пролапс ўрэтры на ранняй стадыі не заўсёды выклікае сімптомы.

Лячэнне можа быць неабходным пры запушчаным пролапсе. Вашы варыянты будуць залежаць ад цяжару выпадзення, стану здароўя і, магчыма, вашых планаў на будучую цяжарнасць.

Нехірургічнае лячэнне

• Песары. Гэтыя сіліконавыя прылады сядзяць у похвавым канале і дапамагаюць падтрымліваць яго структуру. Песары бываюць розных памераў і формаў. Лекар размесціць яго ў вашым вагінальным канале. Гэта просты, неинвазивный варыянт, таму лекары часта рэкамендуюць паспрабаваць пессарый перад іншымі метадамі лячэння.
• Гарманальныя прэпараты. Крэмы эстрагену могуць пастаўляць частку адсутнічае гармона аслабленым тканінам, каб дапамагчы ўмацаваць свае сілы.
• Практыкаванні на тазавым падлозе. Практыкаванні на тазавым падлозе, якія яшчэ называюць практыкаваннямі Кегеля, дапамагаюць таніраваць органы ў малым тазе. Уявіце, што вы спрабуеце трымаць прадмет на сваім похвавым канале і шчыльна скарачацца на працягу 1-2 секунд. Затым адпачніце на 10 секунд. Паўтарыце гэта 10 разоў і рабіце гэта некалькі разоў на дзень.
• Змена ладу жыцця. Атлусценне можа аслабіць мышцы, таму пахуданне - добры спосаб паменшыць ціск. Акрамя таго, лячэнне любых асноўных захворванняў, якія могуць паўплываць на мышцы тазавага дна, дапаможа зняць стрэс. Старайцеся таксама не падымаць цяжкія прадметы. Напружанне можа прывесці да выпадзення органаў.

Хірургічнае лячэнне

Калі нехірургічныя метады лячэння неэфектыўныя альбо не з'яўляюцца магчымасцямі, лекар можа парэкамендаваць аператыўнае ўмяшанне, напрыклад, аднаўленне пярэдняй сценкі похвы для ўмацавання апорных структур.

Некалькі відаў хірургічнага ўмяшання могуць быць выкарыстаны для лячэння выпадзення ўрэтры. Што для вас правільна, будзе залежаць ад цяжару выпадзення, агульнага стану здароўя і любых іншых органаў, якія могуць быць аслаблены.

Які прагноз?

Нягледзячы на ​​тое, што лёгкае вылучэнне мачавыпускальнага канала звычайна не выклікае ніякіх сімптомаў, гэта можа стаць вельмі нязручна па меры прагрэсавання стану.

Існуе мноства варыянтаў лячэння пралапсу мачавыпускальнага канала, таму запішыцеся на прыём да ўрача, каб высветліць, як правільна наступныя крокі. Нават людзі з выяўленым выпадзеннем мачавыпускальнага канала могуць знайсці доўгатэрміновае палягчэнне.