Медыцынскі транспарт: што ахоплена Medicare?

Задаволены

• Ці ахоплівае Medicare транспартныя паслугі?
• Якія віды транспарту ахоплены?
• Аварыйны транспарт
• Аварыйныя перавозкі
• Якія іншыя варыянты транспарту даступныя?
• Medicaid
• Праграмы ўсёабдымнай дапамогі пажылым людзям (ПАРЕ)
• Дзяржаўныя і мясцовыя праграмы
• Камерцыйныя варыянты
• Вынас

• Medicare ахоплівае некаторыя, але не ўсе віды медыцынскіх перавозак.
• Абодва арыгінальных Medicare і Medicare Advantage ахопліваюць аварыйны транспарт хуткай дапамогай.
• Хоць арыгінальны Medicare звычайна не ахоплівае аварыйныя перавозкі, некаторыя планы Medicare Advantage могуць прапанаваць гэта ў якасці дадатковай выгады.
• Medicaid, PACE і іншыя дзяржаўныя ці мясцовыя праграмы таксама могуць дапамагчы вам атрымаць транспарт.

Транспарт з'яўляецца важнай часткай паўсядзённага жыцця многіх людзей. Вы можаце разлічваць на тое, каб выйсці на працу, атрымаць прадукты і наведаць лекара.

Але як вы старэеце, ваш доступ да транспарту можа стаць больш абмежаваным. На самай справе, даследаванне амаль 7500 бенефіцыяраў Medicare выявіла, што каля 25 адсоткаў паведамлялі пра абмежаваны доступ да перавозак.

Medicare ахоплівае некаторыя спецыфічныя віды медыцынскага транспарту. У гэтым артыкуле мы разгледзім, што ахоплена, а таксама дадатковыя рэсурсы для тых, хто ў Medicare.

Ці ахоплівае Medicare транспартныя паслугі?

Арыгінальны Medicare, які складаецца з часткі A і часткі B, ахоплівае аварыйны транспарт у машыне хуткай дапамогі. З іншага боку, перавозка ў экстраных выпадках звычайна не пакрываецца - за рэдкім выключэннем.

Планы Medicare Частка C (Medicare Advantage) прапануюцца прыватнымі медыцынскімі страхавымі кампаніямі, якія заключаюць кантракт з Medicare. Гэтыя планы часта ўключаюць у сябе льготы, якіх не мае арыгінальны Medicare. Адна з патэнцыяльных пераваг - транспарт да візітаў і да яго.

Якія віды транспарту ахоплены?

Давайце разбярэм віды транспарту, якія Medicare ахоплівае больш падрабязна.

Аварыйны транспарт

Арыгінальны Medicare, у прыватнасці Частка B, ахоплівае аварыйны транспарт у машыне хуткай медыцынскай дапамогі да бліжэйшага медыцынскага ўстановы. Гэтая перавозка пакрываецца, калі вы адпавядаеце наступным крытэрам:

• Вам патрэбныя медыцынскія службы, неабходныя для хуткай дапамогі.
• Транспарт на іншым транспартным сродку можа павысіць ваша здароўе.

Часам наземны транспарт можа апынуцца неэфектыўным спосабам атрымаць хуткае лячэнне, якое вам трэба. У гэтых выпадках Частка B можа аплачваць аварыйную перавозку на верталёце ці самалёце.

Калі вам спатрэбіцца хуткая транспарта, вы заплаціце 20 адсоткаў ад кошту пасля таго, як вы сустрэліся з франшызай па частцы В. Да 2020 года франшыза па частцы B складае 198 долараў.

Планы Medicare Advantage забяспечваюць тое ж самае асноўнае пакрыццё, што і арыгінальныя Medicare, уключаючы аварыйны транспарт. Але правілы або патрабаванні да аварыйнай перавозкі могуць залежаць ад плана.

Аварыйныя перавозкі

Частка B Medicare таксама можа ахопліваць перавозку хуткай дапамогі ў машыне хуткай медыцынскай дапамогі. Для таго, каб Medicare мог пакрыць гэты від паслуг, неабходна мець запіску ўрача аб тым, што перавозка ў машыне хуткай медыцынскай дапамогі неабходная.

Кампанія хуткай дапамогі можа даць вам папярэдняе апавяшчэнне аб бенефіцыяры пакрыцця (ABN), перш чым адправіць вас. Вы атрымаеце ABN, калі выконваюцца абедзве наступныя ўмовы:

• У хуткай сітуацыі вы карыстаецеся машыну хуткай дапамогі.
• Кампанія хуткай медыцынскай дапамогі не верыць, што "Медыкарэ" аплаціць менавіта тую машыну хуткай дапамогі.

Калі вам выдадуць ABN, вам прыйдзецца вырашыць, ці хочаце вы карыстацца службай хуткай дапамогі. Калі вы пагаджаецеся з паслугай, вы можаце несці адказнасць за аплату ўсёй кошту, калі Medicare вырашыць не пакрываць яе.

Планы Medicare Advantage могуць ахопліваць неадкладнае перавозку да ўрача ў офіс ці паліклініку. Але гэтая паслуга можа быць распаўсюджана толькі ў тым выпадку, калі гэта месца, зацверджанае вашым планам. Паколькі правілы і патрабаванні могуць адрознівацца, важна праверыць свой канкрэтны план, каб убачыць, што ўключана.

Якія іншыя варыянты транспарту даступныя?

У дадатак да паслуг, якія ахоплены Medicare, у вас могуць быць дадатковыя магчымасці транспарціроўкі. Давайце разгледзім некаторыя з іх ніжэй.

Medicaid

Medicaid - гэта сумесная федэральная і дзяржаўная праграма, якая дапамагае людзям з меншымі даходамі аплачваць выдаткі на ахову здароўя. Як і Medicare, Medicaid пакрывае кошт аварыйнага транспарту ў машыне хуткай дапамогі.

Але Medicaid таксама можа пакрыць неадкладную перавозку да ўрача альбо ў паліклініку. На самай справе, паводле ацэнак, у 2015 годзе гэтая паслуга была выкарыстана для 59 мільёнаў амбулаторных паездак.

Могуць узнікнуць некаторыя патрабаванні да пакрыцця аварыйных перавозак. Напрыклад, Medicaid можа пакрыць ваш транспарт, калі вы:

• няма машыны
• не маюць вадзіцельскага пасведчання
• маюць фізічную або псіхічную інваліднасць
• нельга падарожнічаць і чакаць паездкі самастойна

Від транспарту, які прадастаўляецца, можа адрознівацца; ён можа ўключаць аўтамабіль, мікрааўтобус, таксі ці аўтобус. Таксама вам можа спатрэбіцца падзяліцца паездкай з адным ці некалькімі іншымі людзьмі.

Кожны штат выконвае сваю ўласную праграму Medicaid. Каб даведацца, ці маеце вы права на Medicaid, і даведацца, якія перавагі для транспарту даступныя, звярніцеся ў офіс па пытаннях Medicaid вашага штата.

Праграмы ўсёабдымнай дапамогі пажылым людзям (ПАРЕ)

PACE - гэта праграма, якая сумесна працуюць Medicare і Medicaid. У рамках ПАРЕ працуе каманда спецыялістаў, каб забяспечыць вам узгоднены догляд. Каб мець права на PACE, вы павінны:

• ёсць Medicare, Medicaid або абодва
• быць 55 гадоў і старэй
• жывуць у раёне, які ахоплены ПАРЕ
• патрэбны ўзровень медыцынскай дапамогі, які звычайна аказваецца ў доме састарэлых
• мець магчымасць бяспечна жыць у вашай суполцы пры дапамозе ПАРЕ

PACE ахоплівае ўсе медыцынскія паслугі, якія ахопліваюць Medicare і Medicaid. Ён таксама можа аплачваць некаторыя дадатковыя паслугі, якія гэтыя праграмы не ахопліваюць.

Праграма ахоплівае транспарціроўку ў цэнтр ПАРЕ для медыцынскага абслугоўвання. Гэта таксама можа ахопліваць перавозку на прыём да ўрача ў вашай суполцы.

За некаторыя паслугі вам можа спаганяцца штомесячная прэмія. Але вы не будзеце мець ні капейкі, ні франшызы за паслугі ПАРЕ, зацверджаныя вашай службай дапамогі.

Высветліце, ці ёсць у вашым рэгіёне праграма PACE, выкарыстоўваючы інструмент пошуку Medicare альбо звярнуцца ў мясцовы офіс Medicaid.

Дзяржаўныя і мясцовыя праграмы

У вашым штаце ці горадзе могуць быць дадатковыя праграмы, якія дапамогуць вам знайсці транспарт. Праграмы і віды паслуг, якія яны аказваюць, могуць адрознівацца ад адной вобласці да другой.

Адзін з варыянтаў - паглядзець бліжэйшыя агенцтвы па пытаннях старэння (AAA). AAA дапамагае адрасаваць патрэбы людзей старэйшых за 60 гадоў з вялікім акцэнтам на доступ да транспарту.

Каб знайсці дзяржаўныя альбо мясцовыя праграмы, уключаючы AAA, выкарыстоўвайце лакатар Eldercare. Гэта інструмент, распрацаваны адміністрацыяй ЗША па пытаннях старэння, які дапаможа вам знайсці мноства розных паслуг у вашым рэгіёне.

Камерцыйныя варыянты

Ёсць таксама камерцыйныя варыянты для вашых транспартных патрэбаў. Некалькі прыкладаў:

• Здароўе Uber. Члены сям'і і медыцынскія паслугі могуць скарыстацца гэтай паслугай, прапанаванай кампаніяй Uber, каб забраніраваць паездкі да медыцынскіх сустрэч.
• GoGoGrandparent. GoGoGrandparent прапануецца ў ЗША і Канадзе. Ён дапамагае людзям ва ўзросце да 50 гадоў і запытаць Uber або Lyft або замовіць ежу ці прадукты для дастаўкі. Вам трэба плаціць за гэтую паслугу штомесячны членскі ўзнос.
• SilverRide. SilverRide забяспечвае бяспечную транспарціроўку ў Сан-Францыска і Канзас. Вы плаціце за праезд, і бескантактавая аплата даступная.

Вынас

Medicare ахоплівае некаторыя віды перавозак для атрымальнікаў, якія маюць патрэбу ў медыцынскіх паслугах. Сюды можна аднесці як аварыйныя, так і аварыйныя перавозкі.

Абодва арыгінальных Medicare і Medicare Advantage ахопліваюць аварыйны транспарт у машыне хуткай дапамогі. У большасці выпадкаў арыгінальны Medicare не ахоплівае сітуацыі неадпарадкаванасці, калі яго не адобраць датэрмінова. Некаторыя планы Medicare Advantage могуць ахопліваць гэтую паслугу як дадатковую функцыю.

Ёсць дадатковыя рэсурсы, якія можна выкарыстоўваць, каб атрымаць доступ да транспартных паслуг, уключаючы Medicaid, PACE і дзяржаўныя ці мясцовыя праграмы.

Канкрэтныя паслугі, якія прадастаўляюцца, і патрабаванні да гэтых рэсурсаў могуць змяняцца ў залежнасці ад вашага месцазнаходжання. Дадатковую інфармацыю можна атрымаць, звярнуўшыся ў офіс Medicaid вашага штата альбо праз інструмент пошуку Eldercare Locator.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам у прыняцці асабістых рашэнняў па страхаванні, але яна не прызначана для прадастаўлення кансультацый адносна куплі або выкарыстання якіх-небудзь страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline ні ў якім разе не займаецца страхавым бізнесам і не мае ліцэнзіі ў якасці страхавой кампаніі або вытворцы ў любой юрысдыкцыі ЗША. Healthline не рэкамендуе і не падтрымлівае якіх-небудзь трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхаванне бізнесу.