Разуменне тэндынапатыі

Задаволены

• Што такое тэндынапатыя?
• У чым розніца паміж тендинопатией і тендинитом?
• Што выклікае тэндынапатыя?
• Ці могуць супрацьзапаленчыя прэпараты дапамагчы?
• Як зараз лечыцца тэндынапатыя?
• Лячэнне ў хатніх умовах
• Фізіятэрапія
• Хірургічнае ўмяшанне
• Якія перспектывы?

Што такое тэндынапатыя?

Сухажыллі - гэта трывалыя тканіны, падобныя на вяроўку, якія ўтрымліваюць бялок калагена. Яны злучаюць вашы мышцы з касцямі. Тэндынапатыя, якую таксама называюць тендинозом, мае на ўвазе распад калагена ў сухажыллі. Гэта выклікае пякучы боль у дадатак да зніжэння гнуткасці і аб'ёму рухаў

Хоць тэндынапатыя можа закрануць любое сухажылле, яна часцей сустракаецца ў:

• Ахілава сухажылле
• сухажыллі рататар
• сухажыллі надколенника
• падкаленныя сухажыллі

Чытайце далей, каб даведацца больш пра тэндынапатыі, у тым ліку пра тое, як яна параўноўваецца з тендинитом і як яе лячыць.

У чым розніца паміж тендинопатией і тендинитом?

Некаторыя людзі выкарыстоўваюць тэрміны тэндынапатыя і тэндыніты ўзаемазаменна. Хоць гэтыя два прыкметы маюць амаль аднолькавыя сімптомы, але ў іх розныя стану.

Тэндынапатыя - гэта перараджэнне бялку калагена, які ўтварае сухажылле. Тэндыніт, наадварот, гэта проста запаленне сухажыллі.

У той час як вы, хутчэй за ўсё, больш знаёмыя з тендинитом, гэтая тэндынапатыя на самай справе сустракаецца часцей. Гэта проста не распазнаецца і дыягнастуецца так часта, як запаленне сухажылляў.

Што выклікае тэндынапатыя?

Як тэндынапатыя, так і тендинит часта выкліканы празмерным або раптоўным стрэсам на сухажылле. Старэнне і адсутнасць цягліцавага тонусу таксама могуць гуляць пэўную ролю ў развіцці тэндынапатыі.

Раней лекары лічылі, што тэндынапатыя з'яўляецца магчымым вынікам запалення сухажылляў. Але, прагледзеўшы ўзоры пашкоджаных сухажылляў пад мікраскопам, зараз многія лічаць, што ўсё наадварот - запаленне сухажылляў з'яўляецца канчатковым вынікам тэндынапатыі.

Гэта адносна новае разуменне асноўных прычын і прагрэсавання тэндынапатыі прывяло да зменаў у агульных падыходах да лячэння.

Ці могуць супрацьзапаленчыя прэпараты дапамагчы?

Лекары часта раяць людзям прымаць нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен (Адвіл), пры тэндынапатыі. Памятаеце, раней яны думалі, што запаленне сухажылляў адыгрывае вялікую ролю ў развіцці тэндынапатыі.

Іншыя супрацьзапаленчыя сродкі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння тэндынапатыі, ўключаюць:

• дыклафенаку (Вольтарен, Зіпсор), НПВС, якія адпускаюцца толькі па рэцэпце
• ін'екцыі кортікастэроідаў, такіх як ацетонід трыамцыналону (Волон А)

Але некаторыя лекары пачынаюць сумнявацца ў гэтым падыходзе да лячэння, цяпер яны лепш разумеюць сувязь паміж запаленнем і тэндынапатыяй.

Таксама расце доказ таго, што НПВП могуць на самой справе запаволіць працэс аднаўлення.

Напрыклад, высветлілася, што ін'екцыі дыклафенаку і кортікастэроідаў на самай справе запавольвалі хуткасць росту новых клетак сухажыллі ў мышэй. У 2004 г. было ўстаноўлена, што ібупрофен аказвае аналагічнае ўздзеянне на клеткі ахілава сухажыллі мышэй.

Як зараз лечыцца тэндынапатыя?

У той час як НПВС і кортікостероіды не выкарыстоўваюцца ў такой ступені для лячэння тэндынапатыі, ёсць мноства іншых варыянтаў. Большасць людзей лічыць, што камбінацыя хатняга лячэння і фізіятэрапеўтычных метадаў найбольш эфектыўная. Але калі ў вас больш цяжкі выпадак, магчыма, вам спатрэбіцца аперацыя.

Лячэнне ў хатніх умовах

Лячэнне тэндынапатыі, як правіла, пачынаецца з таго, каб пашкодзіць вобласць шмат адпачынку. Але важна па-ранейшаму быць злёгку актыўнымі, каб падтрымліваць свае сілы і агульны стан здароўя. Напрыклад, калі ваша ахілесава сухажылле здзіўлена, разгледзьце магчымасць заняткаў з невялікім уздзеяннем, такіх як плаванне.

Калі вам не ўдаецца пазбегнуць паўторнага напружання на вобласці з-за патрабаванняў вашай працы, паспрабуйце здымаць 1 хвіліну адпачынку кожныя 15 хвілін працы альбо 5 хвілін адпачынку кожныя 20-30 хвілін.

Вы таксама можаце паспрабаваць метад RICE, які часта вельмі эфектыўны пры траўмах сухажылляў:

• Р.Паспрабуйце як мага пазбягаць здзіўленай часткі цела.
• Яцэ. Абгарніце пакет з лёдам лёгкім ручніком і патрымаеце яго на здзіўленым участку 20 хвілін. Вы можаце рабіць гэта да васьмі разоў на дзень.
• Зompress. Абгарніце вобласць эластычным бінтам, пераканаўшыся, што ён не занадта тугі.
• Эпадняць. Трымайце здзіўлены ўчастак на падушцы альбо іншым прыстасаванні. Гэта можа дапамагчы паменшыць ацёк.

Фізіятэрапія

Фізіятэрапеўт таксама можа дапамагчы вам аднавіць сілы і стымуляваць гаенне сухажылляў з дапамогай мяккіх практыкаванняў. Ваш лекар можа накіраваць вас да кваліфікаванага фізіятэрапеўта.

Ёсць некалькі метадаў, якія фізіятэрапеўт можа выкарыстоўваць для лячэння сухажылляў, але два найбольш распаўсюджаныя:

• глыбокі масаж папярочнага трэння, тып масажу злучальнай тканіны, які можа дапамагчы стымуляваць актыўнасць клетак і генераваць новыя коллагеновые валакна
• эксцэнтрычныя практыкаванні, якія прымушаюць цягліцы падаўжацца, а не скарачацца

Хірургічнае ўмяшанне

Калі ў вас цяжкая тэндынапатыя, якая не адказвае ні на якое іншае лячэнне, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па аднаўленні сухажылляў. Верагодна, яны парэкамендуюць вам заняцца фізічнай тэрапіяй у працэсе аднаўлення, які можа заняць да 12 тыдняў.

Даведайцеся больш пра аперацыю па аднаўленні сухажылляў, у тым ліку пра тое, як гэта робіцца, і пра патэнцыйныя рызыкі.

Якія перспектывы?

Хоць тэндынапатыя можа быць вельмі балючай, некалькі рэчаў могуць дапамагчы справіцца з болем. Шмат каму спалучэнне хатняга лячэння і лячэбнай фізкультуры дае палёгку. Але калі вашы сімптомы не выяўляюць прыкмет паляпшэння, магчыма, пара падумаць пра аперацыю па аднаўленні сухажылляў.