Каэфіцыент поспеху VBAC пасля 2-х раздзелаў

Задаволены

• Якія перавагі VBAC?
• Якія рызыкі VBAC?
• Я кандыдат у VBAC?
• Як я магу падрыхтавацца да VBAC?
• Вынас

На працягу многіх гадоў лічылася, што самым бяспечным выбарам пасля родаў праз кесарава было чарговае кесарава сячэнне. Але зараз кіруючыя прынцыпы змяніліся.

На думку Амерыканскага кангрэса акушэраў-гінеколагаў (ACOG), похвы пасля кесарава сячэння, таксама вядомы як VBAC, можа стаць бяспечным і прыдатным варыянтам. VBAC можа працаваць для многіх жанчын, якія перанеслі адно, а то і дзве папярэднія аперацыі кесарава сячэння.

Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць найлепшы курс дзеянняў для вас і вашага дзіцяці. Вось рызыкі і перавагі VBAC.

Якія перавагі VBAC?

VBAC - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання вагінальных родаў у жанчыны пасля родаў праз кесарава. У клініцы Маё адзначаюць, што карысць VBAC можа ўключаць:

• Больш хуткае выздараўленне. Калі вы робяць вагінальна, вы правядзеце менш часу ў бальніцы. Гэта азначае меншыя выдаткі. Вы таксама можаце разлічваць на тое, каб хутчэй адчуць сябе фізічна лепш.
• Больш адчуванне датычнасці да нараджэння.Дастаўка праз похву можа змусіць вас адчуваць сябе больш актыўным удзельнікам нараджэння вашага дзіцяці.
• Меншы рызыка пры наступных цяжарнасцях.Такія рызыкі, як інфекцыя, траўмы органаў і страта крыві могуць узмацняцца пры паўторных выбарах кесарава сячэння. Калі вы плануеце шматдзетную сям'ю, VBAC можа стаць добрым варыянтам для вас.

Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя (NIH) раяць, што паспяховы VBAC на самай справе з'яўляецца самым бяспечным спосабам для жанчыны, у якой раней былі роды кесарава сячэння. Узровень поспеху сярод жанчын, якія спрабуюць VBAC з выпрабаваннямі родаў, складае ад 60 да 80 адсоткаў, а астатнюю частку немаўлятаў дастаўляюць хірургічным шляхам.

Якія рызыкі VBAC?

Самы рызыкоўны сцэнар - экстранае кесарава сячэнне пасля няўдалай ВБАК. VBAC можа выйсці з ладу з-за разрыву маткі. Тут размяшчаюцца слёзныя паражніны маткі па лініі рубца ад папярэдняга кесарава сячэння.

У выпадку разрыву маткі неабходна тэрміновае кесарава сячэнне, каб пазбегнуць небяспечных ускладненняў, уключаючы моцнае крывацёк, заражэнне маці і пашкоджанне мозгу дзіцяці.

Таксама можа спатрэбіцца гистерэктомия або выдаленне маткі. Гэта азначае, што вы зноў не зможаце зацяжарыць. На шчасце, ACOG адзначае, што рызыка разрыву маткі ў жанчын, якія мелі папярочныя разрэзы падчас кесарава сячэння, нізкі, прыблізна 1 на 500.

Я кандыдат у VBAC?

На вашыя шанцы на паспяховую родоразрешеніе пасля аднаго-двух папярэдніх кесарава сячэння можа паўплываць некалькі фактараў, у тым ліку наступны.

• Ваш дзіця апусціў галаву.
• Ваш дзіця не лічыцца вялікім. Дзеці вагой менш за 7 фунтаў і 11 унцый маюць найлепшыя шанцы на поспех VBAC.
• Раней у вас былі паспяховыя вагінальныя роды. Папярэдняе родоразрешеніе павялічыла вашыя шанцы на паспяховае VBAC больш чым на 90 адсоткаў.
• Ваша прычына ранейшага кесарава сячэння - гэта не праблема гэтай цяжарнасці.
• У вас быў нізкі папярочны разрэз маткі, таму ў вас няма вертыкальнага або Т-падобнага рубца.
• Ваша праца пачынаецца спантанна. Калі вас выклікаюць, сутычкі могуць быць мацней і хутчэй, павялічваючы шанцы на разрыў маткі.

Вашы шанцы на паспяховае VBAC могуць паменшыцца, калі вы здасце тэрмін, альбо ў вас было больш за два кесарава сячэння.

У некаторых выпадках VBAC можа апынуцца небясьпечным для вас. Калі ў вас адбылася разрыў маткі ў папярэдняй цяжарнасці альбо ў вас адбыўся вертыкальны разрэз ад папярэдняга кесарава сячэння, VBAC не рэкамендуецца.

Як я магу падрыхтавацца да VBAC?

Даведайцеся ўсё, што можна пра VBAC. Пагаворыце з лекарам пра вашыя шанцы на поспех, грунтуючыся на гісторыі хваробы і бягучай цяжарнасці. Вы таксама павінны разгледзець пытанне аб даследаванні і выбары пастаўшчыка, які падтрымлівае VBACs і мае нізкую хуткасць кесарава сячэння.

Шукайце клас родаў, які ахоплівае VBAC, і пераканайцеся, што ваш партнёр таксама працуе на гэтай ідэі.

Выбірайце стацыянар старанна. Падчас VBAC ўважлівы кантроль за вамі і вашым дзіцём будзе важны, каб знізіць рызыку ускладненняў. У выпадку экстранага кесарава сячэння вам трэба будзе знаходзіцца ў добраўпарадкаваным установе і ў стане аперацыі.

Па магчымасці, пачакайце, калі роды пачнуцца самастойна. Памятаеце, што наркотыкі, якія выкарыстоўваюцца для стымулявання радавой дзейнасці, могуць выклікаць больш моцныя і хуткія сутычкі. Гэта павышае рызыку разрыву маткі.

Вам не трэба рабіць нічога асаблівага, калі вы вырашыце дастаўляць праз VBAC. Ваша дародавая дапамога будзе такой жа, як і пры любой здаровай цяжарнасці, і працэс родаў працягнецца нармальна. Чакайце ўважлівага кантролю за працай.

Памятаеце, што ваша здароўе і здароўе вашага дзіцяці - гэта галоўная мэта, нават калі гэта азначае паўторнае кесарава сячэнне. Нават калі ў вас сэрца настроена на родоразрешеніе, будзьце гатовыя да ўскладненняў, якія могуць запатрабаваць яшчэ адной аперацыі. Ваша радавая дзейнасць можа зацягнуцца, становішча вашага дзіцяці можа стаць небяспечным альбо могуць узнікнуць праблемы з плацэнтай або пупавінай.

Майце на ўвазе: важна толькі здаровая маці і дзіця.

Вынас

Калі вы хочаце даведацца больш пра вашыя шанцы на паспяховае вылучэнне з похвы пасля аднаго ці двух кесарава сячэння, звярніцеся да ўрача. Разам вы можаце разгледзець вашыя папярэднія цяжарнасці і фактары, якія падштурхнулі прыняць рашэнне хірургічным шляхам. Ваш лекар можа дапамагчы вам ацаніць вашу бягучую цяжарнасць, каб вы маглі прыняць самае бяспечнае рашэнне аб VBAC або паўтарэнні кесарава.