Трыкуспідальная адрыжка (недастатковасць трохстворкавага клапана)
Задаволены
- Распазнаванне прыкмет і сімптомаў трыкуспідальнай регургитации
- Што выклікае трыкуспідальную адрыжку?
- Дылатацыя правага страўнічка
- Інфекцыя
- Дыетычныя лекі
- Іншыя прычыны
- Як дыягнастуецца трикуспидальная регургитация?
- Варыянты лячэння трохстворкавай регургитации
- Патэнцыйныя доўгатэрміновыя ўскладненні
- Прадухіленне трохстворкавай регургитации
Што такое трикуспидальная регургитация?
Для таго, каб зразумець трыкуспідальную адрыжку, гэта дапамагае зразумець асноўную анатомію вашага сэрца.
Ваша сэрца падзелена на чатыры секцыі, якія называюцца камерамі. Верхнія камеры - гэта левае перадсэрдзе і правае перадсэрдзе, а ніжнія камеры - левы і правы страўнічкі. Левы і правы бакі сэрца аддзелены цягліцавай сценкай, якая называецца перагародкай.
Верхняя (перадсэрдзе) і ніжняя (страўнічкі) камеры злучаныя. Адтуліны, званыя клапанамі, рэгулююць прыток крыві ў сэрца і з сэрца, а таксама паміж камерамі. Клапаны можна разглядаць як краны для вады. Яны альбо адкрываюцца і дазваляюць крыві цячы свабодна, альбо закрываюцца і цалкам спыняюць паток.
Трыкуспідальны клапан - гэта клапан, які падзяляе правае перадсэрдзе і правы страўнічак. Трыкуспідальная адрыжка адбываецца, калі гэты клапан не зачыняецца належным чынам. Гэта можа выклікаць прыток крыві назад у правае перадсэрдзе пры скарачэнні правага страўнічка. З часам гэты стан можа аслабіць ваша сэрца.
Трыкуспідальная адрыжка таксама вядомая як недастатковасць трохстворкавага клапана.
Распазнаванне прыкмет і сімптомаў трыкуспідальнай регургитации
Трыкуспідальная адрыжка спачатку можа не выклікаць ніякіх распазнавальных сімптомаў. У вас часцей узнікаюць сімптомы, калі ў вас таксама ёсць лёгачная гіпертэнзія або высокае крывяны ціск.
Сімптомы трохстворкавай регургитации ўключаюць:
- ацёк жывата
- зніжэнне выкіду мачы
- ацёк ступні і галенастопа
- агульная слабасць
- парушэнне сардэчнага рытму
- ацёкі ў целе
- пульсуе ў шыйнай вене
- невытлумачальная стомленасць
Што выклікае трыкуспідальную адрыжку?
Ёсць тры асноўныя прычыны трыкуспідальнай адрыжкі:
Дылатацыя правага страўнічка
Часцей за ўсё прычынай трохстворкавай регургитации з'яўляецца пашырэнне правага страўнічка. Правы страўнічак адказвае за перапампоўванне крыві з сэрца ў лёгкія. Калі правы страўнічак вымушаны дадаткова працаваць над гэтай задачай, ён можа пашырыцца (альбо стаць большым), каб кампенсаваць яго. Гэта можа прывесці да таго, што кальцо тканіны, якое падтрымлівае здольнасць трохстворкавага клапана адкрывацца і закрывацца, таксама пашырацца.
Павелічэнне можа быць ускладненнем мноства розных расстройстваў, у тым ліку:
- эмфізэма лёгкіх
- лёгачная гіпертэнзія
- парушэнні сэрца злева
- лёгачны стэноз
Інфекцыя
Інфекцыі могуць непасрэдна траўмаваць трыкуспідальны клапан, у канчатковым выніку прывесці да трохстворкавай регургитации. Найбольш распаўсюджанай з гэтых інфекцый з'яўляецца інфекцыйны эндакардыт.
Дыетычныя лекі
Дыетычныя прэпараты фентэрмін і фенфлюрамін - таксама вядомыя як "Фен-Фен" - былі звязаны з трохстворкавай адрыжкай. Аднак гэтыя прэпараты ў цяперашні час не прадаюцца на рынку і больш не з'яўляюцца распаўсюджанай прычынай трыкуспідальнай адрыжкі.
Іншыя прычыны
Ёсць і іншыя магчымыя прычыны трохстворкавай регургитации, хоць усе яны досыць рэдкія. Яны ўключаюць у сябе:
- пэўныя траўмы
- карцыноідныя пухліны
- сістэмная ваўчанка
- прыроджаныя дэфекты клапана
- Анамалія Эбштэйна (прыроджаная хвароба сэрца)
- апушчэнне трохстворкавага клапана
- миксоматозная дэгенерацыя
- Сіндром Марфана
- рэўматычная ліхаманка
- рэўматоідны артрыт
Як дыягнастуецца трикуспидальная регургитация?
Ваш лекар можа западозрыць, што ў вас ёсць трыкуспідальная адрыжка, калі вы выпрабоўваеце сімптомы альбо ў вас ёсць іншыя захворванні, якія, як вядома, прыводзяць да парушэння.
Падчас вашага прызначэння лекар пачне з фізічнага агляду. Ваш лекар таксама выслухае ваша сэрца на наяўнасць шуму ў сэрцы. Гэты анамальны сардэчны гук можа сведчыць аб тым, што кроў цячэ назад ад сардэчнага клапана.
Выслухаўшы сэрца, лекар можа прызначыць дыягнастычныя тэсты. Яны могуць дапамагчы лекару візуалізаваць клапаны сэрца. Гэтыя тэсты могуць ўключаць у сябе:
- электракардыяграма
- рэнтген грудной клеткі
- эхакардыяграма
- чреспищеводная эхакардыяграма
- катэтэрызацыя сэрца
- радыенукліднае сканаванне
- МРТ
Варыянты лячэння трохстворкавай регургитации
Трыкуспідальная адрыжка не заўсёды мае патрэбу ў лячэнні. Калі ваш стан не цяжкі, лекар можа рэкамендаваць вам толькі рэгулярна сачыць за здароўем сэрца, каб пераканацца, што стан не прагрэсуе.
Ваш лекар можа прызначыць лекі, калі ў вас нерэгулярнае сэрцабіцце. Трыкуспідальную адрыжку з-за сардэчнай недастатковасці можна лячыць лекамі, якія ўзмацняюць сэрцабіцце. Ацёк можна лячыць мочегонными прэпаратамі, каб паспрыяць страце вадкасці.
Гэта можа дапамагчы ў лячэнні любых асноўных захворванняў, такіх як высокае крывяны ціск, для памяншэння сімптомаў, звязаных з трохстворкавай регургитацией.
У некаторых выпадках пры трикуспидальной адрыжцы спатрэбіцца хірургічнае аднаўленне. Хірургі таксама могуць замяніць трохстворкавы клапан.
Патэнцыйныя доўгатэрміновыя ўскладненні
Калі не лячыць, трыкуспідальная регургитация можа павялічыць рызыку сардэчнай недастатковасці. Гэта таксама можа прывесці да страты вагі, страты апетыту і цырозу печані.
У пацыентаў з трыкуспідальнай адрыжкай большы рызыка развіцця эндакардыту, інфікавання сэрца.
Прадухіленне трохстворкавай регургитации
Калі ў вас ёсць праблемы з трохстворкавым клапанам, важна прыняць меры для зніжэння рызыкі развіцця эндакардыту.
- Беражыце зубы і дзясны.
- Скажыце ўсім сваім урачам і стаматолагам, што ў вас хвароба клапана.
- Прымайце антыбіётыкі для прафілактыкі інфекцыі перад любой інвазівной медыцынскай працэдурай альбо стаматалагічнай працай.
- Паведаміце ўрачу, калі ў вас узнікнуць такія сімптомы інфекцыі, як ліхаманка, боль у горле і боль у целе.
Пагаворыце са сваім лекарам, калі вы адчуваеце сімптомы трыкуспідальнай адрыжкі, каб вы маглі захаваць здароўе сэрца.