Сіндром слізгацення рэбраў

Задаволены

• Якія сімптомы сіндрому слізгацення рэбраў?
• Што выклікае сіндром слізгацення рэбраў?
• Як дыягнастуецца сіндром слізгацення рэбраў?
• Ці ёсць ускладненні сіндрому слізгацення рэбраў?
• Як лечыцца сіндром слізгацення рэбраў?
• Якія перспектывы для чалавека з сіндромам слізгацення?

Што такое сіндром слізгацення рэбраў?

Сіндром слізгацення рэбраў узнікае, калі храсток на ніжніх рэбрах чалавека слізгае і рухаецца, што прыводзіць да боляў у грудзях ці ў верхняй частцы жывата. Сіндром слізгацення рэбраў называецца мноствам назваў, уключаючы кліканне рэбраў, зрушэнне рэбраў, сіндром кончыка рэбраў, прыцісканне нерва, сіндром балючых рэбраў і міжвыходнае вывіх.

Гэты стан крыху часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. Гэта паведамляецца ў людзей ва ўзросце да 12 гадоў і ва ўзросце да сярэдзіны 80-х, але ў асноўным гэта тычыцца людзей сярэдняга ўзросту. У цэлым сіндром лічыцца рэдкім.

Якія сімптомы сіндрому слізгацення рэбраў?

Сімптомы сіндрому слізгацення рэбраў вар'іруюцца ў залежнасці ад чалавека. У цэлым сімптомы апісваюцца як:

• перыядычныя рэзкія колючыя болі ў верхняй частцы жывата ці спіне, якія суправаджаюцца тупымі, балючымі адчуваннямі
• слізгаценне, выскакванне ці пстрычка ў ніжніх рэбрах
• цяжкасці з дыханнем
• пагаршэнне сімптомаў пры згінанні, уздыме, кашлі, чханні, глыбокім дыханні, расцяжэнні або паваротах у ложку

Большасць выпадкаў сіндрому слізгацення рэбраў узнікае з аднаго боку (аднабаковы), але, як паведамляецца, стан узнікае па абодва бакі грудной клеткі (двухбаковы).

Адразу ж наведайце лекара, калі ў вас праблемы з дыханнем альбо моцныя болі ў грудзях, бо гэта можа сведчыць пра нешта больш сур'ёзнае, напрыклад, пра сардэчны прыступ.

Што выклікае сіндром слізгацення рэбраў?

Дакладная прычына сіндрому слізгацення рэбраў недастаткова зразумелая. Сіндром слізгацення рэбраў можа ўзнікнуць пасля траўмы, траўмы або аперацыі, але выпадкі не зарэгістраваны без якіх-небудзь прыкметных траўмаў.

Мяркуецца, што гэта вынік гіпермабільнасці храстка рэбраў (рэбернай) і звязкаў, асабліва рэбраў 8, 9 і 10. Гэтыя тры рэбры не злучаны з грудзінай, а звязаны паміж сабой друзлай фіброзна тканінай. Іх часам называюць ілжывымі рэбрамі. З-за гэтага яны найбольш успрымальныя да траўмаў, траўмаў альбо гіпермабільнасці.

Гэта слізгаценне або рух раздражняе нервы і можа напружваць некаторыя мышцы ў вобласці, што прыводзіць да запалення і болю.

Як дыягнастуецца сіндром слізгацення рэбраў?

Сіндром слізгацення рэбраў цяжка дыягнаставаць, бо сімптомы нагадваюць іншыя захворванні. Лекар спачатку здыме гісторыю хваробы і спытае пра вашы сімптомы, у тым ліку пра тое, калі яны пачаліся, і калі што-небудзь, што вы робіце, пагаршае іх стан. Ваш лекар захоча даведацца пра дзейнасць, у якой вы ўдзельнічаеце, і пра тое, што вы рабілі, перш чым пачалі адчуваць боль у грудзях ці жываце.

Існуе тэст, які называецца манеўрам падключэння, які дапамагае дыягнаставаць сіндром слізгацення рэбраў. Каб правесці гэты тэст, лекар зачэплівае іх пальцы пад рэбрамі і перасоўвае іх уверх і назад.

Калі гэты тэст з'яўляецца станоўчым і выклікае той жа дыскамфорт, лекару звычайна не спатрэбіцца праводзіць дадатковыя аналізы, такія як рэнтгеналагічнае даследаванне або МРТ. Гэты працэс называецца дыферэнцыяльнай дыягностыкай.

Іншыя магчымыя ўмовы, якія лекар хоча выключыць, ўключаюць:

• халецыстыт
• эзафагіт
• язва страўніка
• стрэсавыя пераломы
• цягліцавыя слёзы
• плеўрытальная боль у грудзях
• бранхіт
• астма
• кастахондрыт, альбо сіндром Цітцэ
• апендыцыт
• сардэчныя захворванні
• касцяныя метастазы

Ваш лекар можа накіраваць вас да спецыяліста для далейшай ацэнкі. Спецыяліст можа папрасіць вас перамясціць пэўныя часткі цела або захаваць пэўныя паставы, каб знайсці сувязь паміж імі і інтэнсіўнасцю болю.

Ці ёсць ускладненні сіндрому слізгацення рэбраў?

У некаторых людзей боль можа стаць дастаткова моцнай, каб выклікаць інваліднасць. Такія простыя дзеянні, як паварот на другі бок падчас сну альбо нашэнне станіка, могуць быць занадта балючымі.

Сіндром слізгацення рэбраў не прагрэсуе нічым унутрана.

Як лечыцца сіндром слізгацення рэбраў?

У некаторых выпадках сіндром слізгацення рэбраў праходзіць самастойна без лячэння. Лячэнне ў хатніх умовах можа ўключаць:

• адпачываючы
• пазбяганне цяжкіх дзеянняў
• прыкладання цяпла ці лёду да здзіўленага ўчастку
• прыём абязбольвальнага, як ацетамінофен (Тайленол) альбо несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), такіх як ібупрофен (Advil, Motrin IB) або напроксен (Aleve)
• рабіць практыкаванні на расцяжку і кручэнне

Калі боль працягваецца, нягледзячы на ​​прыём абязбольвальнага, лекар можа паспрабаваць:

• ін'екцыя кортікостэроідаў, якая дапамагае паменшыць ацёк
• блакада міжрабрыннага нерва (ін'екцыя анестэтыка ў межрэбере) для зняцця болю
• лячэбная фізкультура

Калі стан захоўваецца альбо выклікае моцную боль, можа быць рэкамендавана аперацыя. Працэдура, вядомая як рэзка рэбернага храстка, была паказана ў клінічных даследаваннях як эфектыўнае лячэнне сіндрому слізгацення рэбраў.

Якія перспектывы для чалавека з сіндромам слізгацення?

Сіндром слізгацення рэбраў не прыводзіць да доўгатэрміновага пашкоджання і не ўплывае на ўнутраныя органы. Стан часам праходзіць самастойна без лячэння.

У больш цяжкіх выпадках асобны міжрэберны нервовы блок можа аказаць пастаяннае палягчэнне для некаторых, але можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, калі боль знясільвае альбо не знікае. Тэматычныя даследаванні паказалі станоўчыя вынікі пасля аперацыі, але апублікавана толькі некалькі выпадкаў.