Тэст D-дымера

D-дымерныя тэсты выкарыстоўваюцца для праверкі наяўнасці праблем са згусальнасцю крыві. Згусткі крыві могуць выклікаць праблемы са здароўем, такія як:

• Трамбоз глыбокіх вен (ТГВ)
• Лёгачная эмбалія (ТЭЛА)
• Інсульт
• Дысемініраваная ўнутрысасудзістае каагуляцыя (ДВС)

Тэст D-дымера - гэта аналіз крыві. Вам трэба будзе ўзяць узор крыві.

Спецыяльная падрыхтоўка не патрэбна.

Калі іголка ўводзіцца для здачы крыві, некаторыя людзі адчуваюць умераны боль. Іншыя адчуваюць толькі ўкол або пякучае адчуванне. Пасля можа ўзнікнуць пульсацыя альбо невялікі сіняк.

Ваш урач можа замовіць тэст на D-дымер, калі ў вас выяўляюцца сімптомы тромбаў, напрыклад:

• Ацёкі, боль, цяпло і змяненне колеру скуры вашай ногі
• Рэзкі боль у грудзях, праблемы з дыханнем, адкашліванне крыві і пачашчанае сэрцабіцце
• Крывацечнасць дзёсен, млоснасць і ваніты, курчы, моцныя болі ў страўніку і цягліцах і зніжэнне мачы

Ваш пастаўшчык можа таксама выкарыстоўваць тэст D-дымера, каб праверыць, ці эфектыўна лячэнне ДВС.

Нармальны тэст адмоўны. Гэта азначае, што ў вас, верагодна, няма праблем са згусальнасцю крыві.

Калі вы праходзіце тэст на D-дымер, каб даведацца, ці працуе лячэнне ДВС, нармальны або паніжальны ўзровень D-дымера азначае, што лячэнне працуе.

Станоўчы тэст азначае, што вы, магчыма, ствараеце тромбы. Тэст не паказвае, дзе згусткі і чаму вы робіце згусткі. Ваш пастаўшчык можа замовіць іншыя тэсты, каб даведацца, дзе знаходзяцца згусткі.

Станоўчы тэст можа быць выкліканы іншымі фактарамі, і ў вас можа не быць згусткаў. Узровень D-дымера можа быць станоўчым з-за:

• Цяжарнасць
• Хваробы печані
• Нядаўняя аперацыя або траўма
• Высокі ўзровень ліпідаў або трыгліцерыдаў
• Хвароба сэрца
• Мне больш за 80 гадоў

Гэта робіць тэст у асноўным карысным, калі ён адмоўны, калі можна выключыць многія з вышэйпералічаных прычын.

Вены вар'іруюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Узяць пробу крыві ў некаторых людзей можа быць больш складана, чым у іншых.

Рызыка здачы крыві невялікая, але можа ўключаць у сябе:

• Празмернае крывацёк
• Некалькі праколаў для вызначэння месцазнаходжання вен
• Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
• Кроў, якая запасіцца пад скурай (гематома)
• Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)

Фрагмент D-дымер; Фрагмент дэградацыі фібрына; DVT - D-дымер; PE - D-дымер; Трамбоз глыбокіх вен - D-дымер; Лёгачная эмбалія - ​​D-дымер; Згустак крыві ў лёгкіх - D-дымер

Goldhaber SZ. Лёгачная эмбалія. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 84.

Клайн Я. Лёгачная эмбалія і трамбоз глыбокіх вен. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. Амерыканскае грамадства гематалогіі 2018, рэкамендацыі па лячэнні вянознай тромбаэмбаліі: дыягностыка вянознай тромбаэмбаліі. Адк. Крыві. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Вянозная тромбаэмбалія. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематалогія: асноўныя прынцыпы і практыка. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 142.