10 пытанняў, якія трэба спытаць у лекара пра ITP

Задаволены

• 1. Што стала прычынай майго стану?
• 2. Што азначаюць вынікі трамбацытаў?
• 3. Якая рызыка ўзнікнення ўнутранага крывацёку?
• 4. Што я магу зрабіць, каб прадухіліць крывацёк і сінякі?
• 5. Ці трэба чаго-небудзь пазбягаць ITP?
• 6. Што рабіць, калі маё лячэнне не працуе?
• 7. Ці трэба будзе мне выдаляць селязёнку?
• 8. Мой ІТП востры альбо хранічны?
• 9. Ці ёсць якія-небудзь сур'ёзныя сімптомы, за якімі мне трэба сачыць?
• 10. Які прагноз мае стан?

Дыягназ імуннай тромбацытапеніі (ІТП), раней вядомы як ідыяпатычная тромбоцітопенія, можа выклікаць шмат пытанняў. Пераканайцеся, што вы падрыхтаваны да наступнага прыёму ў лекара, маючы пад рукой гэтыя пытанні.

1. Што стала прычынай майго стану?

ITP лічыцца аутоіммунной рэакцыяй, пры якой ваша цела атакуе ўласныя клеткі. У ІТП ваша цела атакуе трамбацыты, што зніжае колькасць гэтых клетак крыві. Як і іншыя аутоіммунные захворванні, асноўная прычына гэтых прыступаў трамбацытаў невядомая.

Некаторыя выпадкі ІТП звязаны з аутоіммуннымі рэакцыямі ў выніку нядаўніх бактэрыяльных ці вірусных інфекцый. Доўгатэрміновыя вірусы, такія як ВІЧ і гепатыт С, таксама могуць прывесці да ІТП.

Калі вы зразумееце асноўную прычыну, якая можа спрыяць вашаму стану, гэта дапаможа вам і вашаму лекару скласці план лячэння ІТП. Магчыма, вам спатрэбіцца лячыць любыя вірусныя інфекцыі, якія выклікаюць нізкі ўзровень трамбацытаў.

2. Што азначаюць вынікі трамбацытаў?

ІТП выклікана нізкім утрыманнем трамбацытаў. Трамбацыты - гэта тыпы клетак крыві, якія дапамагаюць згусацца крыві, каб вы не сыходзілі з крыві празмерна. Калі ў вас недастаткова трамбацытаў, вы больш успрымальныя да спантанных сінякоў і крывацёкаў.

Нармальнае паказчык трамбацытаў складае ад 150 000 да 450 000 трамбацытаў на мікралітр (мкл) крыві. У людзей з ІТП паказчыкі на мкл. Паказанне менш за 20 000 трамбацытаў на мкл можа азначаць, што ў вас большы рызыка ўнутранага крывацёку.

3. Якая рызыка ўзнікнення ўнутранага крывацёку?

З ІТП звязаны як унутраныя, так і знешнія крывацёкі. Унутранае крывацёк можа выклікаць большы рызыка ускладненняў, бо вы не заўсёды ведаеце, што гэта адбываецца. Як правіла, чым ніжэй колькасць трамбацытаў, тым вышэй рызыка ўнутраных крывацёкаў, паведамляе клініка Майо.

У цяжкіх выпадках ІТП можа выклікаць крывацёк у галаўным мозгу. Аднак, паводле слоў, гэта рэдкая з'ява.

4. Што я магу зрабіць, каб прадухіліць крывацёк і сінякі?

Пры наяўнасці ІТП могуць узнікнуць унутраныя і знешнія крывацёкі і сінякі, нават калі вы не пацярпелі. Аднак траўмы ставяць вас пад пагрозу больш шырокага крывацёку. Важна абараніць сябе ад шкоды, калі гэта магчыма. Гэта можа ўключаць нашэнне ахоўнага рыштунку, напрыклад, шлема падчас язды на ровары. Таксама важна быць асцярожным пры хадзе па няроўнай або слізкай паверхні, каб прадухіліць падзенне.

5. Ці трэба чаго-небудзь пазбягаць ITP?

Лекар можа парэкамендаваць пазбягаць пэўных месцаў і мерапрыемстваў, каб засцерагчы сябе ад інфекцый і траўмаў. Гэта залежыць ад цяжкасці вашага стану. Як правіла, вам можа спатрэбіцца пазбягаць кантактных відаў спорту, такіх як футбол, футбол і баскетбол.

Аднак вам не трэба пазбягаць усіх відаў дзейнасці - на самай справе рэгулярныя фізічныя практыкаванні важныя для падтрымання здароўя сардэчна-сасудзістай сістэмы.

6. Што рабіць, калі маё лячэнне не працуе?

Пагаршэнне такіх сімптомаў, як бачныя сінякі ці крывацёк, можа азначаць, што ваша цяперашняе лячэнне не працуе. Іншыя сімптомы, такія як кроў у мачы альбо крэсле альбо ўзмацненне менструацыі ў жанчын, могуць быць прыкметамі таго, што ваша цяперашняе лячэнне можа быць недастатковым.

Лекар можа парэкамендаваць адмовіцца ад лекаў, якія могуць павялічыць крывацёк. Сюды могуць уваходзіць несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП), такія як ібупрофен або аспірын.

Калі вашы лекі ўсё яшчэ не працуюць, пацікаўцеся ў лекара пра іншыя спосабы лячэння ІТП. Яны могуць парэкамендаваць памяняць лекі ІТП альбо ўключыць іншыя метады лячэння, такія як інфузорыя імунаглабуліну. Таму парайцеся са сваім лекарам. Важна даведацца ўсе вашыя варыянты.

7. Ці трэба будзе мне выдаляць селязёнку?

Некаторым людзям з ІТП у выніку можа спатрэбіцца выдаленне селязёнкі. Гэтая аперацыя, вядомая як спленэктомія, робіцца ў крайнім выпадку, калі некалькі лекаў не дапамагаюць.

Селязёнка, размешчаная ў верхняй левай частцы жывата, адказвае за выпрацоўку антыцелаў, якія змагаюцца з інфекцыяй. Ён таксама адказвае за выдаленне пашкоджаных клетак крыві і трамбацытаў з крывацёку. Часам ІТП можа памылкова прымусіць селязёнку атакаваць здаровыя трамбацыты.

Спленэктамія можа спыніць гэтыя прыступы на трамбацыты і палепшыць сімптомы ІТП. Аднак без селязёнкі вы можаце падвяргацца большай колькасці інфекцый. Па гэтай прычыне спленэктамія не рэкамендуецца ўсім, хто пакутуе ІТП. Спытайцеся ў лекара, ці магчыма гэта для вас.

8. Мой ІТП востры альбо хранічны?

ІТП часта вызначаюць як вострую (кароткатэрміновую) альбо хранічную (доўгатэрміновую). Вострая ІТП часта развіваецца пасля цяжкай інфекцыі. Паводле слоў, гэта часцей сустракаецца ў дзяцей. Вострыя выпадкі звычайна доўжацца менш за паўгода з лячэннем або без яго, у той час як хранічная ІТП працягваецца даўжэй, часта на працягу ўсяго жыцця. Аднак нават хранічныя выпадкі могуць не мець патрэбы ў лячэнні ў залежнасці ад ступені цяжкасці. Важна спытаць лекара пра гэтыя адрозненні ў дыягностыцы, каб дапамагчы вам вызначыцца з варыянтам лячэння.

9. Ці ёсць якія-небудзь сур'ёзныя сімптомы, за якімі мне трэба сачыць?

Чырвоныя або фіялетавыя плямы на скуры (петэхіі), сінякі і стомленасць - агульныя сімптомы ІТП, але яны не абавязкова пагражаюць жыццю. Вы можаце спытаць у лекара, ці можа пагаршэнне такіх сімптомаў азначаць неабходнасць змяніць план лячэння альбо прайсці наступныя аналізы.

Ваш лекар можа параіць вам патэлефанаваць ім, калі ў вас узнікнуць сімптомы інфекцыі альбо крывацёку. Яны могуць ўключаць у сябе:

• трасе дрыжыкі
• высокая тэмпература
• моцная стомленасць
• галаўныя болі
• боль у грудзях
• дыхавіца

Калі ў вас узнікае крывацёк, якое не спыняецца, патэлефануйце па нумар 911 альбо ў мясцовую службу хуткай дапамогі. Некантралюемае крывацёк лічыцца надзвычайнай сітуацыяй.

10. Які прагноз мае стан?

На думку большасці людзей з хранічнай ІТП, яны жывуць дзесяцігоддзямі без сур'ёзных ускладненняў. ITP можа быць часовым, а можа быць мяккім. Гэта таксама можа быць цяжкім і патрабаваць больш агрэсіўнага лячэння.

Ваш лекар можа даць вам больш поўнае ўяўленне пра вашы перспектывы ў залежнасці ад вашага ўзросту, агульнага стану здароўя і рэакцыі на лячэнне. Хоць ад ІТП няма лекаў, рэгулярныя працэдуры ў спалучэнні са здаровым ладам жыцця могуць дапамагчы вам кіраваць сваім станам. Таксама важна выконваць план лячэння, каб забяспечыць лепшае якасць жыцця.