Ці можаце вы прадухіліць гестацыйны дыябет?

Задаволены

• Якія фактары рызыкі гестацыйнага дыябету?
• Як я магу знізіць рызыку развіцця гестацыйнага дыябету?
• Якая сувязь паміж гестацыйным дыябетам і інсулінам?
• Якія сімптомы гестационного дыябету?
• Як дыягнастуецца гестационный дыябет?
• Як лечыцца гестацыйны дыябет?
• Як часта будуць тэставаць узровень цукру ў крыві?
• Як яшчэ гестацыйны дыябет можа паўплываць на маю цяжарнасць?
• Якія перспектывы гестационного дыябету?
• Пытанні і адказы
• Пытанне:
• A:

Што такое гестацыйны дыябет?

Гестацыйны дыябет - гэта часовы стан, якое можа ўзнікнуць падчас цяжарнасці. Калі ў вас гестацыйны дыябет, гэта азначае, што падчас цяжарнасці ў вас узровень цукру ў крыві вышэй, чым звычайна.

Паводле дадзеных Цэнтра па кантролі і прафілактыцы захворванняў, гестацыйны дыябет закранае прыблізна ад 2 да 10 адсоткаў цяжарнасцяў у ЗША.

Калі ў вас ёсць гестацыйны дыябет, важна хутка лячыцца, бо гэта можа выклікаць праблемы як для вашага здароўя, так і для вашага дзіцяці.

Прычыны гестационного дыябету да канца не вывучаны, і яго немагчыма прадухіліць цалкам. Але вы можаце знізіць рызыку яго развіцця. Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра гэты стан і пра тое, што вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку.

Якія фактары рызыкі гестацыйнага дыябету?

Гестацыйны дыябет звязаны з рознымі фактарамі рызыкі, у тым ліку:

• старэйшыя за 25 гадоў
• лішні вага
• наяўнасць блізкага сваяка з дыябетам 2 тыпу
• наяўнасць захворванняў, якія выклікаюць рэзістэнтнасць да інсуліну, такіх як сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ) і скурнае захворванне acanthosis nigricans
• якія маюць высокі крывяны ціск да цяжарнасці
• якія маюць гестацыйны дыябет падчас папярэдняй цяжарнасці
• набору вялікай вагі падчас бягучай або папярэдняй цяжарнасці
• прыём глюкакартыкоідаў
• цяжарнасць з множнымі, напрыклад, двайнятамі або трайнятамі

Некаторыя этнічныя групы таксама падвяргаюцца больш высокай рызыцы развіцця гестацыйнага дыябету, у тым ліку:

• Афраамерыканцы
• Азіяцка-амерыканскія
• Іспанамоўныя
• Карэнныя амерыканцы
• Ціхаакіянскія астраўчане

Як я магу знізіць рызыку развіцця гестацыйнага дыябету?

Лепшы спосаб знізіць рызыку развіцця гестацыйнага дыябету - захаваць здароўе і падрыхтаваць арганізм да цяжарнасці.

Калі ў вас залішняя вага, вы можаце зрабіць наступныя дзеянні для падрыхтоўкі да цяжарнасці:

• Працуйце над тым, каб палепшыць сваё харчаванне і ёсць здаровую ежу.
• Усталюйце звычайны рэжым практыкаванняў.
• Разгледзім страту вагі.

Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, як лепш схуднець, бо нават некалькі кілаграмаў могуць змяніць узровень рызыкі развіцця гестацыйнага дыябету.

Калі вы неактыўныя, незалежна ад таго, ці маеце вы залішнюю вагу, вам таксама варта працаваць над рэгулярнымі фізічнымі нагрузкамі, па меншай меры, тры разы на тыдзень. Займайцеся ўмерана не менш за 30 хвілін кожны раз. Прыміце здаровую дыету, якая арыентавана на гародніну, садавіну і суцэльнае збожжа.

Пасля цяжарнасці не спрабуйце схуднець, калі толькі лекар не парэкамендуе. Даведайцеся, як бяспечна схуднець, калі вы пакутуеце атлусценнем і цяжарныя.

Калі падчас папярэдняй цяжарнасці ў вас быў гестацыйны дыябет і вы плануеце зноў зацяжарыць, скажыце пра гэта лекара. Яны правядуць ранні скрынінг, каб вызначыць фактары рызыкі і забяспечыць здаровую цяжарнасць.

Якая сувязь паміж гестацыйным дыябетам і інсулінам?

Усе віды дыябету звязаны з гармонам інсулінам. Ён рэгулюе колькасць глюкозы ў крыві, дазваляючы цукру перамяшчацца з крыві ў вашы клеткі.

Недастатковая колькасць інсуліну або неэфектыўнае ўжыванне інсуліну клеткамі вашага цела прыводзіць да высокага ўзроўню глюкозы ў крыві. Калі вы набіраеце вагу, ваш арганізм менш эфектыўна выкарыстоўвае інсулін, таму яму трэба вырабляць больш, каб рэгуляваць узровень цукру ў крыві. Даведайцеся больш пра ўплыў інсуліну.

Акрамя таго, калі вы цяжарныя, ваша плацэнта выпрацоўвае гармоны, якія блакуюць інсулін. Гэта прымушае цукар заставацца ў крыві даўжэй пасля ежы. Ваша дзіця атрымлівае пажыўныя рэчывы з вашай крыві, таму падчас цяжарнасці карысна, каб пажыўныя рэчывы знаходзіліся ў вашай крыві даўжэй, каб ваш дзіця мог атрымаць да іх доступ. Пэўны ўзровень рэзістэнтнасці да інсуліну з'яўляецца нармальным падчас цяжарнасці.

Падчас цяжарнасці ўзровень глюкозы можа стаць занадта высокім, калі:

• вы ўжо былі ўстойлівыя да інсуліну да таго, як зацяжарыць
• узровень глюкозы ў крыві быў высокі яшчэ да таго, як зацяжарыць
• у вас ёсць умовы, якія падвяргаюць вас большай рызыцы стаць устойлівымі да інсуліну

Калі ўзровень глюкозы стане занадта высокім, у вас будзе дыягнаставаны гестацыйны дыябет.

Якія сімптомы гестационного дыябету?

Як правіла, вы не будзеце адчуваць прыкметных сімптомаў гестацыйнага дыябету. Некаторыя жанчыны могуць адчуваць слабыя сімптомы, такія як:

• стомленасць
• празмерная смага
• падвышаная частата і частата мачавыпускання
• храп
• падвышаны набор вагі

Аднак гестацыйны дыябет можа павялічыць рызыку развіцця іншых захворванняў.

Адной з самых сур'ёзных з'яўляецца гестоз, які выклікае высокае крывяны ціск і можа прывесці да смяротнага зыходу, калі яго хутка не лячыць.

Гестацыйны дыябет таксама звязаны з макрасоміяй, станам, пры якім ваш дзіця занадта вялікі. Макрасомія звязана з больш высокім рызыкай экстранага кесарава сячэння.

Гестацыйны дыябет таксама можа прывесці да таго, што ў дзіцяці пры нараджэнні паніжаецца ўзровень глюкозы ў крыві. У выпадках дрэнна кантраляванага гестацыйнага дыябету ваш дзіця падвяргаецца павышанай рызыцы мёртванароджаных.

Як дыягнастуецца гестационный дыябет?

Паколькі гестационный дыябет звычайна не мае сімптомаў, яго дыягнастуюць пры дапамозе аналізу крыві. Ваш лекар прызначыць гестацыйны тэст на дыябет падчас другога трыместра. Калі ў вас ёсць пэўныя фактары рызыкі, вам могуць зрабіць аналіз раней у першым трыместры.

Скрынінг можна зрабіць адным з двух спосабаў. Першы называецца тэстам на глюкозу (GCT). Падчас тэсту вы вып'еце цукрысты раствор і зробіце аналіз крыві праз гадзіну. Для гэтага тэсту вам не трэба галадаць. Калі гэты вынік павышаны, вам прыйдзецца зрабіць трохгадзінны аналіз глюкозы.

Другі варыянт тэсту - тэст на талерантнасць да глюкозы (ОГТТ). Падчас гэтага тэсту вам трэба будзе пасціцца і здаваць кроў. Тады вы вып'еце салодкі раствор і праз гадзіну і дзве гадзіны праверыце ўзровень глюкозы ў крыві. Калі адзін з гэтых вынікаў будзе павышаны, вам паставяць дыягназ гестационный дыябет.

Як лечыцца гестацыйны дыябет?

Многія жанчыны могуць кіраваць гестацыйным дыябетам пры дапамозе дыеты і фізічных практыкаванняў, якія могуць быць вельмі эфектыўнымі для кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Вам трэба будзе звярнуць асаблівую ўвагу на спажыванне вугляводаў і памер порцыі. Вам таксама важна пазбягаць ужывання і ўжывання некаторых прадуктаў, уключаючы алкаголь, апрацаваныя прадукты і крухмал, напрыклад, белую бульбу і белы рыс. Праверце гэты спіс прадуктаў, каб атрымаць дадатковыя парады пра тое, што можна, а што нельга ёсць пры дыябеце цяжарных.

Лекар парэкамендуе план харчавання і графік практыкаванняў. Практыкаванні, якія бяспечна выконваць падчас цяжарнасці, ўключаюць:

• Пілатэс
• ёга
• хада
• плаванне
• бег
• сілавыя трэніроўкі

Вам таксама трэба будзе кантраляваць узровень цукру ў крыві, каб пераканацца, што ўзровень глюкозы не занадта высокі.

Калі дыета і фізічныя практыкаванні самі па сабе не эфектыўныя, магчыма, вам таксама спатрэбіцца прымаць інсулін.

Як часта будуць тэставаць узровень цукру ў крыві?

Лекар будзе рэгулярна правяраць узровень цукру ў крыві да канца цяжарнасці, і вам трэба будзе штодня правяраць узровень дома.

Для гэтага вы з дапамогай маленькай іголкі адбярэце ўзор крыві з пальца, які змесціце на тэст-палоску ў глюкометры. Ваш лекар скажа, на які нумар трэба звярнуць увагу. Калі ўзровень глюкозы занадта высокі, неадкладна патэлефануйце ўрачу.

У дадатак да тэставання дома вы будзеце часцей наведваць лекара, калі ў вас гестацыйны дыябет. Верагодна, ваш лекар хоча праверыць узровень глюкозы ў офісе раз на месяц, каб пацвердзіць хатнія паказчыкі.

Як яшчэ гестацыйны дыябет можа паўплываць на маю цяжарнасць?

Магчыма, вы часцей праводзіце УГД для кантролю за ростам дзіцяці. Ваш лекар можа зрабіць стресс-тэст, каб пераканацца, што частата сардэчных скарачэнняў дзіцяці павялічваецца, калі яны актыўныя.

Ваш лекар можа таксама рэкамендаваць індукцыю, калі роды пачынаюцца не да канца тэрміну. Гэта таму, што дастаўка пасля тэрміну можа павялічыць рызыку, калі ў вас гестацыйны дыябет.

Якія перспектывы гестационного дыябету?

Гестацыйны дыябет звычайна праходзіць сам па сабе пасля родаў. Ваш лекар праверыць узровень цукру ў крыві праз 6-12 тыдняў пасля родаў, каб пераканацца, што ўзровень яго нармалізуецца. Калі гэтага не адбылося, магчыма, у вас дыябет 2 тыпу.

Нават калі ўзровень цукру ў крыві нармалізуецца пасля прыходу дзіцяці, гестацыйны дыябет павялічвае рызыку развіцця дыябету 2 тыпу ў далейшым жыцці. Вы павінны праходзіць аналіз кожныя 3 гады, каб пераканацца, што ўзровень глюкозы ў крыві ў норме.

Калі ў вас быў гестацыйны дыябет, ваш дзіця таксама падвяргаецца больш высокай рызыцы захварэць залішняй вагой альбо захварэць на цукровы дыябет 2 тыпу ва ўзросце. Вы можаце паменшыць гэты рызыка, калі:

• грудное гадаванне
• навучанне дзіцяці здаровым звычкам харчавання з маладосці
• заахвочванне вашага дзіцяці да фізічнай актыўнасці на працягу ўсяго жыцця

Пытанні і адказы

Пытанне:

Ці павялічыць рызыка развіцця гестацыйнага дыябету пры ўжыванні салодкай ежы падчас цяжарнасці?

Ананімны пацыент

A:

Ужыванне салодкай ежы не павялічыць рызыку развіцця гестацыйнага дыябету. Калі ў вас дыягнаставаны гестацыйны дыябет, важна кіраваць прыёмам вугляводаў, каб лепш кантраляваць узровень цукру ў крыві. Сюды ўваходзіла б кіраванне прыёмам салодкай ежы. Некаторыя з гэтых прадуктаў, такія як сода і сок, пераварваюцца хутчэй, чым іншыя вугляводныя прадукты, якія маюць клятчатку, і могуць павялічыць узровень цукру ў крыві, асабліва калі прымаць іх самастойна. Звярніцеся да зарэгістраванага дыетолага, калі ў вас дыягнаставаны дыябет цяжарных, каб вы маглі быць упэўнены, што правільна кіруеце сваім харчаваннем.

Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers прадстаўляюць меркаванне нашых медыцынскіх экспертаў. Увесь змест носіць выключна інфармацыйны характар ​​і не павінен разглядацца як медычная парада.