Ці сапраўды ібупрофен пагаршае каранавірус?

Задаволены

• Агляд для

Цяпер відавочна, што вялікая частка насельніцтва, верагодна, заразіцца COVID-19. Але гэта не значыць, што аднолькавая колькасць людзей будзе адчуваць небяспечныя для жыцця сімптомы новага коронавіруса. Такім чынам, калі вы даведаецеся больш пра тое, як падрыхтавацца да патэнцыйнай коронавіруснай інфекцыі, вы, магчыма, усвядомілі папярэджанне Францыі супраць выкарыстання агульнага тыпу абязбольвальных сродкаў для лячэння сімптомаў коронавіруса COVID-19 — і цяпер у вас ёсць некаторыя пытанні з гэтай нагоды.

Калі вы прапусцілі гэта, міністр аховы здароўя Францыі Аліўе Веран папярэдзіў аб магчымым уплыве НПВС на коронавірусныя інфекцыі ў суботнім твітары. "#COVID-19 | Прыём супрацьзапаленчых прэпаратаў (ібупрафен, кортізон ...) можа стаць фактарам пагаршэння інфекцыі",-напісаў ён. "Калі ў вас паднялася тэмпература, прыміце парацэтамол. Калі вы ўжо прымаеце супрацьзапаленчыя прэпараты або сумняваецеся, звярніцеся да лекара за парадай".

Раней у той жа дзень Міністэрства аховы здароўя Францыі выступіла з аналагічнай заявай аб супрацьзапаленчых прэпаратах і COVID-19: "Сур'ёзныя пабочныя эфекты, звязаныя з ужываннем несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВП), былі зарэгістраваны ў пацыентаў з патэнцыйным патэнцыялам і пацверджаны. выпадкі COVID-19 ",-гаворыцца ў паведамленні. "Нагадваем, што рэкамендаванае лячэнне дрэнна пераносімай ліхаманкі або болю ва ўмовах COVID-19 або любога іншага рэспіраторнага віруса-гэта парацэтамол без перавышэння дозы 60 мг/кг/дзень і 3 г/сут. быць забароненым». (Па тэме: Усё, што вам трэба ведаць аб выдачы рэцэптаў на фоне пандэміі коронавіруса)

Хуткае абнаўленне: Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) могуць дапамагчы прадухіліць запаленне, паменшыць боль і знізіць ліхаманку. Агульныя прыклады НПВС ўключаюць аспірын (змяшчаецца ў Bayer і Excedrin), напроксен натрыю (знойдзены ў Aleve) і ібупрафен (знойдзены ў Advil і Motrin). Ацэтамінофен (у Францыі называецца парацэтамол) таксама здымае боль і ліхаманку, але не зніжае запалення. Напэўна, вы ведаеце яго як Тайленол. І НПВС, і ацетамінофен могуць адпускацца без рэцэпту або толькі па рэцэпце, у залежнасці ад іх сілы.

Абгрунтаванне гэтай пазіцыі, якой прытрымліваюцца не толькі эксперты ў галіне аховы здароўя ў Францыі, але і некаторыя даследчыкі з Вялікабрытаніі, заключаецца ў тым, што НПВП могуць перашкаджаць імуннай рэакцыі арганізма на вірус. BMJ. У гэты момант многія навукоўцы, здаецца, лічаць, што коронавірус трапляе ў клеткі праз рэцэптар пад назвай ACE2. Даследаванні на жывёл паказваюць, што НПВС могуць павышаць узровень АПФ2, і некаторыя навукоўцы лічаць, што павышэнне ўзроўню АПФ2 прыводзіць да больш сур'ёзных сімптомаў COVID-19 пасля заражэння.

Аднак некаторыя эксперты не лічаць, што існуе дастаткова навуковых доказаў, каб апраўдаць дырэктыву Францыі. "Я не думаю, што людзям абавязкова трэба пазбягаць НПВС", - кажа Эда Пас, доктар медыцынскіх навук, кардыёлаг і віцэ-прэзідэнт па медыцынскай частцы K Health. «Абгрунтаванне гэтага новага папярэджання заключаецца ў тым, што запаленне з'яўляецца часткай імуннай рэакцыі, і таму прэпараты, якія спыняюць запаленчую рэакцыю, такія як НПВС і кортікостероіды, могуць знізіць імунны адказ, неабходны для барацьбы з COVID-19. Аднак НПВП былі шырока вывучаны, і няма дакладнай сувязі з інфекцыйнымі ўскладненнямі ". (Па тэме: Самыя распаўсюджаныя сімптомы каранавіруса, на якія варта звярнуць увагу, на думку экспертаў)

Анжэла Расмусэн, доктар філасофіі, вірусолаг з Калумбійскага універсітэта, выказала свой погляд на сувязь паміж НПВС і COVID-19 у тэме Twitter. Яна выказала здагадку, што рэкамендацыя Францыі заснавана на гіпотэзе, якая «абапіраецца на некалькі асноўных здагадак, якія могуць не адпавядаць рэчаіснасці». Яна таксама сцвярджала, што ў цяперашні час няма даследаванняў, якія паказваюць, што павелічэнне ўзроўню ACE2 абавязкова прыводзіць да большай колькасці інфікаваных клетак; што больш інфікаваных клетак азначае, што будзе вырабляцца больш віруса; або што клеткі, якія вырабляюць больш віруса, азначаюць больш цяжкія сімптомы. (Калі вам цікава даведацца больш, Расмусэн падрабязней разбярэ кожны з гэтых трох пунктаў у сваёй тэме ў Twitter.)

"На мой погляд, безадказна абапірацца на клінічныя рэкамендацыі ўрадавых службоўцаў аховы здароўя на недаказанай гіпотэзе, выкладзенай у лісце, які не прайшоў экспертную экспертызу", - напісала яна. "Таму не выкідвайце Advil і пакуль не спыняйце прыём лекаў ад крывянага ціску". (Па тэме: Усё, што вам трэба ведаць аб перадачы каранавіруса)

Тым не менш, калі вы не жадаеце зараз прымаць НПВС па тых ці іншых прычынах, ацэтамінафен таксама можа палегчыць боль і ліхаманку, і эксперты кажуць, што ёсць іншыя прычыны, чаму гэта можа быць лепшым выбарам для вас.

"Не звязаныя з COVID-19, НПВС былі звязаны з нырачнай недастатковасцю, страўнікава-кішачнымі крывацёкамі і сардэчна-сасудзістымі падзеямі",-тлумачыць доктар Пас. "Такім чынам, калі хтосьці хоча пазбегнуць гэтых лекаў, натуральным заменнікам будзе ацэтамінафен, актыўны інгрэдыент у Tylenol. Гэта можа дапамагчы пры болях, болях і ліхаманцы, звязаных з COVID-19 і іншымі інфекцыямі".

Але майце на ўвазе: ацэтамінофен таксама не без віны. Прыём празмерных колькасцяў патэнцыйна можа выклікаць пашкоджанне печані.

Вынік: Калі вы сумняваецеся, абмяркуйце свае магчымасці з пастаўшчыком медыцынскіх паслуг. І, як правіла, для абязбольвальных прэпаратаў, такіх як НПВС і ацетамінофен, заўсёды прытрымвайцеся рэкамендаванай дазоўкі, незалежна ад таго, прымаеце вы безрэцэптурны або рэцэпт.

Інфармацыя ў гэтай гісторыі дакладная на момант друку. Паколькі абнаўленні аб каранавірусе COVID-19 працягваюць развівацца, магчыма, некаторыя звесткі і рэкамендацыі ў гэтай гісторыі змяніліся з моманту першапачатковай публікацыі. Мы рэкамендуем вам рэгулярна звяртацца да такіх рэсурсаў, як CDC, СААЗ і ваш мясцовы аддзел аховы здароўя, каб атрымаць самыя свежыя даныя і рэкамендацыі.

Агляд для