Што выклікае жаўтуху ў дарослых і як лячыць

Задаволены

• Якія прычыны
• Як вызначыць
• Як праводзіцца лячэнне

Жаўтуха характарызуецца жоўтым афарбоўкай скуры, слізістых абалонак і белай часткі вачэй, званай склерай, з-за павелічэння білірубіну ў крыві, жоўтага пігмента, які ўзнікае ў выніку разбурэння эрытрацытаў у крыві.

Жаўтуха ў дарослых звычайна выклікаецца захворваннямі, якія дзівяць печань, напрыклад гепатыт, непраходнасцю жоўцевых параток, напрыклад, камень, альбо хваробамі, якія выклікаюць разбурэнне чырвоных крывяных цельцаў, напрыклад, серпападобна-клеткавая анемія або сфероцитоз. прыклад. У нованароджаных найбольш частай прычынай з'яўляецца фізіялагічная жаўтуха, выкліканая няспеласцю печані. Праверце, якія прычыны і як лячыць жаўтуху нованароджаных.

Лячэнне праводзіцца ў залежнасці ад прычыны і можа ўключаць лячэнне інфекцый антыбіётыкамі, выдаленне жоўцевакаменнай хваробы хірургічным шляхам альбо меры па барацьбе з гепатытам, напрыклад.

Якія прычыны

Білірубін - гэта жаўтлявы пігмент, які ўзнікае ў выніку расшчаплення чырвоных крывяных цельцаў, якія метабалізуюцца і выводзяцца печанню разам з жоўцю праз кішачнік, фекаліі і мачу. Жаўтуха можа паўстаць, калі на любым этапе гэтага вытворчага працэсу адбываюцца змены аж да ліквідацыі.

Такім чынам, лішак білірубіну ў крыві можа адбыцца па 4 асноўных прычынах:

• Падвышаная дэструкцыя эрытрацытаў, які здараецца з-за такіх захворванняў крыві, як серпападобна-клеткавая анемія, сфероцитоз або іншыя гемалітычная анеміі, альбо інфекцыямі, такімі як малярыя;
• Змены печані якія пагаршаюць здольнасць захопліваць білірубін з крыві альбо метабалізаваць гэты пігмент з-за гепатыту, пабочных эфектаў некаторых лекаў, напрыклад, рыфампіцыну, працяглага галадання, алкагалізму, інтэнсіўных фізічных нагрузак або генетычных захворванняў, такіх як сіндром Жылберта альбо сіндром Крыглера-Найджара;
• Змены ў жоўцевых пратоках ўнутры альбо звонку печані, якая называецца халестатычнай альбо абструктыўная жаўтухай, якая прадухіляе вывядзенне білірубіну разам з жоўцю з-за камянёў, звужэння альбо пухлін у жоўцевых пратоках, аутоіммунных захворванняў, такіх як першасны жоўцевы халангіт, альбо пры спадчынным сіндроме, напрыклад, сіндроме Дубіна -Джонсан;
• Іншыя ўмовы якія ўмешваюцца ў больш чым адну фазу абмену білірубіну, такія як генералізованная інфекцыя, цыроз печані, гепатыт альбо жаўтуха нованароджаных.

Павышаны білірубін можа быць 2-х тыпаў, які называецца непрамым білірубінам, які з'яўляецца свабодным білірубінам, альбо прамым білірубінам, калі ён ужо перажыў змены ў печані, якія называюцца кан'югацыяй, для таго, каб выводзіцца разам з жоўцю праз кішачнік.

Як вызначыць

Жаўтлявы колер скуры і слізістых пры жаўтусе звычайна з'яўляецца, калі ўзровень білірубіну ў крыві перавышае 3 мг / дл. Зразумець, як вызначыць высокі ўзровень білірубіну ў аналізе крыві.

Гэта можа суправаджацца іншымі прыкметамі і сімптомамі, такімі як цёмная мача, якая называецца халурыя, альбо бялёсы крэсла, званы акаліі ў кале, якія ўзнікаюць асабліва пры павышэнні прамога білірубіну. Высокае значэнне гэтага пігмента ў крыві можа выклікаць раздражненне скуры, што выклікае моцны сверб.

Акрамя таго, могуць таксама прысутнічаць сімптомы, якія паказваюць на прычыну жаўтухі, такія як боль у жываце і ваніты пры гепатыце, бледнасць і стомленасць пры захворваннях, якія выклікаюць разбурэнне эрытрацытаў альбо павышэнне тэмпературы і дрыжыкі ў выпадку інфекцый, напрыклад.

Як праводзіцца лячэнне

Для лячэння жаўтухі неабходна лячыць захворванне, якое прывяло да яго пачатку. Як правіла, лячэнне праводзіцца гастраэнтэролагам, гепаталогіі або гематалогіі і можа ўключаць меры па разблакаванні жоўцевых параток, выкарыстанне лекаў для барацьбы з інфекцыямі, перапыненне дзеяння таксічных прэпаратаў на печань альбо імунасупрэсанты для барацьбы з захворваннямі, якія выклікаюць гемаліз, напрыклад.

Лекар можа таксама накіроўваць ахоўныя меры, такія як ўжыванне вялікай колькасці вады і памяншэнне ўжывання тоўстай ежы, каб пазбегнуць дыскамфорту ў жываце. Для кантролю свербу, выкліканага лішкам білірубіну, могуць быць паказаны такія лекі, як анцігістамінные прэпараты або халестырамін.