Што вы павінны ведаць пра неўрапатычнай болю

Задаволены

• Што выклікае неўрапатычны боль?
• Хвароба
• Траўмы
• Інфекцыя
• Страта канечнасцяў
• Іншыя прычыны
• Якія сімптомы?
• Як гэта ставіцца?
• Абязбольвальнае лекі
• Лекі па рэцэпце
• Антыдэпрэсанты
• Супрацьсутаргавыя прэпараты
• Нервовыя блокі
• Прылада для імплантацыі
• Лячэнне ладу жыцця
• Як можна справіцца з гэтым болем?
• Мультымадальная тэрапія
• Прагноз

Нейропатическая боль ёсць болевы стан, як правіла, хранічны. Звычайна гэта выклікана хранічнай, прагрэсавальнай нервовай хваробай, а таксама можа з'яўляцца ў выніку траўмы ці інфекцыі.

Калі ў вас ёсць хранічная неўрапатычная боль, яна можа ўспыхнуць у любы час без відавочных падзей, якія выклікаюць боль. Вострая неўрапатычная боль, хоць і нячастая, можа таксама ўзнікнуць.

Як правіла, ненейропатическая боль (ноцицептивная боль) тлумачыцца траўмай або хваробай. Напрыклад, калі вы апусціце цяжкую кнігу на нагу, ваша нервовая сістэма пасылае сігналы болю адразу пасля таго, як кніга трапляе.

Пры неўропатычнай болі боль звычайна не выклікаецца падзеяй ці траўмай. Замест гэтага, цела проста пасылае болевыя сігналы вашаму мозгу бесперапынна.

Людзі з такім болевым станам могуць адчуваць стральбу, пякучы боль. Боль можа быць пастаяннай, альбо можа ўзнікаць з перабоямі. Пачуццё здранцвення ці страты адчуванняў таксама часта сустракаецца.

Неўрапатычная боль, як правіла, пагаршаецца з цягам часу.

Каля 1 з 3 амерыканцаў адчуваюць хранічную боль. З іх кожны пяты адчувае неўрапатычную боль.

Даследаванне 2014 года падлічыла, што ажно 10 адсоткаў амерыканцаў адчуваюць нейкую форму неўрапатычнай болю.

Разуменне магчымых прычын можа дапамагчы знайсці лепшае лячэнне і спосабы прадухілення ўзмацнення болю з цягам часу.

Што выклікае неўрапатычны боль?

Найбольш распаўсюджаныя прычыны неўрапатычнай болю можна падзяліць на чатыры асноўныя катэгорыі: хвароба, траўма, інфекцыя і страта канечнасці.

Хвароба

Неўрапатычная боль можа быць сімптомам або ўскладненнем некалькіх захворванняў і станаў. Сюды ўваходзіць безуважлівы склероз, миеломная хвароба і іншыя віды рака.

Не кожны з гэтымі станамі будзе адчуваць нейропатическую боль, але для некаторых гэта можа стаць праблемай.

Дыябет выклікае 30 адсоткаў неўрапатычных выпадкаў, паведамляе клініка Кліўленда. Хранічны дыябет можа паўплываць на працу вашых нерваў.

Людзі, якія пакутуюць дыябетам, звычайна адчуваюць страту адчуванні і здранцвенне, пасля чаго ўзнікаюць боль, паленне і паколванне ў канечнасцях і лічбах.

Доўгі празмерны прыём алкаголю можа выклікаць шмат ускладненняў, у тым ліку хранічную неўрапатычную боль. Пашкоджанне нерваў пры хранічным ужыванні алкаголю можа мець працяглыя і балючыя наступствы.

Неўралгія трайніковага нерва - гэта хваравітае стан з моцнай неўрапатычнай болем адной з бакоў асобы. Гэта адзін з найбольш распаўсюджаных тыпаў неўрапатычнай болю і можа ўзнікаць без вядомых прычын.

Нарэшце, лячэнне рака можа выклікаць неўрапатычную боль. Хіміётэрапія і апрамяненне могуць як уздзейнічаць на нервовую сістэму, так і выклікаць незвычайныя болевыя сігналы.

Траўмы

Траўмы тканін, цягліц або суставаў - нячастая прычына неўрапатычнай болю. Акрамя таго, праблемы са спіной, нагамі і сцёгнамі могуць прывесці да доўгага пашкоджання нерваў.

У той час як траўма можа загоіцца, пашкоджанне нервовай сістэмы можа не адбыцца. У выніку вы можаце адчуваць пастаянныя болі на працягу многіх гадоў пасля аварыі.

Аварыі ці траўмы, якія закранаюць пазваночнік, таксама могуць выклікаць неўрапатычны боль. Кіла дыскаў і кампрэсія спіннога мозгу могуць пашкодзіць нервовыя валокны вакол пазваночніка.

Інфекцыя

Інфекцыі рэдка выклікаюць неўрапатычную боль.

Апяразвае лішай, якая выклікана рэактывацыяй віруса ветранай воспы, можа выклікаць некалькі тыдняў нейропатической болі ўздоўж нерва. Постгерпетическая неўралгія - рэдкае ўскладненне апяразвае лішай, якое суправаджаецца пастаяннай неўрапатычнай болем.

Інфекцыя пранцамі таксама можа прывесці да палення, неспакойнай невытлумачальнай болю. Людзі з ВІЧ могуць адчуваць гэтую невытлумачальную боль.

Страта канечнасцяў

Нярэдкая форма неўрапатычнай болі, званая сіндромам фантомнай канечнасці, можа ўзнікнуць, калі ампутацыя рукі ці ногі. Нягледзячы на ​​страту гэтай канечнасці, ваш мозг па-ранейшаму лічыць, што ён атрымлівае болевыя сігналы з выдаленай часткі цела.

Аднак на самой справе адбываецца тое, што нервы побач з ампутацыяй выходзяць з ладу і адпраўляюць у мозг няспраўныя сігналы.

Акрамя рук ці ног, фантомныя болі могуць адчувацца ў пальцах, пальцах ног, пенісе, вушах і іншых частках цела.

Іншыя прычыны

Іншыя прычыны неўрапатычнай болю ўключаюць:

• дэфіцыт вітаміна B
• сіндром запясцевага канала
• праблемы са шчытападобнай залозай
• праблемы асабовага нерва
• артрыт у пазваночніку

Якія сімптомы?

Сімптомы неўрапатычнай болю ў кожнага чалавека могуць нязначна адрознівацца, але гэтыя сімптомы распаўсюджаныя:

• страляючы, пякучы альбо колючы боль
• паколванне і здранцвенне альбо адчуванне «шпілек і іголак»
• спантанная боль, альбо боль, якая ўзнікае без трыгера
• выкліканы болем альбо болем, выкліканай падзеямі, якія звычайна не хваравітыя - напрыклад, расціранне аб што-небудзь, знаходжанне ў халоднай тэмпературы ці расчэсванне валасоў
• хранічнае адчуванне адчування непрыемнасці або ненармальнасці
• цяжкасці са сном ці адпачынкам
• эмацыйныя праблемы ў выніку хранічнага болю, страты сну і цяжкасці ў выяўленні таго, як вы сябе адчуваеце

Як гэта ставіцца?

Мэтай неўрапатычнага лячэння болю з'яўляецца выяўленне асноўнага захворвання або стану, якое адказвае за боль, і лячэнне, калі гэта магчыма.

Важнай мэтай з'яўляецца тое, што ваш лекар будзе імкнуцца забяспечыць абязбольванне, дапамагчы вам захаваць тыповыя магчымасці, нягледзячы на ​​боль, і палепшыць якасць жыцця.

Найбольш распаўсюджаныя метады лячэння неўрапатычнай болю ўключаюць:

Абязбольвальнае лекі

Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як Aleve і Motrin, часам выкарыстоўваюцца для лячэння неўрапатычнай болю.

Аднак многія лічаць, што гэтыя лекі неэфектыўныя пры неўрапатычнай болі, паколькі яны не нацэлены на крыніцу болю.

Лекі па рэцэпце

Апіоідныя абязбольвальныя прэпараты звычайна не памяншаюць нейропатическую боль, а таксама памяншаюць іншыя віды болю. Плюс лекары могуць саромецца прызначаць іх з-за боязі, што чалавек можа стаць залежным.

Таксама можна выкарыстоўваць мясцовыя абязбольвальныя прэпараты. Сюды ўваходзяць лідокаінавыя пластыры, капсаициновые пластыры, а таксама мазі і крэмы, якія адпускаюцца па рэцэпце.

Антыдэпрэсанты

Лекі з антыдэпрэсантамі паказалі вялікую перспектыву ў лячэнні сімптомаў неўрапатычнай болю.

Людзям з такім станам прызначаюць два распаўсюджаных антыдэпрэсанта:

• трыцыклічныя антыдэпрэсанты
• інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна

Яны могуць лячыць як боль, так і сімптомы дэпрэсіі ці трывогі, выкліканыя хранічнай болем.

Супрацьсутаргавыя прэпараты

Лекі супраць курчаў і супрацьсутаргавыя прэпараты часта выкарыстоўваюцца для лячэння неўрапатычнай болю. Габапенціноіды часцей за ўсё прызначаюць пры неўрапатычнай болі.

Незразумела, чаму прэпараты супраць канфіскацыі працуюць на гэты стан, але даследчыкі лічаць, што лекі перашкаджаюць болевым сігналам і спыняюць няспраўныя перадачы.

Нервовыя блокі

Ваш лекар можа ўводзіць у нервы стэроіды, мясцовыя анестэтыкі або іншыя болесуцішальныя сродкі, якія, як лічыцца, адказныя за нарастаючыя болевыя сігналы. Гэтыя блокі часовыя, таму іх трэба паўтарыць, каб працягваць працаваць.

Прылада для імплантацыі

Гэтая інвазівная працэдура патрабуе ад хірурга імплантацыі прылады ў ваша цела. Некаторыя прылады выкарыстоўваюцца ў галаўным мозгу, а некаторыя выкарыстоўваюцца ў пазваночніку.

Пасля таго, як прылада на месцы, яно можа пасылаць электрычныя імпульсы ў мозг, спінны мозг або нервы. Імпульсы могуць спыніць няправільныя нервовыя сігналы і кантраляваць сімптомы.

Звычайна гэтыя прылады выкарыстоўваюцца толькі ў асоб, якія не адказалі добра на іншыя варыянты лячэння.

Лячэнне ладу жыцця

Фізічныя, рэлаксацыйныя і масажныя тэрапіі выкарыстоўваюцца для зняцця сімптомаў неўрапатычнай болю. Гэтыя формы лячэння могуць дапамагчы палегчыць мышцы.

Ваш пастаўшчык паслуг можа таксама навучыць вас спраўляцца са сваёй болем.

Напрыклад, некаторыя людзі з неўрапатычнай болем могуць адчуваць узмацненне сімптомаў пасля сядзення на працягу некалькіх гадзін. Гэта можа зрабіць працоўныя месцы складанымі.

Фізіятэрапеўт або працатэрапеўт можа навучыць вас тэхніцы сядзення, расцяжэння, стоячы і перамяшчэння для прадухілення болю.

Як можна справіцца з гэтым болем?

Калі ваш лекар зможа выявіць асноўную прычыну неўрапатычнай болю, лячэнне можа знізіць і нават ліквідаваць боль.

Напрыклад, дыябет з'яўляецца частай прычынай неўрапатычнай болю. Правільны сыход за дыябетам - які ўключае ў сябе здаровае харчаванне і рэгулярныя фізічныя нагрузкі - можа ліквідаваць або паменшыць неўрапатычны боль.

Клопат пра ўзровень цукру ў крыві таксама можа прадухіліць узмацненне болю і здранцвення.

Мультымадальная тэрапія

Шматпрофільны падыход можа стаць эфектыўным спосабам кіравання станам.

Камбінацыя лекаў, фізіятэрапіі, псіхалагічнага лячэння і нават хірургічнага ўмяшання або імплантацыі можа быць выкарыстана для дасягнення найлепшых вынікаў.

Прагноз

Нейропатическая боль можа негатыўна адбіцца на вашым жыцці, калі не прыняць меры па яе лячэнні і прадухіленні абвастрэння сімптомаў.

З часам гэта можа прывесці да сур'ёзнай інваліднасці і ўскладненняў, уключаючы дэпрэсію, праблемы са сном, трывожнасць і шмат іншага.

На шчасце, даследчыкі даведаюцца больш пра тое, чаму развіваецца гэты стан і што можна зрабіць, каб эфектыўна яго лячыць. Гэта прыводзіць да паляпшэння варыянтаў лячэння.

Пошук правільных варыянтаў лячэння можа заняць шмат часу, але вы і ваш лекар зможаце сумесна знайсці дапамогу ад сімптомаў гэтага хваравітага стану.