Што такое мукормікоз, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя прыкметы і сімптомы
• Віды мукормикоза
• Магчымыя прычыны
• Як ставіцца дыягназ
• Лячэнне мукармікозу

Мукармікоз, раней вядомы як зігамікоз, - тэрмін, які выкарыстоўваецца для абазначэння групы інфекцый, выкліканых грыбамі парадку Mucorales, часцей за ўсё грыбком Рызапус spp. Гэтыя інфекцыі не перадаюцца ад аднаго чалавека іншаму і часцей сустракаюцца ў людзей з нізкім імунітэтам альбо некантралюемым дыябетам.

Хвароба здараецца, калі грыбкі ўдыхаюцца, накіроўваюцца непасрэдна ў лёгкія альбо калі яны трапляюць у арганізм праз парэз скуры, што прыводзіць да з'яўлення сімптомаў у залежнасці ад органа, які быў інфікаваны, і можа быць моцны галаўны боль, ліхаманка , ацёк, пачырваненне на твары і інтэнсіўныя вылучэнні з вачэй і носа. Калі мукармікоз дасягае мозгу, могуць узнікаць курчы, цяжкасці ў размове і нават страта свядомасці.

Дыягназ мукормікоз ставіцца лекарам агульнай практыкі альбо інфекцыйным захворваннем з выкарыстаннем кампутарнай тамаграфіі і пасеву грыбоў, а лячэнне звычайна праводзіцца з выкарыстаннем ін'екцыйных альбо пероральных супрацьгрыбковых прэпаратаў, такіх як амфатэрыцын В.

Асноўныя прыкметы і сімптомы

Прыкметы і сімптомы мукармікозу могуць вар'іравацца ў залежнасці ад ступені імунадэфіцыту чалавека і органа, здзіўленага грыбком, і могуць быць:

• Нос: з'яўляецца адным з органаў, найбольш уражаных гэтым захворваннем, і прыводзіць да з'яўлення сімптомаў, падобных на сінусіт, такіх як закладзенасць носа, боль у шчоках і зеленаватая мокрота, але ў самых цяжкіх выпадках ацёк на твары, страта тканіны з неба храст ротавай паражніны альбо носа;
• Вочы: праявы мукармікозу можна назіраць праз праблемы са зрокам, такія як цяжкасці з зрокам, назапашванне жоўтых вылучэнняў і ацёк вакол вачэй;
• Лёгкія: калі грыбкі дасягаюць гэтага органа, можа ўзнікнуць кашаль вялікай колькасцю мокроты ці крыві, боль у грудзях і цяжкасць дыхання;
• Мозг: гэты орган дзівіцца, калі мукормікоз распаўсюджваецца і можа выклікаць такія сімптомы, як курчы, цяжкасці ў размове, змены ў нервах асобы і нават страта свядомасці;
• Скура: Грыбкі мукармікозу могуць інфікаваць ўчасткі скуры, і могуць з'явіцца чырванаватыя, зацвярдзелыя, азызлыя, балючыя паразы, якія ў некаторых сітуацыях могуць стаць бурбалкамі і ўтварыць адкрытыя чорныя на выгляд раны.

У больш запушчаных выпадках чалавек з мукармікозам можа мець сіняватае адценне на скуры і фіялетавыя пальцы, і гэта звязана з недахопам кіслароду, выкліканым назапашваннем грыбкоў у лёгкіх. Акрамя таго, калі інфекцыю не вызначыць і не лячыць, грыбок можа хутка распаўсюдзіцца на іншыя органы, асабліва калі ў чалавека вельмі парушаная імунная сістэма, якая дасягае нырак і сэрца і стварае небяспеку для жыцця чалавека.

Віды мукормикоза

Мукармікоз можна падзяліць на некалькі тыпаў у залежнасці ад месца распаўсюджвання грыбковай інфекцыі, і гэта могуць быць:

• Рынацэрэбральны мукормікоз, якая з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай захворвання, і большасць з гэтых выпадкаў сустракаецца ў людзей з дэкампенсаваным дыябетам. Пры гэтым тыпе грыбкі дзівяць нос, пазухі, вочы і рот;
• Мукормикоз лёгкіх, пры якім грыбы дасягаюць лёгкіх, гэта другое найбольш распаўсюджанае праява;
• Скурны мукармікоз, які складаецца з распаўсюджвання грыбковай інфекцыі на ўчасткі скуры, якія могуць дабрацца нават да цягліц;
• Мукармікоз страўнікава-кішачнага гасцінца, пры якім грыб трапляе ў страўнікава-кішачны тракт, бывае часцей.

Таксама існуе тып мукормікоза, які называецца дысемініраваным, і ён сустракаецца больш рэдка і ўзнікае, калі грыбкі мігруюць у розныя органы цела, такія як сэрца, ныркі і мозг.

Магчымыя прычыны

Мукармікоз - група інфекцый, выкліканых грыбамі парадку Mucorales, найбольш распаўсюджаная Рызапус spp., якія знаходзяцца ў розных месцах навакольнага асяроддзя, такіх як расліннасць, глеба, садавіна і прадукты раскладання.

Звычайна гэтыя грыбкі не выклікаюць праблем са здароўем, бо з імі можа змагацца імунная сістэма. Развіццё захворванняў адбываецца ў асноўным у людзей з парушанай імуннай сістэмай, часцей у людзей з дэкампенсаваным дыябетам. Акрамя таго, людзі з нізкім імунітэтам з-за такіх захворванняў, як ВІЧ, ужыванне імунасупрэсіўных прэпаратаў альбо нейкі тып трансплантацыі, напрыклад, касцяны мозг або органы, таксама падвяргаюцца павышанай рызыцы развіцця мукармікозу.

Як ставіцца дыягназ

Дыягназ мукормікоз ставіцца лекарам агульнай практыкі альбо інфекцыйным захворваннем шляхам ацэнкі анамнезу здароўя чалавека і кампутарнай тамаграфіі, якая служыць для праверкі месцазнаходжання і ступені заражэння. Таксама праводзіцца пасеў мокроты, які заснаваны на аналізе сакрэту лёгкіх для выяўлення грыбка, звязанага з інфекцыяй.

У некаторых выпадках лекар можа таксама запатрабаваць малекулярнае абследаванне, напрыклад ПЦР, для выяўлення відаў грыбоў і, у залежнасці ад выкарыстоўванай тэхнікі, колькасці, якое прысутнічае ў арганізме, і МРТ для даследавання, ці дасягнуў мукормікоз структур мозг, напрыклад. Гэтыя аналізы трэба зрабіць як мага хутчэй, бо чым хутчэй пастаўлены дыягназ, тым больш шанцаў ліквідаваць інфекцыю.

Лячэнне мукармікозу

Лячэнне мукормікозу павінна праводзіцца хутка, як толькі дыягнастуецца хвароба, каб шанцы на лячэнне былі большымі, і гэта павінна праводзіцца ў адпаведнасці з рэкамендацыяй лекара, а таксама можа быць выкарыстана супрацьгрыбковае рэчыва непасрэдна ў вене, напрыклад, амфатэрыцын. B, альбо Позаконазол, напрыклад. Важна, каб сродкі выкарыстоўваліся ў адпаведнасці з медыцынскімі рэкамендацыямі, а таксама спынялі лячэнне, нават калі сімптомаў больш няма.

Акрамя таго, у залежнасці ад цяжару інфекцыі, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні некратычных тканін, выкліканых грыбком, што называецца дэбрыдэментацыяй. Таксама можа быць рэкамендавана гіпербарычная камерная тэрапія, аднак даследаванняў, якія пацвярджаюць яе эфектыўнасць, пакуль недастаткова. Даведайцеся больш пра тое, як працуе гіпербарычная камера.