Выяўленне і лячэнне заражанай пупавіны

Задаволены

• Фатаграфіі неінфіцыраванай і заражанай куксы пупавіны
• Як вызначыць інфекцыю пупавіны
• Калі звяртацца па дапамогу
• Якія метады лячэння даступныя?
• Колькі часу патрабуецца для аднаўлення?
• Як даглядаць за пупам
• Якія перспектывы?

Пупавіна - гэта жорсткі, гнуткі канатик, які нясе пажыўныя рэчывы і кроў ад нараджэння мамы да дзіцяці падчас цяжарнасці. Пасля нараджэння шнур, які не мае нервовых канчаткаў, заціскаецца (каб спыніць крывацёк) і разразаецца блізка да пупка, пакідаючы заглушку. Заглушка звычайна адвальваецца праз адзін-тры тыдні пасля нараджэння.

Падчас нараджэння і працэсу заціскання і рэзкі мікробы могуць пранікаць у канатик і выклікаць інфекцыю. Заражэнне куксы пупавіны называецца омфалітам.

Амфаліт у Злучаных Штатах, Злучаным Каралеўстве і іншых краінах, дзе людзі маюць лёгкі доступ да бальніц.

Чытайце далей, каб даведацца, як вызначыць і лячыць інфекцыю пупавіны.

Фатаграфіі неінфіцыраванай і заражанай куксы пупавіны

Як вызначыць інфекцыю пупавіны

Нармальна, каб заціснуты шнур развіў струп на сваім канцы. Можа нават крыху сыходзіць крывёй, асабліва вакол падставы пня, калі ён гатовы ўпасці. Але крывацёк павінен быць лёгкім і хутка спыняцца пры мяккім націсканні.

У той час як нязначнае крывацёк з'яўляецца нармальным з'явай, і звычайна яго не варта турбаваць, прыкметы інфекцыі могуць ўключаць у сябе:

• чырвоная, азызлая, цёплая ці пяшчотная скура вакол шнура
• гной (жоўта-зеленаватая вадкасць) сочыць са скуры вакол шнура
• непрыемны пах ідзе ад шнура
• Гарачка
• мітуслівы, нязручны альбо вельмі сонны дзіця

Калі звяртацца па дапамогу

Пупавіна мае прамы доступ да крывацёку, таму нават лёгкая інфекцыя можа хутка стаць сур'ёзнай. Калі інфекцыя пранікае ў кроў і распаўсюджваецца (так званы сэпсіс), гэта можа нанесці шкоду органам і тканінам арганізма, якія пагражаюць жыццю.

Неадкладна звярніцеся да педыятра вашага дзіцяці, калі вы заўважылі любы з вышэйпералічаных прыкмет заражэння пупавінай. Інфекцыя пупавіны прыводзіць да смяротнага зыходу прыблізна ў дзяцей, якія пакутуюць інфекцыяй пупавіны, таму яна лічыцца надзвычайнай сітуацыяй.

У неданошаных дзяцей павышаецца рызыка цяжкіх ускладненняў гэтага тыпу інфекцыі, паколькі ў іх ужо саслаблены імунітэт.

Якія метады лячэння даступныя?

Каб вызначыць найбольш прыдатнае лячэнне інфекцыі вашага дзіцяці, медыцынскі спецыяліст звычайна бярэ мазок з інфікаванай вобласці. Затым гэты мазок можна даследаваць у лабараторыі, каб можна было вызначыць дакладны зародак, які выклікае інфекцыю. Калі лекары ведаюць, які зародак адказны, яны могуць лепш вызначыць правільны антыбіётык для барацьбы з ім.

Пасля выяўлення прычыны сімптомаў лячэнне шмат у чым залежыць ад ступені заражэння.

Пры нязначных інфекцыях лекар вашага дзіцяці можа рэкамендаваць наносіць мазь з антыбіётыкамі некалькі разоў на дзень на скуру, якая атачае шнур. Прыклад нязначнай інфекцыі - калі гной невялікі, але ў адваротным выпадку ваша дзіця здаецца нармальным.

Нязначныя інфекцыі могуць стаць больш сур'ёзнымі, калі іх не лячыць, таму вельмі важна звярнуцца да ўрача пры любым падазрэнні на заражэнне пупавінай.

Для больш сур'ёзных інфекцый вашаму дзіцяці, верагодна, трэба будзе шпіталізаваць яго і ўвесці нутравенна антыбіётыкі для барацьбы з інфекцыяй. Нутравенныя ўвядзенне антыбіётыкаў ажыццяўляецца праз іголку, уведзеную ў вену. Падчас прыёму антыбіётыкаў ваш дзіця можа знаходзіцца ў бальніцы некалькі дзён.

Дзеці, якія атрымліваюць нутравенныя антыбіётыкі, звычайна атрымліваюць іх каля 10 дзён. Затым яны могуць атрымліваць дадатковыя антыбіётыкі праз рот.

У некаторых выпадках інфекцыю можа спатрэбіцца хірургічным шляхам.

Калі інфекцыя прывяла да гібелі тканін, вашаму дзіцяці таксама можа спатрэбіцца аперацыя па выдаленні гэтых мёртвых клетак.

Колькі часу патрабуецца для аднаўлення?

Калі сур'ёзная інфекцыя заражаецца рана, большасць дзяцей цалкам аднаўляюцца на працягу некалькіх тыдняў. Але ім звычайна трэба заставацца ў бальніцы, пакуль яны атрымліваюць нутравенна антыбіётыкі.

Калі вашаму дзіцяці была зроблена аперацыя па вывядзенні інфекцыі, адтуліну, магчыма, было "набіта" марляй. Марля будзе трымаць разрэз адкрытым і дазволіць сцячы гною. Пасля таго, як дрэнажаванне спыніцца, марлю здымаюць, і рана загоіцца знізу ўверх.

Як даглядаць за пупам

Усяго некалькі гадоў таму бальніцы рэгулярна накрывалі куксу шнура дзіцяці антысептыкам (хімічным рэчывам, якое забівае мікробы) пасля таго, як яго заціснулі і парэзалі. У цяперашні час большасць бальніц і педыятраў раяць "сухі догляд" за шнурамі.

Сухі сыход прадугледжвае падтрыманне шнура сухім і вытрымку яго на паветры, каб пазбегнуць заражэння. Згодна з даследаваннямі, апублікаванымі ў часопісе "Медыцына", сыход за сухім канатиком (у параўнанні з выкарыстаннем антысептыку) - гэта бяспечны, просты і эфектыўны спосаб прадухіліць заражэнне пупавінай здаровых дзяцей, якія нарадзіліся ў бальніцах у развітых раёнах.

Парады па догляду за сухім шнуром:

• Чысціце рукі перад тым, як дакрануцца да шнура дзіцяці.
• Пазбягайце максімальна намакання пня. Выкарыстоўвайце губчатыя ванны для ачышчэння дзіцяці, пакуль кукса не адваліцца, і пазбягайце губкі вобласці вакол куксы. Калі пянёк сапраўды намакае, акуратна абмакніце яго чыстым мяккім ручніком.
• Трымайце падгузніка дзіцяці, складзенага пад куксу, пакуль ён не ўпадзе, замест таго, каб класці пялёнку пад пянёк. Гэта дазволіць паветра цыркуляваць і дапаможа сушыць пень.
• Акуратна вытрыце губку, якая сабралася вакол пня, змочанай вадой марляй. Дайце вобласці высахнуць на паветры.

Хоць самі па сабе парады па доглядзе, іншыя стратэгіі таксама могуць дапамагчы знізіць рызыку заражэння пупавінай, напрыклад, кантакт скуры да скуры альбо грудное гадаванне дзіцяці.

Паставіўшы дзіцяці з голымі грудзьмі на ўласную аголеную грудзі, вядомую як кантакт скуры да скуры, вы можаце падвергнуць дзіцяці нармальным бактэрыям скуры. Згодна з даследаваннем непальскіх нованароджаных, апублікаваным у Амерыканскім часопісе эпідэміялогіі ў 2006 г., у дзяцей, якія кантактавалі скура-скура, было на 36 адсоткаў менш шанцаў заразіцца інфекцыяй пупавіны, чым у дзяцей, якія не мелі такога ўздзеяння на скуру.

Грудное гадаванне дазваляе перадаваць дзіцяці антыцелы (рэчывы, якія могуць дапамагчы ў барацьбе з хваробамі), якія могуць дапамагчы развіцца і ўмацавацца іх імуннай сістэме.

Якія перспектывы?

У Злучаных Штатах, Вялікабрытаніі і многіх іншых краінах інфекцыі пупавіны рэдка сустракаюцца ў здаровых, доношенных дзяцей, якія нарадзіліся ў бальніцах. Але заражэнне пупавіннай пухлінай можа здарыцца, і калі яна здарыцца, можа стаць небяспечнай для жыцця, калі яе не злавіць і не лячыць на ранніх тэрмінах.

Неадкладна звярніцеся да ўрача, калі вы заўважылі чырвоную, пяшчотную скуру вакол пупавіны ці гной, які сцякае з куксы. Таксама варта звярнуцца да ўрача, калі ў вашага дзіцяці паднялася тэмпература ці з'явіліся іншыя прыкметы інфекцыі. Калі ваша лячэнне пачнецца неадкладна, вашаму дзіцяці будзе зроблена найлепшае выздараўленне.