Што трэба ведаць пра гіпервітаміноз D?

Задаволены

• Прычыны
• Сімптомы
• Дыягназ
• Лячэнне
• Прафілактыка

Гіпервітаміноз D - рэдкае, але патэнцыйна сур'ёзнае стан. Гэта адбываецца, калі вы прымаеце занадта шмат вітаміна D. Гэта звычайна вынік прыёму дабавак вітаміна D.

Занадта шмат вітаміна D можа выклікаць анамальна высокі ўзровень кальцыя ў крыві. Гэта можа паўплываць на косці, тканіны і іншыя органы. Гэта можа прывесці да павышэння артэрыяльнага ціску, страты костак і пашкоджання нырак, калі не лячыць.

Прычыны

Вы, верагодна, не атрымліваеце занадта шмат вітаміна D з ежы, якую вы ясьце, альбо ад знаходжання на сонца. Аднак былі зафіксаваныя выпадкі з-за выкарыстання салярыі. За апошнія некалькі гадоў назіраецца павелічэнне агульнага выпадкаў гіпервітамінозу D.

Звычайна гэта звязана з прыёмам больш, чым рэкамендаванае сутачнае значэнне вітаміна D. Калі вы прымаеце полівітаміны, паглядзіце на колькасць вітаміна D у ім. Магчыма, вам не спатрэбіцца прымаць дадатковы кальцый і вітамін D, калі вы атрымліваеце дастатковую колькасць вітаміна D з полівітамінаў.

Некаторыя лекі па рэцэпце, якія выкарыстоўваюцца для лячэння высокага крывянага ціску (тиазидные діуретікі) і сардэчных захворванняў (дигоксин), могуць выклікаць павелічэнне вітаміна D у крыві.

Тэрапія эстрагенамі, прымаючы антацыды на працягу доўгага часу, і изониазид, супрацьтуберкулёзны прэпарат, таксама могуць выклікаць павышаны ўзровень вітаміна D.

У клініцы Маё адзначаецца, што рэкамендаваная дыетычная норма вітаміна D для большасці дарослых людзей складае 600 міжнародных адзінак у дзень (МЕ). Лекары могуць назначыць больш высокія дозы для лячэння такіх захворванняў, як дэфіцыт вітаміна D, дыябет і сардэчна-сасудзістыя захворванні на працягу кароткага перыяду часу. Штодзённае ўжыванне дабавак вітаміна D на працягу некалькіх месяцаў з'яўляецца таксічным.

У вас больш шанцаў на развіццё гіпервітамінозу D, калі вы прымаеце дабаўкі вітаміна D і маеце іншыя існуючыя праблемы са здароўем, такія як:

• хваробы нырак
• хваробы печані
• сухоты
• гиперпаратиреоз
• саркоідоз
• гістаплазмоз

Сімптомы

Празмерная колькасць вітаміна D у арганізме можа выклікаць узровень кальцыя ў крыві. Гэта можа прывесці да стану пад назвай гіперкальцэмія (занадта шмат кальцыя ў крыві). Сімптомы ўключаюць:

• стомленасць
• страта апетыту
• страта вагі
• празмерная смага
• празмернае мачавыпусканне
• абязводжванне
• завала
• раздражняльнасць, нервовасць
• звон у вуху (шум у вушах)
• цягліцавая слабасць
• млоснасць, ваніты
• галавакружэнне
• разгубленасць, дэзарыентацыя
• высокі крывяны ціск
• арытміі сэрца

Доўгачасовыя ўскладненні нелеченного гіпервітамінозу D ўключаюць:

• камяні ў нырках
• пашкоджанне нырак
• нырачная недастатковасць
• лішак страты костак
• кальцыфікацыя (зацвярдзенне) або артэрый і мяккіх тканін

Акрамя таго, падвышаны кальцый у крыві можа выклікаць парушэнні рытму сэрца.

Дыягназ

Лекар разгледзіць вашу гісторыю хваробы і можа пацікавіцца любымі рэцэптамі і безрэцэптурнымі лекамі і дадаткамі, якія вы прымаеце.

Ваш лекар можа таксама прайсці фізічны агляд і задаць пытанні наконт вашых сімптомаў. Калі ваш лекар падазрае, што ў вас можа быць гіпервітаміноз D, ён можа замовіць аналізы, у тым ліку:

• аналізы крыві, каб праверыць узровень вітаміна D, кальцыя і фосфару (каб вызначыць, ці ёсць пашкоджанне нырак)
• аналізы мачы, каб праверыць наяўнасць празмернай колькасці кальцыя ў мачы
• рэнтген косці, каб вызначыць, ці ёсць страта касцяной тканіны

Лячэнне

Ваш лекар, хутчэй за ўсё, параіць вам неадкладна спыніць прыём дабавак вітаміна D. Яны могуць таксама рэкамендаваць часова паменшыць колькасць кальцыя ў вашым рацыёне. У некаторых выпадках кортікостероіды або бісфасфонаты могуць здушыць выкід кальцыя з костак.

Лекар будзе часта кантраляваць узровень вітаміна D, пакуль яны не прыйдуць у норму.

Прафілактыка

Скасаванне або зніжэнне спажывання дабавак вітаміна D можа прадухіліць гіпервітаміноз D. Верхняя мярка дапушчальнай максімальнай сутачнай нормы вітаміна D, якая наўрад ці можа прывесці да якіх-небудзь рызык для здароўя, была ўстаноўлена ў 4000 МЕ ў дзень. Пабочныя эфекты назіраліся ў асоб, якія прымалі менш за 10 000 МЕ ў дзень на працягу доўгага перыяду часу.

Ваш лекар можа таксама рэкамендаваць знізіць колькасць кальцыя ў вашым рацыёне. Старанны кантроль неабходны, пакуль ўзровень вашага вітаміна D не прыйдзе ў норму.

Каб прымаць натуральны вітамін D, вы можаце ўжываць прадукты, багатыя ім, у тым ліку:

• алей печані траскі
• тоўстая рыба, напрыклад, ласось і тунец
• ялавічная печань
• сыр
• яечныя жаўткі
• некаторыя грыбы

Вы таксама можаце знайсці прадукты, узбагачаныя вітамінам D, у тым ліку малако, апельсінавы сок і кефір. Умеранае ўздзеянне сонечных прамянёў - яшчэ адна крыніца натуральнага вітаміна D. Пятнаццаць хвілін альбо канечнасцяў, якія падвяргаюцца ўздзеянню прамых сонечных прамянёў, перад тым, як пакласці сонцаахоўны крэм, - выдатны спосаб натуральным чынам павысіць узровень вітаміна D.