Гіперкальцыемія: што адбываецца, калі ў вас занадта шмат кальцыя?

Задаволены

• Якія сімптомы гіперкальцыеміі?
• Агульны
• Ныркі
• Жывот
• Сэрца
• Мышцы
• Шкілетная сістэма
• Неўралагічныя сімптомы
• Што выклікае гиперкальциемию?
• Гіперпаратырэёз
• Захворванні лёгкіх і рак
• Пабочныя эфекты лекаў
• Біялагічна актыўныя дабаўкі і безрэцэптурныя лекі
• Абязводжванне
• Як дыягнастуецца гиперкальциемия?
• Якія спосабы лячэння гіперкальцыеміі?
• Мяккія выпадкі
• Умераныя і цяжкія выпадкі
• Першасны гиперпаратиреоз
• Рак
• Якія ўскладненні звязаны з гиперкальциемией?
• Які доўгатэрміновы прагноз?
• Пытанне:
• A:

Што такое гиперкальциемия?

Гіперкальцыемія - гэта стан, пры якім у вас занадта высокая канцэнтрацыя кальцыя ў крыві. Кальцый неабходны для нармальнай працы органаў, клетак, цягліц і нерваў. Гэта таксама важна для згусальнасці крыві і здароўя костак.

Аднак занадта шмат гэтага можа выклікаць праблемы. Гіперкальцыемія абцяжарвае арганізм выконваць свае звычайныя функцыі. Надзвычай высокі ўзровень кальцыя можа пагражаць жыццю.

Якія сімптомы гіперкальцыеміі?

Вы можаце не мець прыкметных сімптомаў, калі ў вас слаба выяўлена гіперкальцыемія. Калі ў вас больш сур'ёзны выпадак, у вас звычайна ўзнікаюць прыкметы і сімптомы, якія ўплываюць на розныя часткі вашага цела.

Агульны

• галаўныя болі
• стомленасць

Ныркі

Сімптомы, звязаныя з ныркамі, ўключаюць:

• празмерная смага
• празмернае мачавыпусканне
• боль паміж спіной і верхняй часткай жывата з аднаго боку з-за мачакаменнай хваробы

Жывот

Сімптомы, звязаныя з жыватом, ўключаюць:

• млоснасць
• болі ў жываце
• зніжэнне апетыту
• завала
• ваніты

Сэрца

Высокае ўтрыманне кальцыя можа паўплываць на электрычную сістэму сэрца, выклікаючы парушэнні сардэчнага рытму.

Мышцы

Ўзровень кальцыя можа ўплываць на вашыя мышцы, выклікаючы паторгванні, курчы і слабасць.

Шкілетная сістэма

Высокі ўзровень кальцыя можа ўплываць на косці, што прыводзіць да:

• боль у касцях
• астэапароз
• пераломы ад хваробы

Неўралагічныя сімптомы

Гіперкальцыемія таксама можа выклікаць неўралагічныя сімптомы, такія як дэпрэсія, страта памяці і раздражняльнасць. Цяжкія выпадкі могуць выклікаць блытаніну і каму.

Калі ў вас рак і ў вас узнікаюць якія-небудзь сімптомы гиперкальциемии, неадкладна звярніцеся да лекара. Нярэдкія выпадкі, калі рак выклікае павышаны ўзровень кальцыя. Калі гэта адбываецца, гэта надзвычайная медыцынская дапамога.

Што выклікае гиперкальциемию?

Ваш арганізм выкарыстоўвае ўзаемадзеянне паміж кальцыем, вітамінам D і гармонам парашчытападобнай залозы (ПТГ) для рэгуляцыі ўзроўню кальцыя.

PTH дапамагае арганізму кантраляваць, колькі кальцыя паступае ў кроў з кішачніка, нырак і костак. Звычайна ПТГ павялічваецца, калі ўзровень кальцыя ў крыві падае і памяншаецца, калі ўзровень кальцыя павышаецца.

Калі ваш узровень кальцыя становіцца занадта высокім, ваша цела можа выпрацоўваць кальцытанін са шчытападобнай залозы. Калі ў вас гіперкальцыемія, у крыві прысутнічае залішняя колькасць кальцыя, і ваша цела не можа нармальна рэгуляваць узровень кальцыя.

Ёсць некалькі магчымых прычын гэтага стану:

Гіперпаратырэёз

Парашчытападобныя залозы - гэта чатыры маленькія залозы, размешчаныя за шчытападобнай залозай на шыі. Яны кантралююць выпрацоўку парашчытападобнага гармона, які, у сваю чаргу, рэгулюе кальцый у крыві.

Гіперпаратырэёз узнікае, калі адна або некалькі вашых парашчытападобных залоз становяцца празмерна актыўнымі і вызваляюць занадта шмат ПТГ. Гэта стварае дысбаланс кальцыя, які арганізм не можа выправіць самастойна. Гэта асноўная прычына гіперкальцыеміі, асабліва ў жанчын старэйшыя за 50 гадоў.

Захворванні лёгкіх і рак

Гранулематозныя захворванні, такія як сухоты і саркоідоз, - гэта захворванні лёгкіх, якія могуць прывесці да ўзрастання ўзроўню вітаміна D. Гэта выклікае большае засваенне кальцыя, што павялічвае ўзровень кальцыя ў крыві.

Некаторыя віды раку, асабліва рак лёгкіх, малочнай залозы і крыві, могуць павялічыць рызыку развіцця гіперкальцыеміі.

Пабочныя эфекты лекаў

Некаторыя лекі, асабліва мочегонные, могуць выклікаць гиперкальциемию. Яны робяць гэта, выклікаючы цяжкі дыурэз вадкасці, які з'яўляецца стратай вады ў арганізме і недастатковым вывядзеннем кальцыя. Гэта прыводзіць да залішняй канцэнтрацыі кальцыя ў крыві.

Іншыя прэпараты, такія як літый, выклікаюць выкід большай колькасці ПТГ.

Біялагічна актыўныя дабаўкі і безрэцэптурныя лекі

Прыём занадта вялікай колькасці вітаміна D альбо кальцыя ў выглядзе дадаткаў можа павысіць узровень кальцыя. Празмернае ўжыванне карбанату кальцыя, якое сустракаецца ў такіх антацыдных сродках, як пухліны і ролейды, таксама можа прывесці да высокага ўзроўню кальцыя.

Высокія дозы гэтых безрэцэптурных прадуктаў выклікаюць гіперкальцыемію ў Злучаных Штатах.

Абязводжванне

Звычайна гэта прыводзіць да лёгкіх выпадкаў гіперкальцыеміі. Абязводжванне прыводзіць да ўзрастання ўзроўню кальцыя з-за малой колькасці вадкасці ў крыві. Аднак цяжар у значнай ступені залежыць ад функцыі нырак.

У людзей з хранічнай хваробай нырак наступствы абязводжвання большыя.

Як дыягнастуецца гиперкальциемия?

Ваш лекар можа выкарыстоўваць аналізы крыві для праверкі ўзроўню кальцыя ў крыві. Аналізы мачы, якія вымяраюць кальцый, бялок і іншыя рэчывы, таксама могуць быць карыснымі.

Калі ваш лекар выявіць высокі ўзровень кальцыя, ён прызначыць дадатковыя аналізы, каб высветліць прычыну вашага стану. Аналізы крыві і мачы могуць дапамагчы лекару дыягнаставаць гіперпаратырэёз і іншыя захворванні.

Тэсты, якія могуць дазволіць лекару праверыць наяўнасць прыкмет рака альбо іншых захворванняў, якія могуць выклікаць гиперкальциемию, ўключаюць:

• рэнтген грудной клеткі, які дазваляе выявіць рак лёгкіх
• мамаграфія, якая дапамагае дыягнаставаць рак малочнай залозы
• КТ, якія фармуюць больш дэталёвы малюнак вашага цела
• МРТ-сканаванне дазваляе атрымаць падрабязныя выявы органаў і іншых структур вашага цела
• Тэсты мінеральнай шчыльнасці касцяной тканіны DEXA, якія ацэньваюць трываласць касцей

Якія спосабы лячэння гіперкальцыеміі?

Варыянты лячэння гіперкальцыеміі залежаць ад цяжару стану і асноўнай прычыны.

Мяккія выпадкі

Магчыма, вам не спатрэбіцца неадкладнае лячэнне, калі ў вас лёгкі выпадак гіперкальцыеміі, у залежнасці ад прычыны. Аднак вам трэба будзе сачыць за яго прагрэсам. Важна знайсці асноўную прычыну.

Эфект, які павышаны ўзровень кальцыя аказвае на ваш арганізм, залежыць не толькі ад узроўню прысутнага кальцыя, але і ад таго, як хутка ён павышаецца. Такім чынам, важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара па далейшым назіранні.

Нават нязначна павышаны ўзровень кальцыя з цягам часу можа прывесці да мачакаменнай хваробы і пашкоджання нырак.

Умераныя і цяжкія выпадкі

Верагодна, вам спатрэбіцца лячэнне ў бальніцы, калі вы маеце сярэдні і цяжкі выпадак. Мэта лячэння - прывесці ўзровень кальцыя ў норму. Лячэнне таксама накіравана на прадухіленне пашкоджання касцей і нырак. Агульныя варыянты лячэння ўключаюць наступнае:

• Кальцытонін - гэта гармон, які выпрацоўваецца ў шчытападобнай залозе. Гэта запавольвае страту касцяной масы.
• Нутравенныя вадкасці гідратуюць вас і зніжаюць узровень кальцыя ў крыві.
• Кортікостероіды - супрацьзапаленчыя лекі. Яны карысныя пры лячэнні занадта вялікай колькасці вітаміна D.
• Петличные діуретікі могуць дапамагчы вашым ныркам перамяшчаць вадкасць і пазбавіцца ад лішку кальцыя, асабліва калі ў вас сардэчная недастатковасць.
• Нутравенныя ўвядзенне бісфасфонатаў зніжае ўзровень кальцыя ў крыві, рэгулюючы касцяны кальцый.
• Дыяліз можна правесці, каб пазбавіць кроў ад лішку кальцыя і адходаў пры пашкоджанні нырак. Звычайна гэта робіцца, калі іншыя метады лячэння не працуюць.

Першасны гиперпаратиреоз

У залежнасці ад вашага ўзросту, функцыі нырак і касцявога ўздзеяння вам можа спатрэбіцца аперацыя па выдаленні паталагічных парашчытападобных залоз. Гэтая працэдура вылечвае большасць выпадкаў гіперкальцыеміі, выкліканай гіперпаратырэёз.

Калі аперацыя вам не падыходзіць, лекар можа парэкамендаваць лекі пад назвай цинакальцет (Sensipar). Гэта зніжае ўзровень кальцыя за кошт памяншэння выпрацоўкі ПТГ. Калі ў вас астэапароз, лекар можа прыняць бісфасфонаты, каб знізіць рызыку пераломаў.

Рак

Калі ў вас рак, лекар абмяркуе з вамі варыянты лячэння, якія дапамогуць вам вызначыць лепшыя спосабы лячэння гіперкальцыеміі.

Магчыма, вы зможаце пазбавіцца ад сімптомаў з дапамогай нутравенных увядзення вадкасцей і такіх лекаў, як бісфасфонаты. Гэта можа палегчыць вам справу з лячэннем рака.

Лекі сінакальцэт таксама можна выкарыстоўваць для лячэння высокага ўзроўню кальцыя з-за рака парашчытападобнай залозы. мяркуе, што ён таксама можа мець пэўную ролю ў лячэнні гіперкальцыеміі з-за іншых відаў раку.

Якія ўскладненні звязаны з гиперкальциемией?

Гіперкальцыемія можа выклікаць праблемы з ныркамі, напрыклад, камяні ў нырках і нырачную недастатковасць. Сярод іншых ускладненняў - нерэгулярнае сэрцабіцце і астэапароз.

Гіперкальцыемія таксама можа выклікаць блытаніну альбо прыдуркаватасць, паколькі кальцый дапамагае нармальна працаваць нервовай сістэме. Сур'ёзныя выпадкі могуць прывесці да комы, якая пагражае жыццю.

Які доўгатэрміновы прагноз?

Ваш доўгатэрміновы прагноз будзе залежаць ад прычыны і таго, наколькі цяжкі ваш стан. Ваш лекар можа вызначыць лепшае лячэнне для вас.

Рэгулярна звяртайцеся да ўрача, каб быць у курсе і задаваць пытанні. Не забудзьцеся сачыць за любымі рэкамендаванымі наступнымі тэстамі і прызначэннямі.

Вы можаце зрабіць усё, каб абараніць ныркі і косці ад пашкоджанняў з-за гіперкальцыеміі, зрабіўшы выбар здаровага ладу жыцця. Пераканайцеся, што піце шмат вады. Гэта забяспечыць вам гідратацыю, знізіць узровень кальцыя ў крыві і знізіць рызыку развіцця камянёў у нырках.

Паколькі курэнне можа паскорыць страту касцяной масы, важна як мага хутчэй кінуць паліць. Курэнне таксама выклікае мноства іншых праблем са здароўем. Адмова ад курэння можа толькі дапамагчы вашаму здароўю.

Спалучэнне фізічных практыкаванняў і сілавых трэніровак дазваляе захаваць вашыя косці моцнымі і здаровымі. Спачатку парайцеся са сваім лекарам, каб даведацца, якія тыпы практыкаванняў бяспечныя для вас. Гэта асабліва важна, калі ў вас рак, які дзівіць косці.

Не забудзьцеся прытрымлівацца рэкамендацый па дозах безрэцэптурных дабавак і лекаў, каб знізіць рызыку празмернага ўжывання вітаміна D і кальцыя.

Пытанне:

Якія меры засцярогі мне прымаць, калі я лічу, што маю рызыку гіперкальцыеміі?

A:

Вы можаце зрабіць некалькі актыўных крокаў. Вы павінны падтрымліваць належную гідратацыю, ужываючы належную колькасць вадкасці, уключаючы ваду. Вы таксама павінны ўжываць у рацыёне належную колькасць солі, што складае каля 2000 міліграмаў натрыю ў дзень для звычайнага дарослага чалавека. Нарэшце, парайцеся са сваім лекарам, каб даведацца, ці не павышае рызыка развіцця гіперкальцыеміі любы з бягучых рэцэптаў лекаў, якія прадаюцца без рэцэпта.