Гіпакальцыемія: сімптомы, прычыны і лячэнне
Задаволены
Гипокальциемия - гэта зніжэнне ўзроўню кальцыя ў крыві, якое ў большасці выпадкаў не выклікае сімптомаў і звычайна вызначаецца ў выніку аналізу крыві. Аднак, калі колькасць кальцыя вельмі нізкае, могуць узнікнуць сур'ёзныя сімптомы, такія як цягліцавыя спазмы, псіхічная спутанность свядомасці і курчы.
Як правіла, гипокальциемия ўзнікае, калі арганізм не ў стане падтрымліваць нармальны ўзровень цыркуляцыі вольнага кальцыя, як, напрыклад, пры гіпапаратырэёзе альбо недахопе вітаміна D, і лячэнне праводзіцца ў залежнасці ад прычыны, з улікам цяжару і наяўнасці ці не. з'яўляюцца сімптомамі, якія патрабуюць дабаўкі кальцыя.
Кальцый з'яўляецца важным мінералам для здароўя костак і метабалізму арганізма, і яго ўзровень у крыві рэгулюецца ў асноўным парашчытападобнай залозай і вітамінам D, якія ўраўнаважваюць паглынанне кальцыя ў ежы, яго размеркаванне ў касцях і арганізме альбо іх вывядзенне ныркамі. Даведайцеся больш пра функцыі і карысць кальцыя для арганізма.
Якія прычыны
Асноўныя прычыны гипокальциемии ўключаюць:
- Гипопаратиреоз, асабліва пры паразе або выдаленні парашчытападобных залоз, што можа адбыцца ў выніку хірургічнага ўмяшання на шыі, напрыклад, падчас выдалення шчытападобнай залозы альбо апраменьвання падчас лячэння рака, напрыклад;
- Псеўдагіпапаратырэёз, калі арганізм губляе адчувальнасць і не можа рэагаваць на ўзровень ПТГ, які з'яўляецца гармонам парашчытападобных залоз;
- Недахопы ў развіцці парашчытападобных залоз, такія як сіндром Дыджоржа, які дзівіць дзяцей;
- Дэфіцыт вітаміна D;
- Нізкае спажыванне кальцыя або парушэнне ўсмоктвання;
- Захворванні нырак, якія перашкаджаюць актывацыі вітаміна D і могуць выклікаць большае вывядзенне кальцыя з мочой;
- Пабочны эфект некаторых лекаў, такіх як аспарагіназа, цисплатин, рыфампіцын, кетоконазол, супрацьсутаргавыя прэпараты або бісфасфонаты;
- Змены ўзроўню іншых мінеральных рэчываў, якія перашкаджаюць узроўню кальцыя, напрыклад, лішак фасфатаў альбо недахоп магнію;
- Хранічны алкагалізм.
Акрамя таго, гипокальциемия можа быць ускладненнем вострага панкрэатыту, бо тлустыя кіслоты, якія выдзяляюцца пры запаленні падстраўнікавай залозы, могуць перашкаджаць колькасці кальцыя.
Як пацвердзіць
Гіпакальцыемія дыягнастуецца шляхам вымярэння вольнага кальцыя ў крыві, званага іённым кальцыем, які ніжэй за нармальны ўзровень, які павінен складаць ад 4 да 5 мг / дл, а агульная дазоўка кальцыя паказвае на тое, што ён адсутнічае, калі ніжэй за 8, 5 мг / дл. Аднак гэтыя велічыні могуць вар'іравацца ў залежнасці ад лабараторыі, якая праводзіць абследаванне. Таксама праверце, што адбываецца, калі ў крыві лішак кальцыя.
Аднак доктару, магчыма, усё ж спатрэбіцца правесці аналізы на ныркі, гармоны і ўзровень іншых кампанентаў у крыві, такіх як ПТГ, вітамін D, фосфар і магній, напрыклад, каб вызначыць магчымую прычыну праблемы.
Асноўныя сімптомы гипокальциемии
Хоць гипокальциемия і не выяўляе сімптомаў у самых мяккіх выпадках, калі ўзровень кальцыя становіцца занадта нізкім альбо рэзка падае, выяўляюцца такія прыкметы, як:
- Цягліцавыя курчы і спазмы;
- Паколванне ў роце, руках і нагах;
- Курчы;
- Потаадлучэнне;
- Млоснасць і ваніты;
- Спазмы ў жываце;
- Прыступ астмы.
Калі гіпакальцыемія мае хранічны характар і з'яўляецца паступова, як і пры гіпапаратырэёзе, акрамя нервовасці, трывогі, псіхічнай разгубленасці, змены памяці і тремора, можна заўважыць таксама сухасць скуры, ломкасць пазногцяў, выпадзенне валасоў і эрозію зубоў. Даведайцеся пра іншыя распаўсюджаныя сімптомы гэтай праблемы.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне гипокальциемии залежыць ад прычыны, цяжару стану і наяўнасці альбо адсутнасці сімптомаў. Пры сур'ёзнай гіпакальцыеміі і сімптомах неабходная замена кальцыя, напрыклад, глюконат кальцыя альбо хларыд кальцыя, па вене да зняцця сімптомаў.
У выпадках лёгкай гіпакальцыеміі могуць быць паказаны прэпараты кальцыя і павелічэнне спажывання кальцыя ў ежы. Глядзіце спіс прадуктаў, багатых кальцыем.
Таксама неабходна даследаваць прычыну і вырашыць яе, якая можа ўключаць замену магнію, вітамін D, а таксама лячэнне нырачных або парашчытападобных расстройстваў, калі яны з'яўляюцца прычынай гіпакальцыеміі.