Лекі для людзей з язвавым калітам

Задаволены

• Амінасаліцылаты (5-ASA)
• Мезаламін
• Сульфасалазин
• Олсалазин
• Бальсалазід
• Кортікостероіды
• Будэсанід
• Преднізон і Преднізолон
• Імунамадулятары
• Токацыцініб
• Метатрэксат
• Азатиоприн
• Меркаптопурын
• Пабочныя эфекты метотрексата, азатиоприна і меркаптопурина
• Біяпрэпараты
• Пазбягайце НПВС
• Пагаворыце са сваім лекарам

Уводзіны

Язвавы каліт - гэта тып запаленчых захворванняў кішачніка (ВЗК), якія дзівяць у асноўным тоўстую кішку (тоўсты кішачнік). Гэта можа быць выклікана ненармальнай рэакцыяй імуннай сістэмы вашага арганізма. Хоць не існуе вядомага лекі ад язвавага каліту, для лячэння сімптомаў можна выкарыстоўваць некалькі відаў лекаў.

Сімптомы язвавага каліту могуць ўключаць у сябе:

• болі ў жываце, дыскамфорт альбо курчы
• пастаянная дыярэя
• кроў у кале

Сімптомы могуць быць пастаяннымі, альбо яны могуць пагаршацца падчас абвастрэнняў.

Розныя лекі могуць быць выкарыстаны для памяншэння запалення (ацёку і раздражнення), памяншэння колькасці прыступаў, якія ўзнікаюць у вас, і дазволення гаенню тоўстай кішкі. Чатыры асноўныя класы лекаў выкарыстоўваюцца для лячэння людзей з язвавым калітам.

Амінасаліцылаты (5-ASA)

Мяркуецца, што амінасаліцылаты памяншаюць сімптомы язвавага каліту, памяншаючы запаленне ў тоўстай кішцы. Гэтыя прэпараты выкарыстоўваюцца ў людзей з язвавым калітам лёгкай і сярэдняй ступені цяжкасці. Яны могуць дапамагчы прадухіліць ўзнікненне абвастрэнняў або зменшыць колькасць выбліскаў.

Прыклады гэтых лекаў ўключаюць:

Мезаламін

Мезаламін можна прымаць унутр (унутр) у выглядзе таблеткі з запаволеным вызваленнем, капсулы з пралангаваным вызваленнем або капсулы з адкладзеным вызваленнем. Мезаламін таксама выпускаецца ў выглядзе рэктальных свечак або рэктальнай клізмы.

Мезаламін даступны ў якасці агульнага прэпарата ў некаторых формах. Ён таксама мае некалькі брэндавых версій, такіх як Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD і Lialda.

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты месаламіну могуць ўключаць:

• дыярэя
• галаўны боль
• млоснасць
• болі ў жываце, курчы і дыскамфорт
• падвышаная кіслотнасць страўніка альбо рэфлюкс
• ваніты
• адрыжка
• сып

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты месаламіна могуць ўключаць у сябе:

• боль у грудзях
• дыхавіца
• парушэнне сардэчнага рытму

Прыклады лекаў, з якімі можа ўзаемадзейнічаць месаламін, ўключаюць:

• тыягуанін
• варфарын
• вакцына супраць ветранай воспы

Сульфасалазин

Сульфасалазин прымаюць унутр у выглядзе таблетак з неадкладным або запаволеным вызваленнем. Сульфасалазин выпускаецца як агульны прэпарат і як фірмовы прэпарат Азульфідзін.

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты сульфасалазина могуць ўключаць:

• страта апетыту
• галаўны боль
• млоснасць
• ваніты
• засмучэнне страўніка
• зніжэнне ўзроўню спермы ў мужчын

Іншыя рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты сульфасалазина ўключаюць:

• парушэнні крыві, такія як анемія
• цяжкая алергічная рэакцыя, такая як сіндром Стывенса-Джонсана
• пячоначная недастатковасць
• праблемы з ныркамі

Сульфасалазин можа ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі, такімі як:

• дыгаксін
• фалійная кіслата

Олсалазин

Olsalazine пастаўляецца ў выглядзе капсулы, якую вы прымаеце ўнутр. Ён даступны як фірмовы прэпарат Дыпентум. Ён не даступны як агульны прэпарат.

Да найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам олсалазина можна аднесці:

• дыярэя альбо вадкі крэсла
• боль у жываце
• сып альбо сверб

Сур'ёзныя пабочныя эфекты олсалазина могуць ўключаць:

• парушэнні крыві, такія як анемія
• пячоначная недастатковасць
• праблемы з сэрцам, такія як змена сардэчнага рытму і запаленне сэрца

Прыклады лекаў, з якімі олсалазин можа ўзаемадзейнічаць, ўключаюць:

• гепарын
• нізкамалекулярныя гепарыны, такія як эноксапарын ці далтэпарын
• меркаптопурын
• тыягуанін
• вакцына супраць ветранай воспы

Бальсалазід

Бальсалазид прымаюць унутр у выглядзе капсулы або таблеткі. Капсула выпускаецца як агульны прэпарат і як фірмовы прэпарат Колазал. Таблетка даступная толькі як фірмовы прэпарат Giazo.

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты бальзалазида могуць ўключаць:

• галаўны боль
• болі ў жываце
• дыярэя
• млоснасць
• ваніты
• рэспіраторная інфекцыя
• болі ў суставах

Сур'ёзныя пабочныя эфекты бальзалазида могуць ўключаць:

• парушэнні крыві, такія як анемія
• пячоначная недастатковасць

Прыклады лекаў, з якімі балсалазид можа ўзаемадзейнічаць, ўключаюць:

• тыягуанін
• варфарын
• вакцына супраць ветранай воспы

Кортікостероіды

Кортікостероіды памяншаюць агульную рэакцыю імуннай сістэмы вашага арганізма і памяншаюць запаленне ў вашым целе. Гэтыя віды прэпаратаў выкарыстоўваюцца для лячэння людзей з актыўным язвавым калітам сярэдняй і цяжкай ступені. Кортікостероіды ўключаюць:

Будэсанід

Дзве формы будесонида, якія дазволены пры язвавым каліце, - гэта таблеткі з пралангаваным вызваленнем і рэктальная пена. Абодва яны даступныя як фірмовы прэпарат Uceris. Яны не даступныя ў якасці агульных прэпаратаў.

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты будесонида могуць ўключаць:

• галаўны боль
• млоснасць
• зніжэнне ўзроўню гармона кортізола
• боль у верхняй частцы жывата
• стомленасць
• ўздуцце жывата
• вугры
• інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў
• болі ў суставах
• завала

Сур'ёзныя пабочныя эфекты будесонида могуць ўключаць:

• праблемы са зрокам, такія як глаўкома, катаракта і слепата
• высокі крывяны ціск

Будесонид можа ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі, такімі як:

• такія інгібітары пратэаз, як рытанавір, індынавір і саквінавір, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ВІЧ-інфекцый
• супрацьгрыбковыя прэпараты, такія як ітраканазол і кетоконазол
• эрытроміцін
• аральныя кантрацэптывы, якія ўтрымліваюць этынілэстрадыёл

Преднізон і Преднізолон

Преднізон выпускаецца ў форме таблетак, таблетак з запаволеным вызваленнем і вадкіх раствораў. Вы прымаеце любы з іх у рот. Преднізон выпускаецца як агульны прэпарат і як фірмовыя прэпараты Deltasone, Prednisone Intensol і Rayos.

Формы преднізолона, якія дазволены пры язвавым каліце:

• таблеткі
• растваральныя таблеткі
• вадкі раствор
• сіроп

Вы можаце прымаць любую з гэтых формаў праз рот. Преднізолон выпускаецца як агульны прэпарат і як фірмовы прэпарат Millipred.

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты Преднізолон і Преднізолон могуць ўключаць у сябе:

• павышэнне ўзроўню цукру ў крыві
• неспакой або непакой
• павышэнне артэрыяльнага ціску
• ацёк з-за затрымкі вадкасці ў нагах ці шчыкалатках
• павышаны апетыт
• павелічэнне вагі

Сур'ёзныя пабочныя эфекты Преднізолон і Преднізолон могуць ўключаць у сябе:

• астэапароз і падвышаная рызыка пералому костак
• праблемы з сэрцам, такія як сардэчны прыступ, боль у грудзях і змена сардэчнага рытму
• курчы

Прыклады лекаў, з якімі могуць узаемадзейнічаць преднізон і Преднізолон, ўключаюць:

• антысутаргавыя прэпараты, такія як фенабарбітал і фенітаін
• сродкі для разрэджвання крыві, такія як варфарын
• рифампин
• кетоконазол
• аспірын

Імунамадулятары

Імунамадулятары - гэта лекі, якія зніжаюць рэакцыю арганізма на ўласную імунную сістэму. У выніку памяншаецца запаленне ва ўсім целе чалавека. Імунамадулятары могуць паменшыць колькасць прыступаў язвавага каліту і дапамагчы вам даўжэй заставацца без сімптомаў.

Імунамадулятары звычайна выкарыстоўваюцца ў людзей, сімптомы якіх не кантралююцца амінасаліцылатамі і кортікастэроідамі. Аднак для пачатку дзеяння гэтых лекаў можа спатрэбіцца некалькі месяцаў.

Імунамадулятары ўключаюць:

Токацыцініб

Да нядаўняга часу імунамадулятары не былі ўхвалены Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) для лячэння людзей з язвавым калітам. Тым не менш, гэты клас лекаў быў часам выкарыстоўваецца па-за меткай для лячэння людзей з язвавым калітам.

Адно з такіх выпадкаў, якія не пазначаны на рынку, стала мінулым у 2018 годзе, калі FDA ухваліла выкарыстанне імунамадулятара для людзей з язвавым калітам. Гэты імунамадулятар называецца тофацыцініб (Xeljanz). Раней ён быў ухвалены FDA для людзей з рэўматоідным артрытам, але выкарыстоўваўся не па прызначэнні для людзей з язвавым калітам. Xeljanz - першае ў сваім родзе лекі, якое прызначаецца перорально, а не ін'екцыйна, для працяглага лячэння людзей з язвавым калітам.

Даведайцеся больш пра неўжыванне наркотыкаў.

Метатрэксат

Метатрэксат выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія вы прымаеце ўнутр. Яго таксама ўводзяць нутравенна (IV), а таксама падскурна і нутрацягліцава. Таблетка выпускаецца як агульны прэпарат і як фірмовы прэпарат Trexall. IV раствор і нутрацягліцавыя ін'екцыі даступныя толькі ў якасці агульных прэпаратаў. Падскурная ін'екцыя даступная толькі ў якасці фірмовых прэпаратаў Otrexup і Rasuvo.

Азатиоприн

Для лячэння язвавага каліту азатыапрын выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія вы прымаеце ўнутр. Ён даступны як агульны прэпарат і як фірмовыя прэпараты Azasan і Imuran.

Меркаптопурын

Меркаптопурын выпускаецца ў выглядзе таблетак або вадкай завісі, якія прымаюцца ўнутр. Таблетка даступная толькі ў якасці агульнага прэпарата, а завісь даступна толькі ў якасці фірмовага прэпарата Пуриксан.

Пабочныя эфекты метотрексата, азатиоприна і меркаптопурина

Да найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам гэтых імунамадулятараў можна аднесці:

• галаўны боль
• млоснасць
• ваніты
• дыярэя
• язвы ў роце
• стомленасць
• нізкі ўзровень клетак крыві

Прыклады лекаў, з якімі могуць узаемадзейнічаць імунамадулятары:

• алапурынол
• такія амінасаліцылаты, як сульфасалазін, месаламін і олсалазін
• інгібітары ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такія як лізінапрыл і эналапрыл
• варфарын
• рыбавірын
• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як напроксен і ібупрофен
• фенилбутазон
• фенітаін
• сульфаніламіды
• прабенецыд
• рэтыноіды
• тэафілін

Біяпрэпараты

Біяпрэпараты - гэта генетычна распрацаваныя лекі, распрацаваныя ў лабараторыі з жывога арганізма. Гэтыя прэпараты перашкаджаюць узнікненню запалення ў арганізме некаторых бялкоў. Біяпрэпараты выкарыстоўваюцца для людзей з язвавым калітам сярэдняй і цяжкай ступені. Яны таксама выкарыстоўваюцца для людзей, сімптомы якіх не кантралююцца з дапамогай такіх метадаў лячэння, як амінасаліцылаты, імунамадулятары ці кортікастэроіды.

Існуе пяць біялагічных прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння сімптомаў язвавага каліту. Яны даступныя толькі ў якасці фірмовых лекаў, у тым ліку:

• адалімумаб (Humira), які ўводзіцца падскурна
• голимумаб (Simponi), які ўводзіцца падскурна
• інфліксімаб (Remicade), уводзімы ў / у інфузорыя
• інфліксімаб-дыйб (Inflectra), уводзімы ў / у інфузорыя
• ведалізумаб (Entyvio), уводзімы ў / у інфузорыя

Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць адалімумаб, голімумаб, інфліксімаб альбо інфліксімаб-дыйб на працягу васьмі тыдняў, перш чым вы ўбачыце паляпшэнне стану. Ведалізумаб звычайна пачынае дзейнічаць праз шэсць тыдняў.

Больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты біяпрэпаратаў могуць ўключаць у сябе:

• галаўны боль
• Гарачка
• дрыжыкі
• крапіўніца або сып
• павелічэнне колькасці інфекцый

Біялагічныя прэпараты могуць узаемадзейнічаць з іншымі біялагічнымі агентамі. Прыклады з іх:

• наталізумаб
• адалімумаб
• голимумаб
• інфліксімаб
• анакінра
• абатацэпт
• тоцилизумаб
• варфарын
• цыкласпарын
• тэафілін
• жывыя вакцыны, такія як вакцына супраць ветранай воспы

Пазбягайце НПВС

НПВП, такія як ібупрофен і напроксен, звычайна памяншаюць запаленне ў арганізме. Калі ў вас язвавы каліт, гэтыя прэпараты могуць пагоршыць сімптомы. Абавязкова парайцеся з лекарам, перш чым прымаць НПВС.

Пагаворыце са сваім лекарам

Шматлікія прэпараты могуць дапамагчы паменшыць сімптомы язвавага каліту. Калі ў вас язвавы каліт, праверце гэты артыкул са сваім лекарам і пагаворыце пра тое, якія лекі могуць падысці менавіта вам. Лекар прапануе лекі на аснове такіх фактараў, як стан здароўя ў цэлым і цяжкасць вашага стану.

Магчыма, вам спатрэбіцца паспрабаваць некалькі лекаў, перш чым знайсці план лячэння, які падыходзіць менавіта вам. Калі прыём аднаго лекі недастаткова памяншае сімптомы, лекар можа дадаць другое лекі, якое робіць першае больш эфектыўным. Гэта можа заняць некаторы час, але лекар дапаможа вам знайсці патрэбныя лекі, якія дапамогуць палегчыць сімптомы язвавага каліту.