Ці ахоплівае Medicare дамы састарэлых?

Задаволены

• Калі Medicare ахоплівае сыход у дамах састарэлых?
• Якія часткі Medicare ахопліваюць дамы састарэлых?
• Medicare Частка A
• Medicare Частка B
• Ці ахопліваюць планы Advantage якую-небудзь яго частку?
• А як наконт дабавак Medigap?
• А як наконт лекаў часткі D?
• Якія планы Medicare могуць быць лепшымі, калі вам спатрэбіцца сыход на даму ў наступным годзе?
• Што такое дом састарэлых?
• Перавагі хатняга догляду за састарэлымі
• Колькі каштуе сыход на хаце састарэлых?
• Сутнасць

Medicare - гэта праграма медыцынскага страхавання для людзей ва ўзросце 65 гадоў і старэй (і з пэўнымі медыцынскімі захворваннямі) у ЗША.

Праграмы ахопліваюць такія паслугі, як знаходжанне ў бальніцах, амбулаторныя паслугі і прафілактычная дапамога. Medicare можа ахопліваць кароткачасовае знаходжанне ў доме састарэлых, калі чалавеку патрэбна кваліфікаваная дапамога.

Аднак, калі чалавек хоча доўга пераехаць у дом састарэлых, планы Medicare звычайна не пакрываюць гэтых выдаткаў.

Калі Medicare ахоплівае сыход у дамах састарэлых?

Каб зразумець, што ахоплівае Medicare у доме састарэлых, часам лепш ведаць, што яны не ахопліваюць. Medicare не ахоплівае догляд у доме састарэлых, калі чалавеку патрэбна толькі апека. Утрыманне апекі ўключае ў сябе наступныя паслугі:

• купанне
• запраўка
• есць
• схадзіць у ванную

Як правіла, калі чалавеку патрэбна дапамога, якая не патрабуе навуковай ступені, Medicare не пакрывае паслугу.

Зараз паглядзім, што ахоплівае Medicare.

Medicare сапраўды ахоплівае кваліфікаваны сыход у доме састарэлых, але вы павінны адпавядаць некалькім патрабаванням. Сюды ўваходзяць:

• У вас павінна быць Medicare, частка A, і ў вас засталося некалькі дзён у перыяд ільгот.
• Вы, напэўна, прайшлі кваліфікацыйнае знаходжанне ў бальніцы.
• Ваш лекар павінен вызначыць, што вам патрэбен штодзённы кваліфікаваны сыход.
• Вы павінны атрымліваць дапамогу ў кваліфікаваным медсястры.
• Установа, дзе вы атрымліваеце свае паслугі, павінна мець сертыфікат Medicare.
• Вам патрэбныя кваліфікаваныя паслугі па медыцынскім стане, звязаным са стацыянарам, альбо стане, якая пачалася, калі вы знаходзіліся ў кваліфікаваным медсястры і атрымлівалі дапамогу па першапачатковым медыцынскім стане, звязаным з бальніцай.

Важна таксама адзначыць, што гэты догляд прызначаны для кароткачасовай, а не для доўгатэрміновай дапамогі.

Звычайна Medicare Part A можа плаціць да 100 дзён у кваліфікаваным медсястры. Кваліфікаванае сястрынскае ўстанова павінна прыняць чалавека на працягу 30 дзён пасля таго, як ён пакінуў бальніцу, і яны павінны прыняць яго ў сувязі з хваробай альбо траўмай, за якой чалавек атрымліваў медыцынскую дапамогу.

Якія часткі Medicare ахопліваюць дамы састарэлых?

Medicare звычайна ахоплівае толькі кароткатэрміновы кваліфікаваны сыход у доме састарэлых. Працягвайце чытаць, каб даведацца пра тое, што можа ахопліваць Medicare, звязанае з дамамі састарэлых.

Medicare Частка A

Некаторыя паслугі Medicare Part A, якія могуць ахопліваць ва ўмовах дома састарэлых, ўключаюць:

• паслугі па дыетычным кансультаванні і харчаванні
• медыцынскія матэрыялы і абсталяванне
• лекі
• харчаванне
• працатэрапія
• лячэбная фізкультура
• паўпрыватны пакой
• кваліфікаваны сыход, напрыклад, перавязка раны
• паслугі сацыяльнай працы, звязаныя з неабходнай медыцынскай дапамогай
• маўленча-моўная паталогія

Medicare можа таксама ахопліваць тое, што называецца "паслугамі з арэлямі". Гэта калі чалавек атрымлівае кваліфікаваную медыцынскую дапамогу ў бальніцы неадкладнай дапамогі.

Medicare Частка B

Частка B Medicare - гэта частка Medicare, якая аплачвае амбулаторныя паслугі, такія як наведванне ўрача і агляды здароўя. Гэтая частка Medicare звычайна не ахоплівае пражыванне ў дамах састарэлых.

Ці ахопліваюць планы Advantage якую-небудзь яго частку?

Планы Medicare Advantage (таксама званыя часткай C Medicare) звычайна не ахопліваюць дамы састарэлых, якія лічацца апекай. Ёсць некалькі выключэнняў, у тым ліку, калі ў плане чалавека заключаны кантракт з пэўным домам састарэлых альбо арганізацыяй, якая працуе з дамамі састарэлых.

Заўсёды звяртайцеся да пастаўшчыка плана перад паходам у пэўны дом састарэлых, каб вы зразумелі, што такое паслугі, а якія не распаўсюджваюцца на ваш план Medicare Advantage.

А як наконт дабавак Medigap?

Планы дадаткаў Medigap прадаюцца прыватнымі страхавымі кампаніямі і дапамагаюць пакрыць дадатковыя выдаткі, напрыклад, франшызы.

Некаторыя планы Medigap могуць дапамагчы аплаціць сумеснае страхаванне кваліфікаваных медсясцёр. Сюды ўваходзяць планы C, D, F, G, M і N. План K аплачвае каля 50 працэнтаў сустрахавання, а план L - 75 працэнтаў.

Аднак планы дапаўненні Medigap не аплочваюць доўгатэрміновы догляд за састарэлымі.

А як наконт лекаў часткі D?

Частка D Medicare - гэта ахоп лекамі, якія адпускаюцца па рэцэпце, і дапамагаюць аплаціць усе ці частку лекаў чалавека.

Калі чалавек жыве ў доме састарэлых, ён звычайна атрымлівае рэцэпты ў аптэцы для доўгатэрміновага сыходу, якая прадастаўляе лекі тым, хто знаходзіцца ў установах доўгатэрміновага сыходу, такіх як дом састарэлых.

Аднак, калі вы знаходзіцеся ў кваліфікаваным установе, якое атрымлівае кваліфікаваную медыцынскую дапамогу, Medicare Part A звычайна ахоплівае вашы рэцэпты ў гэты час.

Якія планы Medicare могуць быць лепшымі, калі вам спатрэбіцца сыход на даму ў наступным годзе?

Большасць планаў Medicare не ахоплівае сыход у дамах састарэлых. Выключэнне можа ўключаць, калі вы набываеце план Medicare Advantage па канкрэтнай дамоўленасці з домам састарэлых. Зноў жа, гэта часта выключэнне, а не правіла, і даступныя варыянты адрозніваюцца ў геаграфічным рэгіёне.

Калі вам ці каханаму чалавеку можа спатрэбіцца перайсці на доўгатэрміновы догляд за састарэлымі, за межамі Medicare ёсць варыянты, якія могуць дапамагчы кампенсаваць некаторыя выдаткі. Сюды ўваходзяць:

• Страхаванне доўгатэрміновага сыходу. Гэта можа дапамагчы аплаціць усе альбо частку выдаткаў на дом састарэлых. Шмат хто купляе гэтыя полісы ў больш маладым узросце, напрыклад, у 50 гадоў, бо прэміі звычайна павялічваюцца па меры старэння чалавека.
• Medicaid. У Medicaid, страхавой праграме, якая дапамагае пакрыць выдаткі на хатнія гаспадаркі, ёсць дзяржаўныя і нацыянальныя праграмы, якія дапамагаюць аплачваць догляд у састарэлых.
• Адміністрацыя ветэранаў. Тыя, хто служыў у войску, могуць атрымаць фінансавую дапамогу на паслугі доўгатэрміновага сыходу праз Дэпартамент па справах ветэранаў ЗША.

Некаторыя людзі могуць выявіць, што ім патрэбныя паслугі Medicaid, пасля таго як яны вычарпаюць свае асабістыя фінансавыя рэсурсы для аплаты доўгатэрміновага догляду. Каб даведацца больш пра тое, як атрымаць кваліфікацыю, наведайце сетку Дзяржаўных праграм дапамогі па медыцынскім страхаванні.

Што такое дом састарэлых?

Дом састарэлых - гэта месца, дзе чалавек можа атрымаць дадатковыя паслугі па доглядзе ад медсясцёр або памочнікаў медсясцёр.

Многія з гэтых аб'ектаў могуць быць дамамі ці кватэрамі для людзей, якія маюць патрэбу ў дадатковым клопаце пра сваю паўсядзённую дзейнасць альбо якія больш не жадаюць жыць у адзіноце. Некаторыя з іх нагадваюць бальніцы ці гасцініцы, у якіх ёсць пакоі з ложкамі і ваннамі і агульныя памяшканні для заняткаў, адпачынку, харчавання і адпачынку.

Большасць дамоў састарэлых забяспечвае кругласутачную дапамогу. Паслугі могуць быць рознымі, але могуць ўключаць дапамогу ў прыбіральні, дапамогу ў прыёме лекаў і харчаванне.

Перавагі хатняга догляду за састарэлымі

• Сыход у хатніх умовах састарэлых часта дазваляе чалавеку жыць самастойна, не займаючыся хатнімі ўтрыманнямі, напрыклад, абкошваннем газона альбо ўтрыманнем дома.
• У многіх дамах састарэлых таксама праводзяцца сацыяльныя мерапрыемствы, якія дазваляюць людзям кантактаваць з іншымі і падтрымліваць сяброўскія і іншыя віды дзейнасці.
• Наяўнасць магчымасці атрымліваць неабходныя паслугі па догляду і наяўнасць падручнага персаналу для назірання за чалавекам можа забяспечыць адчуванне камфорту для чалавека і яго сям'і.

Колькі каштуе сыход на хаце састарэлых?

Фінансавая арганізацыя Genworth адсочвала кошт дапамогі ў кваліфікаваных установах састарэлых і дамах састарэлых з 2004 па 2019 гады.

Яны выявілі, што сярэдні кошт прыватнага пакоя ў доме састарэлых у 2019 годзе складае 102 200 долараў у год, што на 56,78 працэнта больш у параўнанні з 2004 годам. Догляд у памяшканні для пражывання пры дапамозе каштуе ў сярэднім 48 612 долараў у год, што на 68,79 працэнта больш, чым у 2004 годзе.

Сыход у хатніх умовах састарэлых - гэтыя выдаткі ўключаюць у сябе дапамогу хворым, якія ўсё больш хварэюць, недахоп супрацоўнікаў і ўзмацненне правілаў, якія павялічваюць выдаткі, - усё гэта прыводзіць да росту выдаткаў.

Калі ў вас ёсць каханы чалавек, якому споўнілася 65 гадоў, вось некалькі парад, як вы можаце дапамагчы ім зарэгістравацца:

• Вы можаце пачаць працэс за 3 месяцы да таго, як вашаму каханаму споўніцца 65 гадоў. Ранняе пачатак можа дапамагчы вам атрымаць адказы на неабходныя пытанні і зняць з гэтага стрэс.
• Звяжыцеся з мясцовай адміністрацыяй сацыяльнага забеспячэння або знайдзіце месца, наведаўшы іх афіцыйны сайт.
• Наведайце Medicare.gov, каб даведацца пра наяўныя планы аховы здароўя і наркотыкаў.
• Пагаворыце са сваімі сябрамі і іншымі членамі сям'і, якія маглі прайсці падобны працэс. Яны могуць даць вам парады аб тым, што яны даведаліся ў працэсе рэгістрацыі ў Medicare і выбару планаў дадаткаў, калі гэта дастасавальна.

Сутнасць

Частка A Medicare можа ахопліваць кваліфікаваны сыход у дамах састарэлых, забяспечваючы, каб чалавек адпавядаў пэўным патрабаванням.

Калі вы ці ваш каханы жадаеце альбо вам неабходна доўга жыць у доме састарэлых, каб атрымліваць апеку і іншыя паслугі, вам, верагодна, спатрэбіцца заплаціць з уласнай кішэні альбо скарыстацца такімі паслугамі, як страхаванне доўгатэрміновага сыходу альбо Medicaid .

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.