Краниофарингиома: што гэта такое, асноўныя сімптомы, дыягностыка і лячэнне

Задаволены
- Асноўныя сімптомы
- Як пацвердзіць дыягназ
- Як праводзіцца лячэнне
- Магчымыя ўскладненні
- Ці вылечваецца краниофарингиома?
Краниофарингиома - рэдкі тып пухліны, але дабраякасны. Гэтая пухліна дасягае вобласці турэцкага сядла, у цэнтральнай нервовай сістэме (ЦНС), дзівячы залозу ў мозгу, званую гіпофіз, якая вылучае гармоны для выканання розных функцый арганізма, і па меры росту пухліна можа дасягаць іншых часткі мозгу і парушаюць функцыянаванне цела.
Існуе два тыпу краниофарингиом - адамантиноматозная, якая з'яўляецца найбольш распаўсюджанай і дзівіць больш дзяцей, чым дарослыя, і папілярны тып, які сустракаецца радзей і часцей у дарослых. І тое, і іншае звязана з дэфектам фарміравання клетак мозгу, і сімптомы падобныя: галаўны боль, поўная або частковая страта гледжання, праблемы з ростам у дзяцей і парушэнне рэгуляцыі гармонаў у дарослых.
Лячэнне гэтага віду пухліны можна правесці хірургічным, прамянёвым лячэннем, брахітэрапіяй і выкарыстаннем лекаў. Краниофарингиома мае цяжкую рэзекцыю, але пры належным лячэнні можна жыць з лепшай якасцю жыцця і з невялікім колькасцю неўралагічных, глядзельных і эндакрынных наступстваў.

Асноўныя сімптомы
Хоць у некаторых выпадках сімптомы могуць з'яўляцца раптоўна, як правіла, сімптомы з'яўляюцца паступова. Некаторыя з іх:
- Цяжкасці з бачаннем;
- Моцныя галаўныя болі;
- Адчуванне ціску ў галаве;
- Страта памяці і парушэнне навучання;
- Цяжкасці са сном;
- Вельмі хуткі набор вагі;
- Цукровы дыябет.
Акрамя таго, краниофарингиома змяняе ўзровень гармонаў і можа выклікаць нерэгулярныя менструацыі і цяжкасці з падтрыманнем або эрэкцыяй, а ў дзяцей - затрымку росту.
Паколькі краниофарингиома з'яўляецца рэдкім тыпам пухліны і выклікае сімптомы, падобныя на іншыя захворванні, дыягнаставаць яе часта цяжка, выяўляючы яе праз час пасля з'яўлення сімптомаў. Такім чынам, як толькі з'яўляюцца сімптомы, важна звярнуцца да неўрапатолага, бо ранняя дыягностыка дапамагае праводзіць менш агрэсіўнае лячэнне і памяншаць ўскладненні.
Як пацвердзіць дыягназ
Першапачаткова дыягназ краниофарингиомы складаецца з ацэнкі сімптомаў і правядзення тэстаў для праверкі гледжання, слыху, раўнавагі, каардынацыі рухаў цела, рэфлексаў, росту і развіцця.
Акрамя таго, лекар можа рэкамендаваць аналізы крыві для аналізу ўзроўню гармонаў, такіх як гармон росту (ГР) і лютэінізуючы гармон (ЛГ), паколькі змены ў гэтых гармонах могуць быць звязаныя з краниофарингиомой. Даведайцеся больш пра ролю лютэінізуючага гармона і даведачныя значэнні на экзамене.
Для ацэнкі дакладнага месцазнаходжання і памеру пухліны таксама паказаны візуалізацыйныя тэсты, такія як магнітна-рэзанансная і кампутарная тамаграфія. Хоць гэта бывае рэдка, у некаторых выпадках лекар можа рэкамендаваць правесці біяпсію, каб выключыць верагоднасць рака.
Як праводзіцца лячэнне
У залежнасці ад памеру і размяшчэння краниофарингиомы неўрапатолаг і нейрахірург пакажа тып лячэння, які можа складацца з:
- Хірургія: праводзіцца для выдалення пухліны, што можна зрабіць праз парэз чэрапа альбо праз відэакатэтэр, які ўводзіцца ў нос. У некаторых выпадках пухліна часткова выдаляецца, бо знаходзіцца паблізу ад пэўных абласцей мозгу;
- Прамянёвая тэрапія: калі пухліна не выдалена цалкам, паказана прамянёвая тэрапія, якая праводзіцца ў апараце, які вылучае тып энергіі непасрэдна ў пухліну і, такім чынам, дапамагае забіваць хворыя клеткі;
- Брахітэрапія: гэта падобна на прамянёвую тэрапію, але ў гэтым выпадку лекар змяшчае радыеактыўны матэрыял у пухліну, каб забіць хворыя клеткі;
- Хіміятэрапія: складаецца з прыёму лекаў, якія разбураюць клеткі краниофарингиомы;
- Гормонозаместительные прэпараты: гэта лячэнне, якое служыць для рэгулявання ўзроўню гармонаў у арганізме;
- Мэтавая тэрапія: складаецца з прыёму лекаў, якія дасягаюць клетак з генетычнымі зменамі, характэрнымі для некаторых тыпаў краниофарингиом.
Акрамя таго, праводзяцца даследаванні, дзе вывучаюцца новыя метады лячэння і лячэнне краниофарингиомы, а некаторыя бальніцы і клінікі дазваляюць людзям паспрабаваць гэтыя метады лячэння.
Лячэнне прэпаратамі, якія замяшчаюць гармоны, павінна праводзіцца на працягу ўсяго жыцця, а акрамя таго, вельмі важна рэгулярнае назіранне ў эндакрынолага. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя, бо пухліна можа зноў разрасціся.

Магчымыя ўскладненні
Краниофарингиома нават пасля лячэння можа выклікаць змены ў арганізме, бо ў большасці выпадкаў узровень гармонаў застаецца змененым, таму вельмі важна падтрымліваць рэкамендаванае лекарам лячэнне. Акрамя таго, калі ён дасягае часткі мозгу, званай гіпаталамусам, гэта можа выклікаць моцнае атлусценне, адставанне ў развіцці, змены ў паводзінах, дысбаланс тэмпературы цела, залішнюю смагу, бессань і павышэнне артэрыяльнага ціску.
Акрамя таго, у больш цяжкіх выпадках, калі краниофарингиома павялічваецца ў памерах, гэта можа выклікаць слепату або перашкодзіць часткі чэрапа, што прыводзіць да назапашвання вадкасці і гідрацэфаліі. Паглядзіце больш пра гідрацэфалію.
Ці вылечваецца краниофарингиома?
Краниофарингиома не мае лячэння, і таму неабходна працягваць ужыванне лекаў на працягу ўсяго жыцця з-за гарманальных ускладненняў, а таксама перыядычна праводзіць візуалізацыю і аналіз крыві па рэкамендацыі лекара, бо пухліна можа паўтарыцца. Нягледзячы на гэта, працэдуры становяцца ўсё больш дасканалымі, што дазваляе жыць даўжэй і з лепшай якасцю жыцця.