КТ-ангіяграфія - галавы і шыі

КТ-ангіяграфія (КТА) спалучае КТ з увядзеннем фарбавальніка. КТ азначае кампутарную тамаграфію. Гэты прыём здольны ствараць карціны сасудаў галавы і шыі.

Вам будзе прапанавана легчы на ​​вузкі стол, які слізгае ў цэнтр КТ-сканэра.

Знаходзячыся ў сканары, рэнтгенаўскі прамень апарата круціцца вакол вас.

Кампутар стварае мноства асобных малюнкаў вобласці цела, якія называюцца зрэзамі. Гэтыя выявы можна захоўваць, праглядаць на маніторы альбо раздрукоўваць на плёнцы. Аб'ёмныя мадэлі вобласці галавы і шыі можна стварыць, склаўшы зрэзы паміж сабой.

Падчас экзамену вы павінны быць нерухомыя, бо рух выклікае размытасць малюнкаў. Магчыма, вам скажуць затрымаць дыханне на кароткі прамежак часу.

Поўнае сканаванне звычайна займае ўсяго некалькі секунд. Найноўшыя сканеры могуць выявіць усё ваша цела, з ног да галавы, менш чым за 30 секунд.

Некаторыя экзамены патрабуюць унясення ў арганізм спецыяльнага фарбавальніка, які называецца кантрасным, перад пачаткам тэсту. Кантраст дапамагае некаторыя вобласці лепш выяўляцца на рэнтгенаўскіх прамянях.

• Кантраст можна даць праз вену (IV) на руцэ ці перадплеччы. Калі выкарыстоўваецца кантраст, вас могуць папрасіць не есці і не піць нічога за 4-6 гадзін да тэсту.
• Паведаміце свайму ўрачу, ці была ў вас рэакцыя на кантраст. Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць лекі перад тэстам, каб бяспечна яго атрымаць.
• Перш чым атрымліваць кантраст, скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы прымаеце лекі ад дыябету метфармін (глюкофаж). Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць дадатковыя меры засцярогі.

Кантраст можа пагоршыць праблемы з працай нырак у людзей з дрэнна функцыянуюць ныркамі. Калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі, парайцеся са сваім пастаўшчыком.

Занадта вялікая вага можа пашкодзіць сканер. Калі вы важыце больш за 300 фунтаў (135 кілаграмаў), парайцеся са сваім пастаўшчыком пра абмежаванне вагі перад тэстам.

Падчас даследавання вам будзе прапанавана зняць ювелірныя вырабы і надзець бальнічную сукенку.

Некаторыя людзі могуць адчуваць дыскамфорт, калі ляжаць на цвёрдым стале.

Калі ў вас ёсць кантраст праз вену, у вас можа быць:

• Нязначнае паленне
• Металічны прысмак у роце
• Цёплая чырвань цела

Гэта нармальна і звычайна праходзіць на працягу некалькіх секунд.

CTA галавы можа быць зроблена, каб знайсці прычыну:

• Змены ў мысленні ці паводзінах
• Цяжкасць пры вымаўленні слоў
• Галавакружэнне або галавакружэнне
• Двайное зрок альбо страта гледжання
• Прытомнасць
• Галаўны боль, калі ў вас ёсць некаторыя іншыя прыкметы ці сімптомы
• Страта слыху (у некаторых людзей)
• Здранцвенне або паколванне, часцей за ўсё на твары або скуры галавы
• Праблемы з глытаннем
• Інсульт
• Пераходная ішэмічная атака (ТІА)
• Слабасць у адной частцы цела

CTA шыі таксама можа быць зроблена:

• Пасля траўмы шыі шукаць пашкоджанні сасудаў
• Для планавання да аперацыі на соннай артэрыі
• Для планавання аперацыі на пухліне мозгу
• Пры падазрэнні на васкул (запаленне сценак крывяносных сасудаў)
• Пры падазрэнні на паталогіі сасудаў галаўнога мозгу

Вынікі лічацца нармальнымі, калі праблем не назіраецца.

Анамальныя вынікі могуць быць звязаны з:

• Анамальныя крывяносныя пасудзіны (артериовенозная загана развіцця).
• Крывацёк у галаўным мозгу (напрыклад, субдуральная гематома або вобласць крывацёку).
• Пухліна мозгу альбо іншы прырост (маса).
• Інсульт.
• Звужаныя або перакрытыя сонныя артэрыі. (Сонныя артэрыі забяспечваюць асноўны кровазабеспячэнне мозгу. Яны размешчаны з кожнага боку шыі.)
• Звужаная або перакрытая пазваночны артэрыя ў вобласці шыі. (Пазваночныя артэрыі забяспечваюць прыток крыві да задняй часткі мозгу.)
• Разрыў сценкі артэрыі (рассяканне).
• Слабы ўчастак сценкі крывяноснай пасудзіны, які прыводзіць да таго, што крывяносная пасудзіна выпінаецца альбо балоніруецца (анеўрызма).

Рызыкі пры КТ ўключаюць:

• Знаходжанне пад уздзеяннем радыяцыі
• Алергічная рэакцыя на кантрасны фарбавальнік
• Пашкоджанне нырак ад фарбавальніка

КТ выкарыстоўвае больш апраменьвання, чым звычайнае рэнтген. Правядзенне мноства рэнтгенаўскіх здымкаў або КТ з цягам часу можа павялічыць рызыку развіцця рака. Аднак рызыка любога сканавання невялікая. Вы і ваш пастаўшчык павінны супаставіць гэты рызыка з перавагамі правільнага дыягнаставання медыцынскай праблемы. Большасць сучасных сканараў выкарыстоўвае метады, каб выкарыстоўваць менш выпраменьвання.

У некаторых людзей назіраецца алергія на кантрасны фарбавальнік. Паведаміце свайму пастаўшчыку, калі ў вас калі-небудзь была алергічная рэакцыя на ін'екцыйны кантрасны фарбавальнік.

• Самы распаўсюджаны тып кантрасту, які ўводзіцца ў вену, утрымлівае ёд. Калі ў вас алергія на ёд, у вас можа ўзнікнуць млоснасць альбо ваніты, чханне, сверб або крапіўніца, калі вы атрымліваеце такі тып кантрасту.
• Калі вам абавязкова трэба зрабіць такі кантраст, перад аналізам ваш пастаўшчык можа даць вам антігістамінные прэпараты (напрыклад, Бенадрыл) альбо стэроіды.
• Ныркі дапамагаюць выводзіць ёд з арганізма. Людзям, якія пакутуюць захворваннямі нырак ці дыябетам, можа спатрэбіцца атрымліваць дадатковую колькасць вадкасці пасля аналізу, каб дапамагчы ёду вывесці з арганізма.

Рэдка фарбавальнік можа выклікаць небяспечную для жыцця алергічную рэакцыю, званую анафілаксіяй. Адразу скажыце аператару сканера, калі падчас тэсту ўзнікнуць праблемы з дыханнем. Сканеры пастаўляюцца з дамафонам і дынамікамі, так што аператар можа вас чуць у любы час.

КТ дазваляе паменшыць альбо пазбегнуць неабходнасці правядзення інвазівных працэдур для дыягностыкі праблем чэрапа. Гэта адзін з самых бяспечных спосабаў даследавання галавы і шыі.

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць замест КТ галавы, ўключаюць:

• МРТ галавы
• Пазітронна-эмісійная тамаграфія (ПЭТ) сканавання галавы

Кампутарная тамаграфія ангіяграфія - мозг; CTA - чэрап; CTA - чэрапна-мазгавая; Кіраўнік TIA-CTA; Інсульт-галава CTA; Кампутарная тамаграфія ангіяграфія - шыі; CTA - шыя; Пазваночны артэрыя - КТА; Стэноз соннай артэрыі - КТА; Вертэбрабазілярны - CTA; Ішэмія задняга кровазвароту - КТА; TIA - шыя CTA; Інсульт - шыя CTA

CD Barras, Bhattacharya JJ. Бягучы стан візуалізацыі мозгу і анатамічныя асаблівасці. У: Адам А, Дыксан А.К., Гілард Дж.Х., Шафер-Пракоп К.М., рэд. Дыягнастычная рэнтгеналогія Грэйнджэра і Элісан: Падручнік па медыцынскай візуалізацыі. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 53.

Віпольд FJ, Арлоўскі HLP. Нейрадыялогія: сурагат грубай неўрапаталогіі. У: Perry A, Brat DJ, рэд. Практычная хірургічная неўрапаталогія: дыягнастычны падыход. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 4.