Рэцыдывавальная ліхаманка

Рэцыдывавальная ліхаманка - гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая перадаецца вошай або кляшчом. Характарызуецца паўторнымі эпізодамі ліхаманкі.

Рэцыдывавальная ліхаманка - гэта інфекцыя, выкліканая некалькімі відамі бактэрый сямейства барэліевых.

Ёсць дзве асноўныя формы рэцыдывавальнай ліхаманкі:

• Клешчавая рэцыдывавальная ліхаманка (TBRF) перадаецца кляшчом орнитодорос. Сустракаецца ў Афрыцы, Іспаніі, Саудаўскай Аравіі, Азіі і некаторых раёнах на захадзе ЗША і Канады. Віды бактэрый, звязаныя з TBRF, ёсць Барэлія дутоні, Borrelia hermsii, і Borrelia parkerii.
• Пераносная вошай ліхаманка (LBRF) перадаецца целам вошай. Часцей за ўсё сустракаецца ў Азіі, Афрыцы, Цэнтральнай і Паўднёвай Амерыцы. Віды бактэрый, звязаныя з LBRF Барэлія рэкурэнтная.

Раптоўная ліхаманка ўзнікае на працягу 2 тыдняў пасля заражэння.

• Пры TRBF сустракаюцца некалькі эпізодаў ліхаманкі, і кожны можа працягвацца да 3 дзён. Людзі могуць не мець тэмпературы да 2 тыдняў, а потым яна вяртаецца.
• У LBRF ліхаманка звычайна доўжыцца ад 3 да 6 дзён. Гэта часта суправаджаецца адзінкавым, больш лёгкім прыступам ліхаманкі.

У абедзвюх формах эпізод ліхаманкі можа скончыцца "крызісам". Гэта складаецца ў дрыжыках, якія суправаджаюцца моцным потаадлучэннем, падзеннем тэмпературы цела і нізкім крывяным ціскам. Гэты этап можа прывесці да смерці.

У ЗША TBRF часта сустракаецца на захад ад ракі Місісіпі, асабліва ў гарах Захаду і высокіх пустынях і раўнінах Паўднёвага Захаду. У гарах Каліфорніі, Юты, Арызоны, Нью-Мексіка, Каларада, Арэгона і Вашынгтона інфекцыі звычайна выклікаюцца Borrelia hermsii і іх часта забіраюць у каютах у лясах. Цяпер рызыка можа распаўсюджвацца на паўднёвы ўсход Злучаных Штатаў.

LBRF - гэта ў асноўным хвароба краін, якія развіваюцца. У цяперашні час яго можна ўбачыць у Эфіопіі і Судане. Голад, вайна і перамяшчэнне груп бежанцаў часта прыводзяць да эпідэмій LBRF.

Сімптомы рэцыдывавальнай ліхаманкі ўключаюць:

• Крывацёк
• Кома
• Галаўны боль
• Болі ў суставах, мышцы
• Млоснасць і ваніты
• Абвісанне на адным баку асобы (апушчэнне асобы)
• Цвёрдая шыя
• Раптоўная высокая тэмпература, дрыжыкі, прыступы
• Ваніты
• Слабасць, няўпэўненасць пры хадзе

Варта падазраваць рэцыдывавальную ліхаманку, калі ў тых, хто прыязджае з зоны высокай рызыкі, паўтараюцца эпізоды ліхаманкі. Гэта ў значнай ступені дакладна, калі ліхаманка суправаджаецца "крызіснай" стадыяй і калі чалавек мог падвяргацца ўздзеянню вошай або кляшчоў мяккага цела.

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Мазок крыві для вызначэння прычыны заражэння
• Аналізы антыцелаў у крыві (часам выкарыстоўваюцца, але карыснасць абмежаваная)

Для лячэння гэтага захворвання выкарыстоўваюцца антыбіётыкі, уключаючы пеніцылін і тэтрацыклін.

Людзі з такім захворваннем, у якіх развілася кома, запаленне сэрца, праблемы з печанню альбо запаленне лёгкіх, часцей за ўсё паміраюць. Пры раннім лячэнні смяротнасць зніжаецца.

Могуць узнікнуць наступныя ўскладненні:

• Апушчэнне твару
• Кома
• Праблемы з печанню
• Запаленне тонкай тканіны, якая атачае галаўны і спінны мозг
• Запаленне сардэчнай мышцы, якое можа прывесці да парушэнняў сардэчнага рытму
• Пнеўманія
• Курчы
• Ступар
• Шок, звязаны з прыёмам антыбіётыкаў (рэакцыя Ярыша-Герксгеймера, пры якой хуткая гібель вельмі вялікай колькасці бактэрый барэліі выклікае шок)
• Слабасць
• Шырока распаўсюджаныя крывацёку

Калі ў вас паднялася тэмпература пасля вяртання з паездкі, адразу звярніцеся да ўрача. Магчымыя інфекцыі неабходна своечасова даследаваць.

Нашэнне адзення, якое цалкам закрывае рукі і ногі, калі вы знаходзіцеся на вуліцы, можа дапамагчы прадухіліць заражэнне TBRF. Сродкі для насякомых, такія як DEET, на скуры і вопратцы таксама дзейнічаюць. Барацьба з кляшчамі і вошамі ў зонах высокай рызыкі - яшчэ адна важная мера аховы здароўя.

Клішчавая рэцыдывавальная ліхаманка; Вашывая рэцыдывавальная ліхаманка

Хортон Дж. Рэцыдывавальная ліхаманка, выкліканая відамі барэліі. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта, абноўленае выданне. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 242.

Петры В.А. Рэцыдывавальная ліхаманка і іншыя інфекцыі барэліі. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 322.