Што такое харэя?

Задаволены

• Агляд
• Якія прыкметы харэі?
• Хвароба Хантынгтана
• Хорея-акантоцитоз
• Харэя Сідэнхама
• Якія фактары рызыкі харэі?
• Што выклікае харэю?
• Як дыягнастуецца харэя?
• Як лечыцца харэя?
• Лекі
• Хірургічныя ўмяшанні
• Хатні сыход
• Які прагноз на харэю?

Агляд

Харэя - гэта парушэнне руху, якое выклікае міжвольныя, непрадказальныя рухі цела.

Сімптомы харэі могуць вар'іравацца ад нязначных рухаў, такіх як перакручванне, да цяжкіх некантралюемых рухаў рукі і ногі. Ён таксама можа перашкаджаць:

• гаворка
• глытанне
• пастава
• хада

Якія прыкметы харэі?

Сімптомы харэі звычайна залежаць ад стану, якое яе выклікае. Частым сімптомам з'яўляецца "захоп даяркі". Людзі з такім станам не маюць каардынацыі цягліц рук і будуць сціскаць і адпускаць руку, як быццам даіць. Яшчэ адным сімптомам з'яўляецца міжвольнае тырчэнне мовы.

Рухі харэі могуць быць хуткімі або павольнымі. Чалавек можа здавацца, што выгінаецца ад болю і не мае ніякага кантролю за целам. Гэтыя рухі таксама былі названы танцавальнымі або падобнымі на ігру на фартэпіяна.

Умовы, звязаныя з харэяй і яе сімптомамі, ўключаюць:

Хвароба Хантынгтана

Хвароба Хантынгтана з'яўляецца спадчыннай хваробай. Гэта выклікае разбурэнне нервовых клетак у вашым мозгу. У людзей, якія пакутуюць хваробай Хантынгтана, могуць узнікнуць сімптомы харэі, такія як міжвольнае рыўкоўванне і выгінанне. Сіла даярак таксама распаўсюджаны сімптом.

Харэя часцей сустракаецца ў людзей з хваробай Хантынгтана ў дарослых. З часам сімптомы могуць узмацняцца, а руху могуць адбівацца на нагах і руках.

Хорея-акантоцитоз

Гэты стан з'яўляецца вельмі рэдкім генетычным парушэннем. Для яго характэрна няправільнае фарміраванне эрытрацытаў. Гэта выклікае неўралагічныя адхіленні і ўплывае на працу мозгу.

Харэя пры гэтым стане звычайна ўключае:

• анамальныя руху рук і ног
• плячы паціскаюць плячыма
• тазавыя цягі

Гэта таксама можа ўключаць хуткія, бессэнсоўныя рухі асобы.

У людзей з гэтай формай харэі таксама могуць выяўляцца дістонія. Для гэтага характэрна міжвольнае скарачэнне цягліц рота і асобы, напрыклад:

• скрыгатанне зубоў
• міжвольная адрыжка
• слінацёк ці пляванне
• кусанне вуснаў і мовы
• цяжкасці з прамовай ці зносінамі
• цяжкасць з глытаннем
• вакальныя цікі, такія як рохканне, міжвольнае гаворка альбо невыразная гаворка

Акрамя харэі і дістоніі, гэты стан можа выклікаць:

• курчы
• неўрапатыя
• страта адчувальнасці
• цягліцавая слабасць
• змены паводзін і асобы

Харэя Сідэнхама

Харэя Сідэнхэм у асноўным дзівіць дзяцей і падлеткаў. З гэтага вынікае стрэптакокавая інфекцыя. Гэта таксама можа быць ускладненнем рэўматызму.

Гэты тып харэі ў асноўным ўплывае на:

• твар
• рукі
• рукі

Гэта можа перашкаджаць добраахвотным рухам, што абцяжарвае выкананне асноўных задач, такіх як апранацца або карміць сябе.

Гэта таксама можа прывесці да:

• часта адкідваючы або праліваючы прадметы
• анамальная хада
• цягліцавая слабасць
• размытая гаворка
• зніжэнне цягліцавага тонусу

Людзі з гэтым тыпам харэі часта выяўляюць схаванне даярак. Яшчэ адным распаўсюджаным сімптомам называюць "арлекін мова". Калі чалавек з такім сімптомам спрабуе высунуць мову, замест гэтага выскачыць мова.

Якія фактары рызыкі харэі?

Людзі, якія пакутуюць рэўматызмам, часцей адчуваюць харэю. Іншыя фактары рызыкі звязаны з рызыкай для пэўнай хваробы.

Напрыклад, хвароба Хантынгтана - спадчыннае захворванне, якое можа выклікаць харэю. У клініцы Маё чалавек з бацькам, у якога ёсць хвароба Хантынгтана, мае 50 працэнтаў шанцаў перайсці ў спадчыну.

Што выклікае харэю?

Харэя звязана з некалькімі дадатковымі прычынамі, некаторымі часовымі і некаторымі хранічнымі. Гэтыя прычыны ўключаюць:

• СНІД
• генетычныя стану, напрыклад, хвароба Хантынгтана
• імунныя стану, такія як сістэмная чырвоная ваўчанка
• інфекцыйныя стану, напрыклад, харэя Сідэнхама
• лекі, уключаючы леводопу і нейралептыкі
• метабалічныя або эндакрынныя парушэнні, у тым ліку гіпаглікемія
• цяжарнасць, вядомая як хорея gravidarum

Як дыягнастуецца харэя?

Паколькі шматлікія ўмовы выклікаюць харэю, ваш лекар павінен запытаць старанны анамнез, каб вызначыць патэнцыйныя прычыны. Каб дыягнаставаць харэю, лекар можа папрасіць:

• Калі пачаліся сімптомы?
• Што робіць сімптомы лепш ці горш? Як правіла, вашыя сімптомы харэі пагаршаюцца пры стрэсе?
• Ці ёсць у вас сямейная гісторыя хваробы Хантынгтана?
• Якія лекі вы прымаеце?

Некаторыя лабараторныя даследаванні могуць паказваць на харэю. Напрыклад, паталагічны ўзровень медзі ў вашым целе можа сведчыць пра хваробу Уілсана, генетычнае парушэнне, якое выклікае харэю.

Аналізы на рэзкія эрытрацыты ці эрытрацыты могуць паказваць на харэю-акантоцитоз. Аналізы крыві на парашчытападобныя гармоны або гармоны шчытападобнай залозы могуць паказваць на метабалічную або эндакрынную харэю.

Што тычыцца хваробы Хантынгтана, то візуальныя даследаванні, такія як МРТ, могуць паказаць, што мазгавая актыўнасць з'яўляецца паказчыкам захворвання.

Як лечыцца харэя?

Лячэнне харэі залежыць ад тыпу харэі. Ён накіраваны на лячэнне асноўнага стану, якое дапаможа пры сімптомах харэі.

Напрыклад, харэю Сідэнхема можна лячыць антыбіётыкамі. Харэю Хантынгтана можна лячыць антипсихотическими прэпаратамі, а таксама іншымі лекамі.

Харэя, выкліканая хваробай Паркінсана, не лечыць, але сімптомамі можна кіраваць.

Лекі

Большасць лекаў ад харэі ўплывае на дофамін. Дофамін - гэта нейрамедыятар, альбо хімічны мозг, які кіруе рухамі, мысленнем і задавальненнем у вашым мозгу.

Многія парушэнні руху звязаны з узроўнем дофаміна. Гэтыя парушэнні ўключаюць хваробу Паркінсана і сіндром клапатлівых ног.

Некаторыя лекі блакуюць рэцэптары дофаміна, таму ваша цела не можа выкарыстоўваць хімікаты. Многія з іх з'яўляюцца антипсихотическими прэпаратамі, якія, здаецца, памяншаюць харэю. Да такіх прэпаратаў, якія лекары могуць прызначыць пры ўжыванні без пазнакі, ставяцца:

• флуфеназин (проликсин)
• галоперидол (Haldol)
• оланзапін (Zyprexa)
• кветяпін (Серокель)
• рисперидон (Риспердал)

Іншыя прэпараты памяншаюць колькасць дофаміна ў галаўным мозгу, такія як рэзерпін і тэтрабеназін (ксеназін). Лекі, вядомыя як бензадыазепіны, такія як клоназепам (Klonopin), таксама могуць дапамагчы паменшыць харэю.

Антыконвульсанты, якія памяншаюць самаадвольныя рухі, таксама могуць паменшыць сімптомы харэі.

Хірургічныя ўмяшанні

Глыбокая стымуляцыя мозгу - гэта хірургічны падыход, які паказвае абяцанне лячэння харэі. Гэта лячэнне ўключае ў сябе імплантацыю электродаў у ваш мозг для рэгулявання нервовых імпульсаў.

Калі харэя не адказвае на лекі, лекар можа парэкамендаваць глыбокую стымуляцыю мозгу. Гэтая працэдура не вылечвае харэю, але можа паменшыць яе сімптомы.

Хатні сыход

Харэя павялічвае верагоднасць падзення чалавека. Меры па догляду за домам ўключаюць усталяванне неразважлівых паверхняў на лесвіцы і ў ванных пакоях, каб пазбегнуць траўмаў. Пагаворыце з лекарам пра іншыя спосабы мадыфікацыі дома для бяспекі.

Які прагноз на харэю?

Прагноз на харэю залежыць ад стану, які яе выклікае. Антыбіётыкі могуць вылечыць харэю Сідэнхама. Хоць ад хваробы Хантынгтана няма лекаў, ім можна кіраваць.

У жанчын, якія пакутуюць харэяй падчас цяжарнасці, звычайна перастаюць выяўляцца сімптомы на працягу 6 тыдняў пасля родаў.

Людзі з метабалічнай ці эндакрыннай харэя звычайна перастаюць мець сімптомы, як толькі лекар лечыць дысбаланс.

Незалежна ад стану, які выклікае харэю, ваш лекар распрацае план лячэння, які дапаможа вам кіраваць сімптомамі.