Ваша калена і вядро ручкі слёзы

Задаволены

• Якія сімптомы разрыву ручкі вядра?
• У чым прычыны разрыву ручкі вядра?
• Калі трэба звярнуцца да ўрача?
• Якія метады лячэння слязінкі на вядры?
• Хірургічныя варыянты
• Якія перспектывы?

Што такое сляза ручкі вядра?

Разрыў ручкі вядра - гэта тып разрыву меніска, які дзівіць ваша калена. Паводле часопіса Arthroscopy Techniques, паводле ацэнак, 10 працэнтаў усіх слёз на менісках - гэта слёзы з вядра. Гэтыя тыпы разрыву меніска часцей за ўсё дзівяць маладых мужчын. Хоць існуе некалькі розных тыпаў слёз меніска, лячэнне ручкі вядра традыцыйна больш складанае (але дакладна не немагчымае) лячэнне.

Якія сімптомы разрыву ручкі вядра?

У калене ёсць два меніскі: медыяльны і бакавы. Медыяльны меніск мае форму С і абараняе ўнутраную частку калена. Бакавы меніск мае U-вобразную форму і ляжыць на вонкавай палове каленнага сустава. Кожны меніск дапамагае паменшыць агульны ціск на каленны сустаў. Аднак меніскі падвяргаюцца разрыву.

Разрыў ручкі вядра - гэта разрыў меніска на поўную таўшчыню, які часцей за ўсё адбываецца ва ўнутранай частцы медыяльнага меніска. Згодна з Падручніку па артапедыі Wheeless ’, разрывы ручкі вядра адбываюцца ў тры разы часцей у медыяльным меніску, чым у бакавым. Назва "ручка вядра" азначае, як частка меніска разрываецца і можа перавярнуцца, як ручка на вядры. Часам ірваная частка меніска можа перавярнуцца і затрымацца ў каленным суставе.

Галоўны сімптом слёзы меніска - боль і дыскамфорт. Часам боль можа быць генералізавана ў калене або па кожным краі каленнага сустава. Іншым сімптомам, які часта суправаджае разрыў ручкі вядра, з'яўляецца заблакаваны каленны сустаў. Гэта адбываецца, калі ваш сустаў не цалкам выпростваецца пасля згінання.

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры разрыве ручкі вядра:

• калянасць
• герметычнасць
• ацёк

Слёзы ручкі вядра таксама часта суправаджаюць разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі (ACL). Некаторыя з сімптомаў, якія могуць сведчыць аб слёзе ACL, ўключаюць:

• цяжкасці пераносіць цяжар на калене
• нестабільнасць калена
• адчуванне выскоквання пры руху калена
• моцная боль

Абодва стану патрабуюць звароту да ўрача для акрыяння і вяртання да мабільнасці.

У чым прычыны разрыву ручкі вядра?

Хоць у любым узросце можна адчуць разрыў меніска і вядра, але часцей за ўсё яны ўзнікаюць у маладых людзей, якія прымаюць удзел у рэгулярных спартыўных занятках. Разрывы меніска часцей за ўсё звязаны з пашкоджаннямі скручвання, напрыклад, з моцным пасадкай калена і ступні ўніз і занадта хуткім паваротам. Меніск звычайна пачынае слабець, калі вам 30 гадоў, робячы людзей гэтага ўзросту і старэй больш уразлівымі да траўмаў.

Іншыя спосабы разрыву ручкі вядра:

• пад'ём па лесвіцы
• прысеўшы
• здзяйсненне памылковага кроку пры хадзе і скручванні калена

Часам у вас можа ўзнікнуць хранічная сляза вядра з-за дэгенератыўных змен у каленным суставе. Калі пры артрыце косткі каленнага сустава трэцца адна аб адну, вобласці могуць стаць няроўнымі і шурпатымі, а не гладкімі. Гэтыя змены палягчаюць разрыў ручкі вядра.

Калі трэба звярнуцца да ўрача?

Калі падчас практыкаванняў вы чуеце выразнае папкорнае пачуццё альбо адчуваеце боль, ацёк ці фіксацыю калена, звярніцеся да лекара. Яны пацікавяцца вашымі сімптомамі і могуць парэкамендаваць даследаванне. Сюды часта ўваходзіць магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ). Ваш лекар часта можа вызначыць разрыў ручкі вядра, паколькі ён мае выразны знак "двайны PCL", калі задняя крыжападобная звязка (PCL) выглядае ўдвая больш з-за траўмы меніска.

Якія метады лячэння слязінкі на вядры?

Лекары звычайна рэкамендуюць хірургічнае ўмяшанне, каб аднавіць слязу ручкі вядра, за невялікім выключэннем. Па-першае, калі ў вас хранічная разрыў ручкі вядра, якая не выклікае сімптомаў, лекар звычайна не рэкамендуе аперацыю.Па-другое, калі ў вас у анамнезе быў цяжкі артрыт (напрыклад, артрыт 3 ці 4 ступені), аднаўленне слёзы ручкі вядра можа не палегчыць вашы сімптомы.

Кансерватыўнае лячэнне і час могуць быць лепшым спосабам дзеяння, асабліва ў выпадку нязначнай слёзы альбо ў залежнасці ад таго, дзе ў меніску знаходзіцца ваша траўма. Гэта азначае адпачынак, рэгулярнае абледзяненне і, верагодна, прыём несцероідных супрацьзапаленчых лекаў па меры гаення калена.

Іншае лячэнне, якое некаторыя лекары выкарыстоўвалі пры разрывах меніска, - гэта тэрапія багатай плазмай (PRP). Гэта нехірургічны метад лячэння. паведамлялася пра "самаадвольнае вылячэнне" слязы вядра ў 43-гадовага мужчыны пасля трох працэдур ін'екцыі PRP. Хаця і шматспадзеўныя вынікі не заўсёды могуць быць такімі важнымі. Даследчыкі працягваюць вывучаць такія нехірургічныя варыянты, як гэты.

Хірургічныя варыянты

У ідэале лекар зможа хірургічна аднавіць ваш разарваны меніск. Звычайна гэта робяць пры дапамозе артроскопии калена. Гэта ўключае ў сябе невялікія надрэзы і ўстаўку інструментаў у разрэзы для доступу да каленнага сустава і аднаўлення пашкоджанага ўчастка. Па магчымасці яны зшыюць пашкоджаныя дэталі.

Часам лекар не можа выправіць шкоду. У гэтым выпадку яны выдаляць здзіўленую частку. Хоць гэта можа паменшыць неадкладныя сімптомы, вы можаце быць больш уразлівыя да ранняга артрозу.

Пасля аперацыі лекар звычайна рэкамендуе не насіць цяжар на здзіўленай назе каля шасці тыдняў. Вы можаце хадзіць з мыліцамі і насіць спецыяльны бандаж, які называецца імабілізатар каленнага сустава, каб вылечыць час. Людзям звычайна рэкамендуецца ўдзельнічаць у фізіятэрапеўтычных практыкаваннях або займацца фізіятэрапеўтычнымі практыкаваннямі, напрыклад, пасіўнымі практыкаваннямі.

Паводле часопіса Arthroscopy Techniques, большасць людзей вяртаецца да спорту і іншых фізічных нагрузак прыблізна праз чатыры-пяць месяцаў пасля аперацыі.

Якія перспектывы?

Паколькі ў большасці выпадкаў слёзы з вядра здараюцца ў маладых здаровых людзей, хірургічны рамонт можа дапамагчы вам быць актыўным і без болю. У той час як аднаўленне можа заняць некалькі месяцаў, часцяком вы можаце вярнуцца да паўнавартасных фізічных нагрузак з цягам часу і фізічных практыкаванняў.