Лячэнне БЦЖ пры раку мачавой бурбалкі: выкарыстанне, эфектыўнасць, пабочныя эфекты і многае іншае

Задаволены

• Агляд
• Хто можа мець такое лячэнне?
• Ці ёсць якая-небудзь падрыхтоўка?
• Што адбываецца падчас лячэння?
• Што я магу чакаць пасля лячэння?
• Якія пабочныя эфекты могуць узнікнуць?
• Наколькі эфектыўнае гэта лячэнне?
• Як ён параўноўваецца з іншымі варыянтамі лячэння?
• Прагноз

Агляд

Бацыл Калмет-Герын (БЦЖ) з'яўляецца асноўнай интравезикальной імунатэрапіяй на ранніх стадыях рака мачавой бурбалкі. Ён зроблены з аслабленага штаму Mycobacterium bovis, вакцына супраць туберкулёзу.

Імунатэрапія выкарыстоўваецца для падключэння імуннай сістэмы да нападу ракавых клетак. БЦЖ - гэта вадкі прэпарат, які можна адкласці непасрэдна ў ваш мачавы пузыр з дапамогай катетера. Медыкі выкарыстоўваюць гэты метад лячэння павярхоўнага рака мачавой бурбалкі ўжо 40 гадоў.

Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра БЦЖ, як ён выкарыстоўваецца і што вы можаце чакаць ад лячэння.

Хто можа мець такое лячэнне?

БЦЖ падыходзіць пры неинвазивных (стадыя 0) і малаінвазіўных (стадыя 1) раках мачавой бурбалкі. Звычайна варта працэдуру, званую трансурэтральнай рэзекцыяй пухліны мачавой бурбалкі (ТУРБТ). Ён прызначаны для прадухілення рэцыдываў.

Такое лячэнне закранае толькі клеткі ўнутры мачавой бурбалкі. Гэта не карысна пры раку мачавой бурбалкі больш позняй стадыі, якая распаўсюдзілася ў або за межы мачавой бурбалкі, альбо ў іншыя тканіны і органы.

Ці ёсць якая-небудзь падрыхтоўка?

Важна выконваць інструкцыі лекара, што рабіць да і пасля працэдуры. Раскажыце лекара пра ўсе лекі, якія вы прымаеце. Некаторыя імунадэпрэсанты, антымікробная тэрапія і прамянёвая тэрапія могуць перашкаджаць лячэнню БЦЖ.

Вам параіць абмежаваць спажыванне вадкасці за чатыры гадзіны да працэдуры. Магчыма, вам скажуць пазбягаць кафеіну на некалькі гадзін даўжэй, таму што гэта мочегонное сродак і можа зрабіць гэта больш складаным.

Вам трэба будзе папрасіць мачавыпусканне непасрэдна перад працэдурай, і вы зможаце трымаць лекі ў мачавой бурбалцы некалькі гадзін.

Што адбываецца падчас лячэння?

Мачавы катэтар ўводзіцца праз ваш мачавыпускальны канал і ў ваш мачавы пузыр. Затым раствор БЦЖ ўводзяць у катэтар. Катэтар заціскаецца, і раствор застаецца ў мачавой бурбалцы. Некаторыя лекары могуць выдаліць катэтар у гэты час.

Вы павінны трымаць лекі ў мачавой бурбалцы. Вам трэба будзе легчы на ​​спіну і каціцца з боку ў бок, каб пераканацца, што раствор дабраўся да ўсяго мачавой бурбалкі.

Прыблізна праз дзве гадзіны катэтар незаціскаецца, таму вадкасць можа сцякаць. Калі катэтар ужо выдалены, у гэты момант вам прапануюць апаражніць мачавы пузыр.

Што я магу чакаць пасля лячэння?

Вам могуць параіць піць шмат вадкасці, каб змыць астатнюю частку лекі з мачавой бурбалкі.

Шэсць гадзін пасля кожнага лячэння вам прыйдзецца быць вельмі асцярожнымі пры мачавыпусканні, каб пазбегнуць перадачы БЦЖ іншым людзям. Мужчыны павінны мачыцца падчас сядзення, каб пазбегнуць пырскання.

Дэзінфікуйце мачу, дадаўшы 2 шклянкі хлоркавай вапны ў туалет. Пастаўце каля 20 хвілін да прамывання. Вы павінны таксама старанна мыць вобласць палавых органаў пасля мачавыпускання, каб скура не раздражнялася ад БЦЖ. Таксама старанна вымыйце рукі.

Мужчыны могуць перадаць БЦЖ свайму партнёру падчас сэксу. Па гэтай прычыне вы павінны пазбягаць сэксу на працягу 48 гадзін пасля кожнага лячэння. Выкарыстоўвайце прэзерватыў паміж працэдурамі і на працягу шасці тыдняў пасля завяршэння лячэння.

Падчас тэрапіі БЦЖ жанчынам варта пазбягаць зацяжарыць або карміць грудзьмі.

Лячэнне звычайна прызначаецца кожны тыдзень на працягу шасці тыдняў. Пасля гэтага вам можа спатрэбіцца рабіць гэта раз у месяц на працягу шасці месяцаў да года.

Якія пабочныя эфекты могуць узнікнуць?

Адзін перавагай БЦЖ з'яўляецца тое, што, хоць ён ўплывае на клеткі ў мачавой бурбалцы, ён не аказвае істотнага ўплыву на іншыя часткі вашага цела. Але можа быць некалькі пабочных эфектаў, такіх як:

• Гарачка
• дрыжыкі
• стомленасць
• Паленне ў мачавой бурбалцы
• мачавыпусканне або частае мачавыпусканне
• кроў у мачы

Скажыце лекара, калі сімптомы працягваюцца больш за некалькі дзён.

Рэдка, але БЦЖ можа распаўсюджвацца па целе і выклікаць сур'ёзную інфекцыю. Сімптомы гэтага ўключаюць:

• ліхаманка, якая не адказвае на аспірын ці іншыя зніжальнікі тэмпературы
• блытаніна
• галавакружэнне ці галавакружэнне
• дыхавіца

Сур'ёзныя ўскладненні гэтай інфекцыі ўключаюць запаленне лёгкіх, гепатыт і запаленне прастаты і яечкаў. Калі ў вас ёсць якія-небудзь прыкметы сур'ёзнай інфекцыі, неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай.

Наколькі эфектыўнае гэта лячэнне?

Лячэнне БЦЖ больш эфектыўна, чым самастойна ТУРБТ або ТУРБТ з хіміятэрапіяй для прадухілення рэцыдываў.

Як ён параўноўваецца з іншымі варыянтамі лячэння?

Параўноўваючы БЦЖ з іншымі метадамі лячэння рака мачавой бурбалкі, важна памятаць, што лячэнне не для ўсіх аднолькавае. Некаторыя з фактараў, якія вызначаюць вашы варыянты:

• тып рака мачавой бурбалкі
• стадыя дыягностыкі
• ваш узрост і агульны стан здароўя
• наколькі добра вы пераносіце пэўныя працэдуры

Лячэнне рака звычайна ўключае ў сябе некалькі відаў тэрапіі, якія можна прызначаць адначасова альбо па адной. Гэта абцяжарвае параўнанне аднаго лячэння з іншым.

Калі гаворка ідзе пра БЦЖ, звычайна гэта робіцца пасля ТУРБТ на ранняй стадыі рака мачавой бурбалкі. Лячэнне БЦЖ можа прывесці да менш пабочных эфектаў, чым сістэмная хіміятэрапія, якая ўплывае на ўвесь ваш арганізм.

Часам TURBT - гэта не такі варыянт, як у выпадку пазнейшай стадыі рака мачавой бурбалкі. Тады ўзнікае неабходнасць выдаліць частку або ўвесь мачавы пузыр. Хіміётэрапія або прамянёвая тэрапія таксама могуць быць рэкамендаваны.

Кожны від лячэння мае патэнцыйныя перавагі і пабочныя эфекты, якія неабходна ўлічваць. Ваш лекар дапаможа вам прапрацаваць вашы варыянты і прыняць рашэнне аб найлепшым для вас лячэнні.

Прагноз

БЦЖ даўно выкарыстоўваецца для лячэння неінвазіўнага рака мачавой бурбалкі. Гэта эфектыўны спосаб прымусіць вашу ўласную імунную сістэму атакаваць ракавыя клеткі ў мачавой бурбалцы без шкоды для іншых тканін і органаў. Як правіла, добра пераносіцца.

На падставе запісаў з 2007 па 2013 гады пяцігадовая адносная выжывальнасць склала 95,7 працэнта пры раку мачавой бурбалкі стадыі 0 і 70,1 працэнта пры раку мачавой бурбалкі 1 стадыі.

Ваш лекар можа даць вам лепшае ўяўленне пра тое, чаго чакаць, зыходзячы з вашага асабістага медыцынскага профілю.