"Сядзячая медсястра" дзеліцца, чаму прамысловасці аховы здароўя трэба больш такіх, як яна

Задаволены

• Мой шлях у школу медсясцёр
• Уладкавацца на працу медсястрой
• Праца на перадавой
• Што я спадзяюся ўбачыць, рухаючыся наперад
• Агляд для

Мне было 5 гадоў, калі мне паставілі дыягназ папярочны міэліт. Рэдкае неўралагічнае захворванне выклікае запаленне з абодвух бакоў аддзела спіннога мозгу, пашкоджваючы валокны нервовых клетак і перапыняючы паведамленні, якія паступаюць ад нерваў спіннога мозгу да астатняй часткі цела. Для мяне гэта азначае боль, слабасць, параліч і адчувальныя праблемы.

Дыягназ змяніў жыццё, але я быў рашучым маленькім дзіцем, які хацеў адчуваць сябе як мага больш «нармальным». Нягледзячы на ​​тое, што мне было балюча і хадзіць было цяжка, я стараўся быць максімальна мабільным, выкарыстоўваючы хадункі і мыліцы. Аднак да таго часу, як мне споўнілася 12, сцёгны сталі вельмі слабымі і балючымі. Нават пасля некалькіх аперацый лекарам не ўдалося аднавіць маю здольнасць хадзіць.

У падлеткавым узросце я пачаў карыстацца інваліднай каляскай. Я быў у такім узросце, калі высвятляў, хто я, і апошняе, чаго я хацеў, - гэта быць абвешчаным "інвалідам". Яшчэ ў пачатку 2000-х гэты тэрмін меў столькі негатыўных падтэкстаў, што я нават у 13-гадовым узросце добра іх ведаў. Быць "інвалідам" азначала, што вы недзеяздольныя, і менавіта так я адчуваў, што людзі бачаць мяне.

Мне пашанцавала з бацькамі, якія былі імігрантамі ў першым пакаленні, якія бачылі дастаткова цяжкасцяў, што ведалі, што барацьба — адзіны шлях наперад. Пашкадаваць сябе не давалі. Яны хацелі, каб я паводзіў сябе так, як быццам яны не збіраюцца быць там, каб дапамагчы мне. Наколькі я ненавідзеў іх за гэта ў той час, гэта дало мне моцнае пачуццё незалежнасці.

З самага юнага ўзросту мне не трэба было, каб хто-небудзь дапамагаў мне з інваліднай каляскай. Мне не трэба было, каб хто-небудзь насіў мае сумкі або дапамагаў мне ў ваннай. Я зразумеў гэта самастойна. Калі я вучыўся на другім курсе сярэдняй школы, я пачаў карыстацца метро самастойна, каб я мог дабрацца да школы і назад і мець зносіны, не спадзеючыся на бацькоў. Я нават стаў бунтаўніком, часам прапускаў заняткі і трапляў у непрыемнасці, каб упісацца і адцягнуць усіх ад таго, што я карыстаўся інваліднай каляскай».

Настаўнікі і школьныя кансультанты сказалі мне, што я "тры забастоўкі" супраць іх, а гэта значыць, што, паколькі я чорная, жанчына і інвалід, я ніколі не знайду месца ў свеце.

Андрэа Дальцэл, R.N.

Нягледзячы на ​​тое, што я быў самадастатковым, я адчуваў, што іншыя ўсё роўна бачаць мяне як-то менш. Я прайшоў сярэднюю школу з вучнямі, якія казалі мне, што я нічога не зраблю. Настаўнікі і школьныя кансультанты сказалі мне, што я нехта, хто мае на іх «тры ўдары», а гэта значыць, што, паколькі я чорны, жанчына і маю інваліднасць, я ніколі не знайду месца ў свеце. (Звязаны: Як гэта быць чорнай, геяў жанчынай у Амерыцы)

Нягледзячы на ​​​​тое, што я быў збіты, у мяне было бачанне для сябе. Я ведаў, што варты і здольны зрабіць усё, што задумаў, — проста не мог здацца.

Мой шлях у школу медсясцёр

Я паступіў у каледж у 2008 годзе, і гэта была цяжкая бітва. Я адчуваў, што мне трэба даказваць сябе зноўку. Усе ўжо вызначыліся са мной, бо не бачылі мяне- яны ўбачылі інвалідную каляску. Я проста хацеў быць такім, як усе, і пачаў рабіць усё, каб прыстасавацца. Гэта азначала хадзіць на вечарынкі, піць, мець зносіны, спаць позна і рабіць усё, што рабілі іншыя першакурснікі, каб я мог быць часткай цэлага вопыт каледжа. Тое, што маё здароўе пачало пакутаваць, не мела значэння.

Я быў настолькі засяроджаны на спробах быць «нармальным», што таксама спрабаваў забыць, што ў мяне ўвогуле хранічнае захворванне. Спачатку я кінуў лекі, потым перастаў хадзіць на прыём да лекара. Маё цела стала жорсткім, напружаным, а мышцы бесперапынна спазмировались, але я не хацеў прызнаваць, што нічога не так. У выніку я занядбаў сваё здароўе да такой ступені, што трапіў у бальніцу з інфекцыяй усяго цела, якая ледзь не забрала мне жыццё.

Я быў настолькі хворы, што мне давялося выйсці са школы і прайсці больш за 20 працэдур, каб выправіць нанесеную шкоду. Мая апошняя працэдура была ў 2011 годзе, але мне спатрэбілася яшчэ два гады, каб зноў адчуць сябе здаровым.

Я ніколі не бачыў медсястру ў інваліднай калясцы — і таму я ведаў, што гэта маё прызванне.

Андрэа Далцэл, Р.Н.

У 2013 годзе я зноў паступіў у каледж. Я пачынаў спецыяльнасць біялогіі і неўралогіі з мэтай стаць урачом. Але праз два гады пасля атрымання дыплома я зразумеў, што лекары лечаць хваробу, а не пацыента. Мне было значна больш цікава працаваць практычна і даглядаць за людзьмі, гэтак жа, як гэта рабілі мае медсёстры на працягу ўсяго жыцця. Медсёстры змянілі маё жыццё, калі я хварэў. Яны занялі месца маёй мамы, калі яна не магла быць побач, і ведалі, як прымусіць мяне ўсміхнуцца, нават калі я адчуваў сябе на дне. Але я ніколі не бачыў медсястру ў інваліднай калясцы - і таму зразумеў, што гэта маё пакліканне. (Па тэме: Фітнес выратаваў мне жыццё: ад ампутаванага да спартсмена CrossFit)

Такім чынам, праз два гады атрымання ступені бакалаўра я падала дакументы ў школу медсясцёр і паступіла.

Вопыт быў нашмат цяжэйшы, чым я чакаў. Курсы не толькі былі надзвычай складанымі, але і я адчуваў сябе прыналежным. Я быў адной з шасці меншасцяў у кагорце з 90 студэнтаў і адзіным з інваліднасцю. Я кожны дзень сутыкаўся з мікраагрэсіямі. Прафесары скептычна ставіліся да маіх здольнасцяў, калі я праходзіў клініку (частка "школы" медсясцёр "на месцах"), і за мной сачылі больш за ўсіх студэнтаў. Падчас лекцый прафесары звярталіся да інваліднасці і расы так, што я палічыў гэта абразлівым, але я адчуваў, што не магу нічога сказаць са страху, што яны не дазволяць мне прайсці курс.

Нягледзячы на ​​гэтыя нягоды, я скончыў (а таксама вярнуўся, каб скончыць ступень бакалаўра) і стаў практыкуючым РН у пачатку 2018 года.

Уладкавацца на працу медсястрой

Маёй мэтай пасля заканчэння школы сястрынскага догляду было патрапіць у медыцынскую ўстанову, якая забяспечвае кароткачасовае лячэнне пацыентам з цяжкімі або небяспечнымі для жыцця траўмамі, хваробамі і звычайнымі праблемамі са здароўем. Але каб патрапіць туды, мне патрэбен быў вопыт.

Я пачаў сваю кар'еру дырэктарам аховы здароўя ў лагеры, перш чым заняцца кіраваннем справамі, якое я абсалютна ненавідзеў. Як кіраўнік справы, мая праца складалася ў тым, каб ацаніць патрэбы пацыентаў і выкарыстаць рэсурсы ўстановы, каб дапамагчы ім максімальна задаволіць іх. Тым не менш, праца часта ўключала ў сябе тлумачэнне людзям з абмежаванымі магчымасцямі і іншымі канкрэтнымі медыцынскімі патрэбамі, што яны не могуць атрымаць патрэбу і паслугі, якія ім хацелі або патрэбныя. Гэта было эмацыйна знясільваючым, каб распускаць людзей з дня ў дзень, асабліва з улікам таго, што я магла ставіцца да іх лепш, чым большасць іншых медыцынскіх работнікаў.

Такім чынам, я пачаў актыўна звяртацца да сястрынскай працы ў бальніцах па ўсёй краіне, дзе я мог бы больш клапаціцца. На працягу года я правёў 76 інтэрв'ю з мэнэджэрамі медсясцёр — усе яны скончыліся адмовамі. Я амаль не спадзяваўся, пакуль не захварэў коронавірус (COVID-19).

Узрушаныя мясцовым усплёскам выпадкаў COVID-19, бальніцы Нью-Ёрка пачалі выклік медсясцёр. Я адказаў, каб даведацца, ці можна чым -небудзь дапамагчы, і мне ператэлефанавалі праз некалькі гадзін. Задаўшы некалькі папярэдніх пытанняў, яны нанялі мяне медсястрой па кантракце і папрасілі прыйсці і забраць свае даверныя дадзеныя на наступны дзень. Я адчуваў, што ў мяне гэта афіцыйна атрымалася.

На наступны дзень я прайшоў арыентацыю, перш чым трапіў у падраздзяленне, з якім я працаваў бы на працягу ночы. Усё ішло гладка, пакуль я не з'явіўся на першую змену. Праз некалькі секунд пасля таго, як я прадставілася, медсястра, дырэктар аддзялення, адвяла мяне ў бок і сказала, што не думае, што я магу справіцца з тым, што трэба зрабіць. На шчасце, я прыйшоў падрыхтаваны і спытаў у яе, ці не дыскрымінуе яна мяне з -за майго крэсла. Я сказаў ёй, што не мае сэнсу, што я мог прайсці праз HR яна адчуваў, што я не заслугоўваю быць там. Я таксама нагадаў ёй пра палітыку бальніцы ў галіне роўных магчымасцяў занятасці (EEO), у якой ясна гаварылася, што яна не можа адмовіць мне ў прывілеях на працу з-за маёй інваліднасці.

Пасля таго, як я стаяў на сваім, яе тон змяніўся. Я сказаў ёй давяраць маім здольнасцям як медсястры і паважаць мяне як чалавека — і гэта спрацавала.

Праца на перадавой

На працягу майго першага тыдня на працы ў красавіку мяне прызначылі кантрактнай медсястрой у чыстае аддзяленне. Я працаваў з пацыентамі, не хворымі на COVID-19, і з тымі, хто быў выключаны з-за COVID-19. На тым тыдні выпадкі ў Нью -Ёрку выбухнулі, і наша ўстанова стала перагружана. Спецыялісты па дыхальных шляхах з цяжкасцю даглядалі абодвух пацыентаў, якія не пакутуюць COVID, на ШВЛ і колькасць людзей, якія мелі праблемы з дыханнем з -за віруса. (Звязаны: Што доктар хуткай дапамогі хоча, каб вы ведалі пра тое, каб паехаць у бальніцу з нагоды каранавіруса)

Гэта была практычная практыка. Паколькі я, як і некалькі медсясцёр, меў досвед працы з апаратамі штучнай вентыляцыі лёгкіх і паўнамоцтвамі па развіцці сардэчнага жыццезабеспячэння (ACLS), я пачаў дапамагаць незаражаным пацыентам аддзялення інтэнсіўнай тэрапіі. Кожны з гэтымі навыкамі быў неабходным.

Я таксама дапамог некаторым медсястрам зразумець налады ШВЛ і тое, што азначаюць розныя сігналы трывогі, а таксама тое, як наогул даглядаць за пацыентамі на ШВЛ.

Па меры абвастрэння сітуацыі з коронавірусам спатрэбілася ўсё больш людзей з вопытам ШВЛ. Такім чынам, мяне даставілі ў аддзяленне COVID-19, дзе маёй адзінай працай было сачыць за здароўем і жыццёва важнымі паказчыкамі пацыентаў.

Некаторыя людзі ачунялі. Большасць не зрабілі. Справа з вялікай колькасцю смерцяў была адной справай, але назіраць за тым, як людзі паміраюць у адзіноце, без сваіх блізкіх, - зусім іншы звер. Як медсястра, я адчувала, што гэтая адказнасць кладзецца на мяне. Мы з калегамі -медсёстрамі павінны былі стаць адзінымі выхавальнікамі нашых пацыентаў і аказваць ім неабходную эмацыйную падтрымку. Гэта азначала FaceTiming членаў іх сям'і, калі яны былі занадта слабыя, каб зрабіць гэта самі, або заклікаць іх заставацца пазітыўнымі, калі вынік выглядаў змрочным — і часам, трымаючы іх за руку, калі яны рабілі апошнія ўдыхі. (Па тэме: Чаму гэтая мадэль, якая ператварылася ў медсястру, перайшла на перадавую пандэміі COVID-19)

Праца была цяжкай, але я не магла ганарыцца тым, што была медсястрой. Калі ў Нью-Ёрку выпадкі пачалі змяншацца, дырэктарка медсястры, якая калісьці сумнявалася ў мяне, сказала мне, што я павінен падумаць пра тое, каб далучыцца да каманды на поўны працоўны дзень. Нягледзячы на ​​тое, што я не хацеў бы нічога больш, гэта можа быць лягчэй сказаць, чым зрабіць, улічваючы дыскрымінацыю, з якой я сутыкаўся — і, магчыма, працягваю сутыкацца — на працягу сваёй кар'еры.

Што я спадзяюся ўбачыць, рухаючыся наперад

Цяпер, калі бальніцы ў Нью -Ёрку кантралююць сітуацыю з коронавірусам, многія адмаўляюцца ад сваіх дадатковых наёмнікаў. Мой кантракт заканчваецца ў ліпені, і, нягледзячы на ​​тое, што я пацікавіўся штатным месцам, я ўсё ж абышоў.

Нягледзячы на ​​тое, што для атрымання такой магчымасці мне спатрэбіўся сусветны крызіс у галіне аховы здароўя, ён даказаў, што ў мяне ёсць усё неабходнае для працы ва ўмовах хуткай медыцынскай дапамогі. Індустрыя аховы здароўя можа быць не гатовая прыняць гэта.

Я далёка не адзіны чалавек, які сутыкнуўся з такім тыпам дыскрымінацыі ў сферы аховы здароўя. З таго часу, як я пачаў дзяліцца сваім вопытам у Instagram, я чуў незлічоную колькасць гісторый пра медсясцёр з абмежаванымі магчымасцямі, якія прайшлі школу, але не змаглі атрымаць месца працы. Многім сказалі знайсці іншую прафесію. Невядома дакладна, колькі працуючых медсясцёр маюць фізічныя недахопы, але якія ёсць відавочная неабходнасць зменаў як ва ўспрыманні, так і ў стаўленні да медсясцёр з абмежаванымі магчымасцямі.

Гэтая дыскрымінацыя прыводзіць да велізарных страт для галіны аховы здароўя. Справа не толькі ў прадстаўніцтве; гэта таксама аб сыходзе за пацыентамі. Ахова здароўя павінна быць не толькі лячэннем хваробы. Гэта таксама павінна быць аб забеспячэнні пацыентам самай высокай якасці жыцця.

Я разумею, што змяніць сістэму аховы здароўя, каб яна была больш прымальнай, - магутная задача. Але мы павінны пачаць гаварыць аб гэтых пытаннях. Мы павінны гаварыць пра іх, пакуль мы не пасінелі ў твары.

Андрэа Далцэл, Р.Н.

Як чалавек, які жыў з інваліднасцю да таго, як трапіў у клінічную практыку, я працаваў з арганізацыямі, якія дапамагалі нашай суполцы. Я ведаю пра рэсурсы, якія могуць спатрэбіцца чалавеку з інваліднасцю, каб лепш працаваць у паўсядзённым жыцці. Я на працягу ўсяго жыцця ствараў сувязі, якія дазваляюць мне быць у курсе найноўшага абсталявання і тэхналогій для інвалідаў-калясачнікаў і людзей, якія змагаюцца з цяжкімі хранічнымі захворваннямі. Большасць лекараў, медсясцёр і клінічных спецыялістаў проста не ведаюць пра гэтыя рэсурсы, таму што не навучаны. Наяўнасць большай колькасці медыцынскіх работнікаў з інваліднасцю дапамагла б пераадолець гэты разрыў; ім проста патрэбна магчымасць заняць гэтую прастору. (Па тэме: Як стварыць інклюзіўнае асяроддзе ў аздараўленчай прасторы)

Я разумею, што змяніць сістэму аховы здароўя, каб яна стала больш прымальнай, - гэта вялікая задача. Але мы мець каб пачаць гаварыць аб гэтых пытаннях. Мы павінны гаварыць пра іх, пакуль не пасінелі. Гэта тое, як мы збіраемся змяніць статус -кво. Нам таксама трэба, каб больш людзей змагалася за сваю мару і не дазваляла зламыснікам перашкаджаць ім выбіраць кар'еру, якой яны жадаюць. Мы можам зрабіць усё, што здольныя людзі-толькі з сядзячага становішча.

Агляд для