Трахома

Трахома - гэта інфекцыя вачэй, выкліканая бактэрыямі, званай хламідіозам.

Трахома выклікана заражэннем бактэрыямі Chlamydia trachomatis.

Стан узнікае ва ўсім свеце. Часцей за ўсё гэта назіраецца ў сельскай мясцовасці краін, якія развіваюцца. Часта пакутуюць дзеці. Аднак рубцы, выкліканыя інфекцыяй, могуць быць заўважаныя толькі ў далейшым узросце. У Злучаных Штатах гэты стан рэдкі. Аднак часцей гэта адбываецца ў шматлюдных альбо нячыстых умовах жыцця.

Трахома распаўсюджваецца пры непасрэдным кантакце з інфікаванымі вадкасцямі ў вачах, носе ці горле. Ён таксама можа перадавацца пры кантакце з забруджанымі прадметамі, напрыклад, ручнікамі ці адзеннем. Пэўныя мухі таксама могуць распаўсюджваць бактэрыі.

Сімптомы пачынаюцца ад 5 да 12 дзён пасля ўздзеяння бактэрый. Стан пачынаецца павольна. Спачатку яно выяўляецца ў выглядзе запалення тканін, высцілаюць павекі (кан'юктывіт, або "ружовае вока"). Без лячэння гэта можа прывесці да з'яўлення рубцоў.

Сімптомы могуць ўключаць:

• Пахмурная рагавіца
• Вылучэнні з вока
• Ацёк лімфатычных вузлоў непасрэдна перад вушамі
• Апухлыя павекі
• Звернутыя вейкі

Медыцынскі спецыяліст правядзе агляд вачэй на прадмет выяўлення рубцоў на ўнутраным боку верхняй века, пачырванення белай часткі вачэй і росту новай крывяноснай пасудзіны ў рагавіцу.

Для ідэнтыфікацыі бактэрый і пастаноўкі дакладнага дыягназу неабходныя лабараторныя аналізы.

Антыбіётыкі могуць прадухіліць доўгатэрміновыя ўскладненні, калі іх выкарыстоўваць у пачатку заражэння. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца аперацыя на стагоддзях, каб прадухіліць працяглыя рубцы, якія могуць прывесці да слепаты, калі іх не выправіць.

Вынікі вельмі добрыя, калі лячэнне пачынаецца рана да з'яўлення рубцоў і развіваюцца змены на стагоддзях.

Калі павекі моцна раздражняюцца, вейкі могуць уключыцца і пацерціся аб рагавіцу. Гэта можа выклікаць язву рагавіцы, дадатковыя рубцы, страту гледжання і, магчыма, слепату.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі вы ці ваша дзіця нядаўна наведвалі вобласць, дзе трахома распаўсюджана, і вы заўважылі сімптомы кан'юктывіту.

Распаўсюджванне інфекцыі можна абмежаваць, часта мыючы рукі і твар, падтрымліваючы адзенне ў чысціні і не дзелячыся такімі прадметамі, як ручнікі.

Грануляваны кан'юктывіт; Афтальмія егіпецкая; Кан'юктывіт - крупчасты; Кан'юктывіт - хламідіоз

• Вока

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (трахома і мочапалавыя інфекцыі). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 180.

Бэтт А. Вочныя інфекцыі. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Падручнік дзіцячых інфекцыйных хвароб Фейгіна і Чэры. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 253.

Рамадхані А.М., Дэрык Т, Маклеод Д і інш. Вочныя імунныя рэакцыі, інфекцыя хламідыі trachomatis і клінічныя прыкметы трахомы да і пасля масавага ўвядзення азітраміцыну ў лячэнні лячэбнай эндатэмічнай супольнасці Танзаніі, якая займаецца трахомай. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Рубенштэйн Дж., Спектар Т. Кан'юктывіт: інфекцыйны і неінфекцыйны. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.6.