Гідранефроз адной ныркі

Гідранефроз - гэта ацёк адной ныркі з-за рэзервовага капіявання мачы. Гэтая праблема можа ўзнікаць у адной нырцы.

Гідранефроз (ацёк нырак) узнікае ў выніку захворвання. Гэта не хвароба сама па сабе. Умовы, якія могуць прывесці да гідранефроз, ўключаюць:

• Закаркаванне мачаточніка з-за рубцоў, выкліканых папярэднімі інфекцыямі, аперацыямі або прамянёвым лячэннем
• Закаркаванне павялічанай маткі падчас цяжарнасці
• Прыроджаныя дэфекты мочавыдзяляльнай сістэмы
• Зваротны паток мачы з мачавой бурбалкі ў нырку, які называецца пузырного-мочеточниковый рэфлюкс (можа ўзнікаць як прыроджаны дэфект альбо з-за павелічэння прастаты альбо звужэння ўрэтры)
• Камяні ў нырках
• Ракавыя пухліны, якія ўзнікаюць у мачаточніку, мачавой бурбалцы, тазе ці жываце
• Праблемы з нервамі, якія забяспечваюць мачавы пузыр

Закаркаванне і ацёк ныркі могуць узнікнуць раптоўна, альбо могуць развівацца павольна.

Агульныя сімптомы ўключаюць:

• Боль у баку
• Маса жывата, асабліва ў дзяцей
• Млоснасць і ваніты
• Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІМП)
• Гарачка
• Балючае мачавыпусканне (дызурыя)
• Павелічэнне частаты мачавыпускання
• Падвышаная мачавыпусканне

У некаторых выпадках могуць адсутнічаць сімптомы.

Стан выяўляецца пры выяўленчым тэсце, напрыклад:

• МРТ брушной поласці
• КТ нырак ці жывата
• Нутравенныя піелаграма (IVP)
• Сканаванне нырак
• УГД нырак ці брушной поласці

Лячэнне залежыць ад прычыны ацёку нырак. Лячэнне можа ўключаць:

• Размяшчэнне стэнта (трубкі) праз мачавы пузыр і мачаточнік, каб мача паступала з ныркі ў мачавы пузыр
• Правядзенне трубкі ў нырку праз скуру, каб блакіраваная мача сцякала з цела ў дрэнажны мяшок.
• Антыбіётыкі пры інфекцыях
• Хірургічнае ўмяшанне для выпраўлення закаркаванні або зваротнага рэфлюксу
• Выдаленне любога каменя, які выклікае засор

Людзям, якія маюць толькі адну нырку, якія маюць парушэнні імуннай сістэмы, такія як цукровы дыябет ці ВІЧ, альбо якія перасадзілі, трэба будзе адразу ж лячыцца.

Людзям, якія доўга пакутуюць гідранефроз, могуць спатрэбіцца антыбіётыкі, каб знізіць рызыку развіцця ІМП.

Страта функцыі нырак, ІМП і боль могуць узнікнуць, калі стан не лячыць.

Калі гідранефроз не лячыць, здзіўленая нырка можа быць назаўжды пашкоджана. Нырачная недастатковасць сустракаецца рэдка, калі іншая нырка працуе нармальна. Аднак нырачная недастатковасць адбудзецца, калі функцыянуе толькі адна нырка. Таксама могуць узнікаць ІМП і боль.

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вас працягваюцца альбо моцныя болі ў вобласці фланга альбо ліхаманка, альбо вы лічыце, што ў вас можа быць гідранефроз.

Прафілактыка парушэнняў, якія выклікаюць гэты стан, прадухіліць яго ўзнікненне.

Гідранефроз; Хранічны гідранефроз; Востры гідранефроз; Непраходнасць мачавыпускання; Гідранефроз аднабаковы; Нырачнакаменная хвароба - гідранефроз; Камень у нырках - гідранефроз; Камень у нырках - гідранефроз; Камень у мачаточніку - гідранефроз; Везикоуретеральный рэфлюкс - гідранефроз; Абструктыўная уропатия - гідранефроз

• Жаночыя мочэвыводзяшчіх шляху
• Мужчынскія мочэвыводзяшчіх шляху

Frøkiaer J. Непраходнасць мачавых шляхоў. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Брэнер і рэктар "Нырка". 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 37.

Галахер К. М., Х'юз Дж. Абструкцыя мачавых шляхоў. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексная клінічная нефралогія. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 58.