Чаму лячэнне псарыязу не працуе? 12 магчымых прычын

Задаволены

• Чаму працэдуры перастаюць працаваць?
• 1. Талерантнасць да наркотыкаў
• 2. Таксічнасць
• 3. Антыцелевыя антыцелы (АДА)
• 4. Біялагічная стомленасць
• 5. Біялагічныя пабочныя эфекты
• 6. Скурная інфекцыя
• 7. Памылковы дыягназ
• 8. Прапушчаныя дозы
• 9. Стрэс
• 10. Спалучэнне неабходна
• 11. Гэта г. знбольш часу
• 12. Час змяніць лад жыцця
• Што рабіць, калі лячэнне перастае працаваць
• Праверце свой графік
• Звярніцеся да ўрача
• Падвоіць
• Дайце час
• Зменіце звычкі
• Знайдзіце групу падтрымкі
• Калі варта разгледзець пытанне аб пераключэнні метадаў лячэння
• 1. Ваша лячэнне не працуе
• 2. Ваша лячэнне перастае працаваць
• 3. Ваш псарыяз прагрэсуе
• 4. Таксічнасць або пабочныя эфекты развіваюцца
• 5. Іншыя ўмовы развіваюцца
• 6. Вы цяжарныя або корміце грудзьмі
• 7. Ваша зварот не выконвае вашых мэтаў
• Забірай

Псарыяз - гэта стан скуры з рознымі класіфікацыямі, якія ўключаюць аутоіммунный адказ. Ён можа адрознівацца па:

• тып
• сайт
• цяжар

Як і іншыя аутоіммунные захворванні і парушэнні, курс лячэння не падыходзіць адзіным памеры. Гэта можа зрабіць складаней знайсці лячэнне, якое працуе для вас.

Вы таксама можаце выявіць, што ваша лячэнне з часам становіцца менш эфектыўным. Гэта можа адбыцца альбо раптоўна, альбо паступова.

Чаму працэдуры перастаюць працаваць?

Існуе шэраг распаўсюджаных прычын, па якіх лекі ад псарыязу можа перастаць працаваць ці не можа быць эфектыўным з цягам часу пры кіраванні сімптомамі. Яны ўключаюць:

1. Талерантнасць да наркотыкаў

Ваша цела можа выпрацаваць талерантнасць да мясцовых метадаў лячэння пасля перыяду пастаяннага выкарыстання. Мясцовыя працэдуры - гэта рэчывы, якія вы наносіце непасрэдна на скуру. Талерантнасць зніжае іх эфектыўнасць.

Гэта можа адбыцца як з кортікостероідамі, так і з нестэроіднымі метадамі мясцовага лячэння. Гэты працэс у медыцынскім парадку называюць тахіфілаксіяй.

2. Таксічнасць

Даследаванні паказваюць, што таксічнасць можа назапасіцца ў арганізме і паўплываць на яго органы пры працяглым ужыванні звычайных сістэмных прэпаратаў для лячэння псарыязу.

Таксічнасць таксама была звязана з пачаткам рака скуры пасля працяглай фотатэрапіі. Калі гэта адбудзецца, вам спатрэбіцца пракансультавацца са сваім пастаўшчыком медыцынскіх прэпаратаў па пытаннях альтэрнатыўнага лячэння.

3. Антыцелевыя антыцелы (АДА)

Арганізм часам выпрацоўвае антыцелы ў адказ як на звычайныя сістэмныя прэпараты, так і на новыя біялагічныя лекі.

АДА - гэта хімічныя рэчывы, якія арганізм вырабляе для нападу лекаў, што зніжае іх эфектыўнасць.

Biologics - гэта новыя лекі, распрацаваныя за апошнія два дзесяцігоддзі, зробленыя з жывых клетак, накіраваных на канкрэтныя часткі імуннай сістэмы.

4. Біялагічная стомленасць

Тэндэнцыя біялагічных прэпаратаў пры доўгім ужыванні губляць сваю эфектыўнасць вядомая як біялагічная стомленасць.

Медыцынскія даследчыкі не зусім разумеюць, чаму гэта адбываецца ў адных людзей, а не ў іншых і з некаторымі лекамі, але не з іншымі.

5. Біялагічныя пабочныя эфекты

Біялагічныя прэпараты аказваюць моцнае ўздзеянне на імунную сістэму і могуць стварыць павышаны рызыка развіцця інфекцый. Па гэтай прычыне яны звычайна выкарыстоўваюцца пасля таго, як былі апрабаваны іншыя метады лячэння.

Арганізм таксама можа з часам выпрацаваць устойлівасць да іх.

6. Скурная інфекцыя

Інфекцыі скуры могуць запаволіць прагрэс лячэння, і некаторыя лекі ад псарыязу сапраўды могуць пагоршыць інфекцыю. Калі ў вас ёсць якія-небудзь прыкметы інфекцыі, такія як скарыначка або сочы, неадкладна звярніцеся да лекара.

7. Памылковы дыягназ

Інфекцыі, экзэма і кантактны дэрматыт могуць цесна імітаваць псарыяз. Калі вы не адказваеце на лячэнне альбо ваша лячэнне перастае працаваць, добрая ідэя спытаць лекара, ці магчыма гэта.

8. Прапушчаныя дозы

Ёсць шмат прычын, па якіх вы можаце прапусціць дозу ці дзве лекі. Некаторыя працэдуры могуць вытрымліваць выпадковыя прапускі, але іншыя разлічваюць на пастаяннае і паслядоўнае выкарыстанне.

Калі вы часта забываеце прымаць лекі, паспрабуйце скарыстацца прыкладаннем або каляндарным інструментам, які адпраўляе напамін, калі наступіць доза гэтага дня.

Калі кошт праблема, парайцеся са сваім урачом аб праграмах зніжак наркотыкаў альбо альтэрнатыўных метадах лячэння.

9. Стрэс

Стрэс можа справакаваць узнікненне псарыязу, таму пошук спосабаў паспяховага яго кіравання можа моцна змяніцца ў вашай скуры - і ў вашым жыцці!

10. Спалучэнне неабходна

Аднаго лекі можа быць недастаткова для паляпшэння псарыязу. Крэмы для мясцовага карыстання часта лепш працуюць разам з крэмам з вітамінам D пры лёгкім і ўмераным псарыязе.

Даследаванні паказваюць, што выкарыстанне метатрэксату наркатычных сродкаў у спалучэнні з біялагічнымі прэпаратамі часта больш эфектыўна, чым любы медыкамент.

Фотатэрапія або светлавая тэрапія часта больш эфектыўная ў спалучэнні з мясцовымі лекамі.

11. Гэта г. знбольш часу

Хоць мясцовыя метады лячэння часам могуць змяніць дзень для лёгкага псарыязу, для біялагічных прэпаратаў часам можа спатрэбіцца некалькі тыдняў ці нават месяцаў.

Фотатэрапія можа заняць ад 15 да 25 працэдур для працы, паведамляе Нацыянальны фонд псарыязу. Часам цярплівасць - усё, што трэба для паляпшэння лячэння.

12. Час змяніць лад жыцця

Курэнне і ўжыванне алкаголю могуць пагоршыць сімптомы псарыязу і паменшыць шанцы на рэмісію, паведамляе Нацыянальны фонд псарыязу.

Ужыванне алкаголю можа паменшыць рэакцыю на лячэнне і небяспечна ў спалучэнні з сістэматычным псарыязам прэпаратам метотрэксату.

Што рабіць, калі лячэнне перастае працаваць

Было бы непрыемна бачыць, як ваша скура паляпшаецца пры тэрапіі псарыязу, толькі каб вашы сімптомы вярталіся месяцамі, а то і гадамі.

Гэта можа адбыцца пры любым лячэнні псарыязу:

• актуальныя
• звычайныя сістэмныя
• біялагічныя

Што рабіць, залежыць ад таго, які тып тэрапіі вы выкарыстоўваеце. Першае, што трэба ведаць, - гэта зніжэнне эфектыўнасці.

Вы, верагодна, захочаце пракансультавацца з пастаўшчыком медыцынскіх паслуг аб новых варыянтах. Звычайна ёсць змены, якія вы можаце зрабіць, каб знайсці лячэнне, якое працуе.

Паспрабуйце наступныя парады, каб вярнуць лячэнне.

Праверце свой графік

Пераканайцеся, што вы выкарыстоўваеце або прымаеце лекі ў адпаведнасці з устаноўленым графікам. Калі вы прапусцілі дозы ці не рэгулярна наведваеце тэму, таму прыём лекаў не працуе.

Звярніцеся да ўрача

Калі лячэнне перастане працаваць, вам трэба будзе пракансультавацца са сваім урачом аб наступных кроках. Яны могуць прызначыць альтэрнатыўнае або дадатковае лячэнне і праверыць наяўнасць таксічнасці, талерантнасці або АДА.

Падвоіць

Ваш пастаўшчык аховы здароўя можа парэкамендаваць спалучаць лячэнне з дадатковай тэрапіяй. Часта біялагічныя прэпараты працуюць лепш у спалучэнні з звычайнымі сістэмнымі лекамі, такімі як метотрэксат.

Скурныя крэмы могуць працаваць лепш пры дадатковай тэрапіі вітамінам D. Камбінаванае фотатэрапія, вядомае як ПУВА, можа быць вельмі эфектыўнай у спалучэнні з прэпаратам пад назвай псорален.

Дайце час

Некаторыя метады лячэння псарыязу, асабліва біялагічныя, могуць заняць да некалькіх месяцаў, каб пачаць працаваць. Пракансультуйцеся з пастаўшчыком медыцынскай дапамогі, каб пераканацца, што вашы чаканні адпавядаюць тэрмінам прыёму лекаў.

Зменіце звычкі

Курэнне і ўжыванне алкаголю ў лішку можа паўплываць як на ўспышкі псарыязу, так і на эфектыўнасць лячэння.

Змены ў здаровым ладзе жыцця, напрыклад, адмовіцца ад курэння і піцця ўмерана, а таксама захаванне актыўнасці, здаровае харчаванне і кіраванне сваёй вагой могуць дапамагчы паменшыць узнікненне псарыязу.

Знайдзіце групу падтрымкі

Акрамя таго, каб пагаварыць з пастаўшчыком медыцынскай дапамогі, вы можаце прыняць удзел у анлайн-групе падтрымкі людзей з псарыязам.

Час, калі лячэнне перастае працаваць, можа быць напружаным, і іншыя, хто мае справу з тым жа пытаннем, могуць дапамагчы.

Калі варта разгледзець пытанне аб пераключэнні метадаў лячэння

Ёсць шмат сігналаў, што можа прыйшоў час пераключыць лячэнне псарыязу. Магчыма, лячэнне не працуе з самага пачатку, альбо ён спыняе сваю працу пасля паспяховага выкарыстання.

Магчыма, ёсць праблемы бяспекі з нагоды таксічнасці, альбо ваш арганізм пачынае выпрацоўваць АДА.

Могуць быць пабочныя эфекты, якія нязручней, чым вы хочаце мець справу, альбо, магчыма, вам не падабаецца нейкі аспект лячэння, напрыклад, штодзённыя ін'екцыі або працаёмкія крэмныя аплікацыі.

Няма адзінага набору сімптомаў, які б сказаў, што прыйшоў час пераключэння і няма агульнага графіка, калі трэба пераключыцца.

Кожная тэрапія адрозніваецца:

• праблемы бяспекі
• колькі часу займае праца
• калі гэта можа перастаць працаваць

У кожнага чалавека таксама розныя. З прычын, якія медыцынскія даследчыкі не разумеюць цалкам, адно і тое ж лекі можа па-рознаму ўплываць на людзей.

Вось сем сігналаў, што, магчыма, прыйшоў час пагаварыць з пастаўшчыком медыцынскай дапамогі аб пераключэнні лячэння на псарыяз.

1. Ваша лячэнне не працуе

Не ўсе працэдуры працуюць для ўсіх. Некаторыя метады лячэння могуць не працаваць для вас. Мясцовыя крэмы не дапамогуць вашай скуры ачысціцца, і некаторыя сістэмныя працэдуры таксама не могуць прынесці паляпшэння.

Калі вы рэгулярна ўводзіце лячэнне і даеце яму дастаткова часу для працы, і вы ўсё яшчэ не бачыце паляпшэння, магчыма, прыйшоў час для зменаў.

2. Ваша лячэнне перастае працаваць

Спачатку ўсё было выдатна. Ваша скура пачала расчышчацца. Затым тыдні, месяцы, нават гады праз сімптомы вярталіся. Гэта занадта распаўсюджаная гісторыя з усімі відамі тэрапіі псарыязу.

Пры мясцовым лячэнні арганізм можа з часам выпрацаваць устойлівасць да лекаў.

З дапамогай звычайных сістэмных лекаў, а таксама з біялагічнымі прэпаратамі, арганізм можа вырабляць АДА, якія абмяжоўваюць эфектыўнасць лекі пасля некалькіх месяцаў і нават гадоў лячэння.

Прычына таго, што прэпарат перастае быць эфектыўным, не цалкам зразумелая. АДА можа не распавесці ўсю гісторыю.

Даследаванне 2013 года, апублікаванае ў брытанскім часопісе дерматологій, толькі выявіла сувязь паміж АДА і зніжэннем рэакцыі на лячэнне ва ўдзельнікаў, якія прымалі два з чатырох вывучаных біялагічных прэпаратаў.

Незалежна ад прычыны, калі ваша лячэнне перастае працаваць, прыйшоў час падумаць аб пераключэнні. Некаторыя лекары рэкамендуюць пераключацца яшчэ да таго, як яна перастане працаваць, каб пазбегнуць вяртання сімптомаў.

3. Ваш псарыяз прагрэсуе

Прагрэсаванне псарыязу непрадказальна і да канца не вывучана.

Даследаванне, апублікаванае ў Journal of Drugs in Dermatology за 2018 год, паказвае, што некаторыя выпадкі псарыязу могуць заставацца стабільнымі гадамі.

У іншых выпадках стан можа хутка прасунуцца да органаў, уключаючы сэрца, печань, ныркі і кішачнік, а таксама суставы і мышцы.

Калі ваш псарыяз прагрэсуе, гэта можа пераплюнуць ваша цяперашняе лячэнне, якое потым стане менш эфектыўным. У гэты момант вы хочаце пагаварыць са сваім медыцынскім работнікам аб альтэрнатыўных метадах лячэння.

4. Таксічнасць або пабочныя эфекты развіваюцца

Як звычайныя сістэмныя прэпараты, так і біялагічныя прэпараты могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты.

Таксічнасць печані была звязана з працяглым ужываннем звычайнага прэпарата метотрэксата, у той час як таксічнасць нырак была звязана з працяглым ужываннем циклоспорина.

З-за гэтага рызыкі звычайныя сістэмныя прэпараты, такія як метотрэксат, пероральные ретиноіды і циклоспорин, як правіла, прызначаюцца толькі на кароткі час.

Біялагічныя прэпараты таксама маюць пабочныя эфекты. Паколькі яны ўплываюць на імунную сістэму, яны могуць павялічыць рызыку заражэння, напрыклад, сухотаў і пнеўманіі, а таксама стафілакокавай і грыбковай інфекцый.

Калі ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг выявіць, што ўзнікае якая-небудзь з гэтых таксічнасцяў або сур'ёзных пабочных эфектаў, вам, верагодна, трэба будзе змяніць метады лячэння.

5. Іншыя ўмовы развіваюцца

Па дадзеных Нацыянальнага фонду псарыязу, людзі з псарыятычнай хваробай маюць большы рызыка развіцця іншых захворванняў і расстройстваў, якія вядомыя як спадарожныя захворванні.

Да спадарожных захворванняў, альбо да суседніх станаў, звязаных з псарыязам, адносяцца:

• Сардэчна-судзінкавае захворванне
• дэпрэсія
• хваробы нырак і печані
• астэапароз
• дыябет
• розныя ракі, у тым ліку лімфома і меланома

Нават адносна бяспечнае лячэнне, як фотатэрапія, можа павялічыць рызыку ўзнікнення рака скуры, калі ваша скура адчувальная да святла ці ў вас сямейная гісторыя скурных расстройстваў.

Калі вы выпрацуеце дадатковы стан, вы хочаце быць упэўненым, што ваш медыцынскі ўрач узгадняе лячэнне псарыязу з новым метадам лячэння. Гэта можа ўключаць змену лячэння псарыязу.

6. Вы цяжарныя або корміце грудзьмі

Сам псарыяз не паўплывае на вашу цяжарнасць і дзіцяці, але некаторыя лекі могуць.

Падчас цяжарнасці варта пазбягаць некаторых біялагічных і сістэмных лекаў, а таксама вугальнага дзёгцю і некаторых іншых мясцовых метадаў лячэння,

Пасля таго, як вы вырашыце зацяжарыць, магчыма, вам спатрэбіцца спыніць ці змяніць некаторыя віды лячэння псарыязу тыднямі ці нават месяцамі, перш чым спрабаваць зачаць. Не забудзьцеся пракансультавацца з пастаўшчыкамі медыцынскіх паслуг, каб абмеркаваць вашы варыянты.

Гэта будзе прасцей, калі вы паспрабуеце дамагчыся добрага кіравання псарыязам, перш чым зацяжарыць. Такім чынам, у вас будзе менш выбухаў падчас цяжарнасці і менш патрэбы ў зменах лекаў.

7. Ваша зварот не выконвае вашых мэтаў

Па дадзеных Нацыянальнага фонду псарыязу, вы можаце разлічваць на магчымасць распрацоўкі праграмы лячэння, якая ачышчае вашу скуру, мае мала пабочных эфектаў і дапаўняе ваш лад жыцця - нават пры ўмераным і цяжкім псарыязе.

Даследаванне, апублікаванае ў Dermatologic Study ў 2015 годзе, паказвае, што гістарычна такое чаканне не заўсёды было рэалістычным.

Перад развіццём біялогіі, людзі, якія пакутуюць на псарыяз, павінны былі пераносіць пэўную ступень праблем са скурай і шырокі спектр пабочных эфектаў ад лекаў.

У цяперашні час даступны шырокі спектр варыянтаў лячэння, які дазваляе паспяхова кіраваць сваім станам.

Вы можаце працаваць са сваім пастаўшчыком медыцынскіх паслуг, каб наладзіць эфектыўнасць, пабочныя эфекты і патрабаванні ладу жыцця розных метадаў лячэння, каб распрацаваць праграму, якая адпавядае вашым асабістым мэтам лячэння.

Гэта можа ўключаць змену працэдур некалькі разоў, пакуль вы не знойдзеце той, які працуе для вас.

Забірай

Пошук правільнага лячэння псарыязу можа заняць некаторы час, але гэта магчыма.

Запішыцеся на прыём да ўрача, калі вы лічыце, што ваша цяперашняе лячэнне больш не працуе.

Абмяркуйце прычыны, па якіх лячэнне не працуе і якія альтэрнатыўныя варыянты лячэння падыходзяць вам.