Планы Medicare Advantage: Хто прапануе іх і як паступіць

Задаволены

• Што такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
• Хто прадае планы Medicare Advantage?
• Колькі каштуе Medicare Advantage?
• Парады па выбары плана Medicare Advantage
• Хто мае права на планы Medicare Advantage?
• Тэрміны рэгістрацыі ў Medicare
• На вынас

Medicare Advantage - гэта альтэрнатыўны варыянт Medicare, які таксама ўключае пакрыццё лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, стаматалогіі, зроку, слыху і іншых прывілеяў для здароўя.

Калі вы нядаўна паступілі ў Medicare, вам можа быць цікава, хто прадае планы Medicare Advantage у вашым раёне. Medicare Advantage прапануюць прыватныя страхавыя кампаніі, якія заключылі кантракт з Medicare на аказанне медыцынскіх паслуг.

У гэтым артыкуле мы разгледзім, што вам трэба ведаць пра Medicare Advantage, як зарэгістравацца і чаго чакаць ад кампаній, якія прапануюць гэтыя планы.

Што такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, таксама вядомае як Medicare Part C, - гэта ахоп Medicare, які прадаюць прыватныя страхавыя кампаніі. У дадатак да ахопу Medicare, часткі А і часткі B, большасць планаў Medicare Advantage ахоплівае лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, а таксама паслугі стаматалогіі, зроку і слыху.

Некаторыя планы Medicare Part C нават ахопліваюць льготы для здароўя, такія як членства ў фітнесе і некаторыя паслугі па ахове здароўя дома.

Большасць планаў Medicare Advantage ахоплівае наступныя паслугі:

• стацыянарная бальнічная дапамога
• амбулаторныя медыцынскія паслугі
• лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце
• стаматалагічная, зрокавая і слыхавая дапамога
• дадатковыя льготы для здароўя

Планы Medicare Advantage могуць стаць добрым варыянтам для людзей, якія хочуць атрымаць дадатковае пакрыццё, акрамя частак A і B Medicare, і ўключыць усё ў адзін план.Medicare Part C - таксама папулярны варыянт для людзей, якія хочуць выбраць з розных структур плана, такіх як HMO, PPO і многае іншае.

Нарэшце, выказаў здагадку, што Medicare Advantage можа зэканоміць вашы грошы ў параўнанні з арыгінальнай Medicare, калі гаворка ідзе пра выдаткі на медыцынскае абсталяванне.

Хто прадае планы Medicare Advantage?

Планы Medicare Advantage прадаюцца большасцю буйных прыватных страхавых кампаній, у тым ліку:

• Aetna Medicare
• Блакітны крыж Блакітны шчыт
• Cigna
• Хумана
• Кайзер Перманентэ
• SelectHealth
• UnitedHealthcare

Прапановы Medicare Part C вар'іруюцца ў залежнасці ад штата, і кожная страхавая кампанія мае права вырашыць, ці будуць яны прадаваць планы Medicare Advantage з году ў год.

Напрыклад, некаторыя кампаніі могуць прапаноўваць планы ў некалькіх выбраных штатах, але не ў іншых. Гэта азначае, што нават калі ваш сябар падпішацца на план Medicare Advantage у сваім раёне, той самы план можа не быць прапанаваны там, дзе вы жывяце.

Калі вы ўжо атрымліваеце паслугі ад буйнога пастаўшчыка страхавання праз свайго працадаўцы, вы можаце звярнуцца і спытаць, ці прадаюць яны планы Medicare Advantage.

Іншы спосаб азнаёміцца ​​з усімі прапановамі вашага плана - выкарыстоўваць інструмент пошуку плана, прапанаваны Medicare. Гэты інструмент дазваляе шукаць і параўноўваць планы Medicare Advantage у вашым горадзе, штаце ці паштовым індэксе.

Колькі каштуе Medicare Advantage?

Планы Medicare Advantage уключаюць як першапачатковыя выдаткі на Medicare, так і выдаткі на пэўны план. Адзіны кошт за рэгістрацыю ў плане Medicare Advantage не існуе, бо існуе мноства фактараў, якія могуць паўплываць на тое, што вы заплаціце.

На ўсе гэтыя выдаткі ўплывае дзяржава, у якой вы жывяце, кошт жыцця, ваш даход, куды вы звяртаецеся па медыцынскія паслугі, як часта вам патрэбныя паслугі і ці атрымліваеце вы якую-небудзь фінансавую дапамогу.

Вось разбіўка таго, што вы можаце чакаць у 2021 годзе пры паступленні ў план Medicare Advantage:

• Прэміі. Калі вы не маеце права на бясплатную частку A, ваша прэмія па частцы A можа каштаваць да 471 долараў у месяц. Прэмія па частцы B каштуе $ 148,50 у месяц і больш, у залежнасці ад вашага даходу. Некаторыя планы Medicare Advantage пакрыюць гэтыя штомесячныя выдаткі на прэмію. Акрамя таго, у той час як некаторыя планы Medicare Advantage не маюць прэміі, некаторыя таксама бяруць асобную штомесячную прэмію за план.
• Франшызы. Частка A мае франшызу ў памеры 1 484 долары за перыяд выплат. Частка B мае франшызу ў памеры 203 долары ў год. Калі ваш план Medicare Advantage ахоплівае лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, вы таксама можаце запазычыць і рэцэпт на франшызу.
• Даплаты. Кожны план Medicare Advantage будзе мець пэўныя сумы даплаты за наведванне як урачоў першаснай медыцынскай дапамогі, так і спецыялістаў. Гэтыя сумы могуць адрознівацца ў залежнасці ад структуры вашага плана і ад таго, атрымліваеце вы паслугі ад правайдэра па-за сеткай або па-за сеткай.
• Сустрахаванне. Частка A сустрахаванне можа каштаваць ад 0 даляраў ЗША ці 742 даляраў у дзень у залежнасці ад працягласці знаходжання ў бальніцы. Сузастрахаванне часткі B складае 20 працэнтаў усіх медыцынскіх паслуг, зацверджаных Medicare, пасля выканання франшызы.

Парады па выбары плана Medicare Advantage

Шукаючы лепшы план Medicare Advantage для вашых патрэб, улічвайце наступнае:

• тып пакрыцця, які вам патрэбны, які можа паўплываць на тое, які план вы выбіраеце і які тып прапаноў плана шукаць
• колькасць гнуткасці пастаўшчыка, якая вам патрэбна, што можа дапамагчы вам зразумець, да якога тыпу структуры плана Advantage трэба зарэгістравацца
• сярэднія штомесячныя і штогадовыя выдаткі, якія вы можаце аплаціць, якія ўключаюць прэміі, франшызы, даплаты, сустрахаванне, выдаткі на лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, і максімальныя выдаткі з кішэні
• як часта вам патрэбен догляд і які выгляд патрабуецца, што можа дапамагчы вам запісацца на план, які адпавядае вашым фінансавым і медыцынскім патрэбам

Пасля таго, як вы разгледзелі ўсе фактары, якія адносяцца да вашай асабістай сітуацыі, вы можаце выкарыстоўваць інструмент пошуку плана Medicare, каб знайсці дакладны план Medicare Advantage, які будзе вам лепш служыць.

Хто мае права на планы Medicare Advantage?

Любы, хто зарэгістраваны ў частках A і B Medicare, мае права зарэгістравацца ў Medicare Advantage.

У 2021 годзе людзі з канчатковай стадыяй нырачнай хваробы (ESRD) могуць прыняць удзел у больш шырокім дыяпазоне планаў Medicare Advantage з-за закона, прынятага Кангрэсам. Да гэтага закона большасць планаў не прымала вас і не абмяжоўвала хранічным станам СНП (C-SNP), калі ў вас быў дыягназ ESRD.

Тэрміны рэгістрацыі ў Medicare

Пасля таго, як вы будзеце гатовыя запісацца на план Medicare Advantage, вам трэба будзе звярнуць пільную ўвагу на наступныя тэрміны:

На вынас

Большасць буйных страхавых кампаній па Злучаных Штатах прадаюць планы Medicare Advantage. Прапановы плана плана Medicare не стандартызаваны і адрозніваюцца ў залежнасці ад штата і паміж кампаніямі.

Пры рэгістрацыі ў Medicare Advantage вы можаце разлічваць на аплату ўсіх першапачатковых выдаткаў на Medicare плюс любыя выдаткі на план Medicare Advantage.

Перад тым, як паступіць у Medicare Part C, абавязкова прагледзьце асабістую сітуацыю, каб выбраць аптымальны варыянт для вашых доўгатэрміновых фінансавых і медыцынскіх патрэб.

Гэты артыкул быў абноўлены 19 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.