Пухліна Вільмса: што гэта такое, сімптомы і лячэнне
Задаволены
Пухліна Вільмса, якую таксама называюць нефрабластомай, з'яўляецца рэдкім тыпам рака, які дзівіць дзяцей ва ўзросце ад 2 да 5 гадоў, і часцей сустракаецца ў 3 гады. Гэты тып пухліны характарызуецца паразай адной або абедзвюх нырак і можа быць заўважаны па з'яўленні цвёрдай масы ў жываце.
Гэты тып пухліны звычайна развіваецца без сімптомаў і дыягнастуецца, калі ён ужо знаходзіцца на больш запушчанай стадыі. Нягледзячы на тое, што яго дыягнастуюць, калі ён ужо вельмі вялікі, існуе лячэнне, і ўзровень выжывальнасці вар'іруецца ў залежнасці ад стадыі, на якой была ідэнтыфікавана пухліна, з верагоднасцю лячэння.
Асноўныя сімптомы
Пухліна Вільмса можа развіцца без сімптомаў, аднак звычайна можна адчуць пальпавальную масу, якая не выклікае боляў у жываце дзіцяці, і вельмі важна, каб бацькі адвялі дзіцяці да педыятра для правядзення дыягнастычных даследаванняў.
Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць з-за гэтага стану:
- Страта апетыту;
- Ацёк жывата;
- Гарачка;
- Млоснасць або ваніты;
- Наяўнасць крыві ў мачы;
- Павышаны артэрыяльны ціск;
- Змена частоты дыхання.
Пухліна Вільмса часцей за ўсё дзівіць адну з нырак, аднак можа ўзнікаць уцягванне абодвух альбо нават іншых органаў дзіцяці, што пагаршае клінічны стан і прыводзіць да больш сур'ёзных сімптомаў, такіх як вочныя крывацёку, свядомасць і цяжкасць дыхання.
Магчымыя прычыны
Прычыны ўзнікнення пухліны Вільмса недастаткова дакладна вызначаны, не ясна, ці існуюць спадчынныя ўплывы і ці выклікаюць гэты тып пухлін такія фактары навакольнага асяроддзя, як уздзеянне маці хімічных рэчываў падчас цяжарнасці. Аднак некаторыя тыпы сіндромаў звязаны з узнікненнем пухліны Вільмса, такія як сіндром Фрэйзера, сіндром Перлмана, сіндром Беквіт-Відэмана і сіндром Лі-Фраумені.
Некаторыя з гэтых сіндромаў звязаны з генетычнымі зменамі і мутацыямі і маюць спецыфічны ген, які называецца WT1 і WT2, і гэта можа прывесці да з'яўлення пухліны Вільмса.
Акрамя таго, дзеці, якія нарадзіліся з прыроджанай праблемай, больш схільныя рызыцы захворвання гэтым тыпам пухліны, напрыклад, дзеці з крыптархізмам, калі яечка не апускаецца. Даведайцеся больш пра тое, як праводзіцца лячэнне крыптархізму.
Як ставіцца дыягназ
Першапачатковы дыягназ праводзіцца пальпацыяй жывата з мэтай праверкі брушной масы ў дадатак да ацэнкі сімптомаў, прадстаўленых дзіцем. Звычайна педыятр патрабуе правядзення візуалізацыйных даследаванняў, такіх як УГД, УГД, кампутарная тамаграфія і магнітна-рэзанансная тамаграфія, каб праверыць наяўнасць пухліны.
Хоць яна можа развівацца хутка і бясшумна, пухліна звычайна ідэнтыфікуецца да ўдзелу іншых органаў.
Варыянты лячэння
Пухліна Уілса вылечваецца пры дапамозе адпаведнага лячэння, якое складаецца ў выдаленні парушанай ныркі з наступным дадатковым лячэннем, якое праводзіцца з дапамогай хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі. Падчас хірургічнага ўмяшання лекар павінен прааналізаваць іншыя органы, каб выявіць любыя іншыя змены і праверыць наяўнасць метастазаў, калі пухліна распаўсюджваецца на іншыя часткі цела.
У выпадку парушэння працы абедзвюх нырак хіміётэрапія праводзіцца перад хірургічным умяшаннем, каб было больш шанцаў, што хаця б адна з нырак будзе нармальна функцыянаваць, прычым не будзе столькі парушэнняў. Даведайцеся больш пра тое, што такое хіміятэрапія і як гэта робіцца.