Аперацыя пры апноэ сну

Задаволены

• Якія розныя працэдуры?
• Радыёчастотнае аб'ёмнае памяншэнне тканін
• Увулопалатофарынгапластыка
• Прасоўванне сківічна-ніжнечэлюстнай сківіцы
• Пярэдняя ніжняя остеотомія ніжняй сківіцы
• Прасоўванне гениоглосса
• Сярэдняя гласектамія і падстава рэдукцыі мовы
• Моўная міндаліна
• Септапластыка і рэдукцыя турбін
• Стымулятар пад'язычнай нерва
• Падвеска Hyoid
• Якія рызыкі хірургічнага ўмяшання пры апноэ сну?
• Пагаворыце са сваім лекарам
• Сутнасць

Што такое апноэ сну?

Апноэ сну - гэта тып парушэння сну, які можа мець сур'ёзныя наступствы для здароўя. Гэта прыводзіць да таго, што ваша дыханне перыядычна спыняецца, пакуль вы спіце. Гэта звязана з паслабленнем цягліц у горле. Калі вы перастаеце дыхаць, ваша цела звычайна прачынаецца, у выніку чаго вы губляеце якасны сон.

З часам апноэ падчас сну можа павялічыць рызыку развіцця высокага крывянага ціску, праблем з абменам рэчываў і іншых праблем са здароўем, таму важна лячыць яго. Калі нехірургічнае лячэнне не дапамагае, магчыма, спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Якія розныя працэдуры?

Існуе мноства хірургічных варыянтаў лячэння апноэ сну, у залежнасці ад таго, наколькі сур'ёзным з'яўляецца апноэ сну і агульным станам здароўя.

Радыёчастотнае аб'ёмнае памяншэнне тканін

Калі вы не можаце насіць дыхальныя прыстасаванні, такія як апарат для пастаяннага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (CPAP), лекар можа парэкамендаваць радыёчастотнае аб'ёмнае памяншэнне тканін (RFVTR). У гэтай працэдуры радыёчастотныя хвалі скарачаюць альбо выдаляюць тканіны ў задняй частцы горла, адкрываючы дыхальныя шляхі.

Майце на ўвазе, што гэтая працэдура часта выкарыстоўваецца для лячэння храпу, хоць яна таксама можа дапамагчы пры апноэ сну.

Увулопалатофарынгапластыка

Па дадзеных клінікі Кліўленда, гэта адна з самых распаўсюджаных аперацый для лячэння апноэ сну, але не абавязкова самая эфектыўная. Яна ўключае ў сябе выдаленне лішняй тканіны з верхняй частцы горла і ззаду рота. Як і працэдура RFVTR, звычайна гэта робіцца толькі ў тым выпадку, калі вы не можаце выкарыстоўваць апарат CPAP ці іншую прыладу, і, як правіла, выкарыстоўваецца ў якасці лячэння храпу.

Прасоўванне сківічна-ніжнечэлюстнай сківіцы

Гэтая працэдура таксама называецца рэпазіцыі сківіцы. Гэта прадугледжвае рух сківіцы наперад, каб стварыць больш месца за мовай. Гэта можа адкрыць дыхальныя шляхі. Невялікі ўдзельнік 16 удзельнікаў выявіў, што прасоўванне сківічна-ніжнечэлюстнай скідкі памяншае выяўленасць апноэ сну ва ўсіх удзельнікаў больш чым на 50%.

Пярэдняя ніжняя остеотомія ніжняй сківіцы

Гэтая працэдура дзеліць падбародкавую косць на дзве часткі, дазваляючы языку рухацца наперад. Гэта дапамагае адкрыць дыхальныя шляхі, адначасова стабілізуючы сківіцу і рот. Гэтая працэдура мае меншы час аднаўлення, чым у многіх іншых, але звычайна менш эфектыўная. Ваш лекар можа таксама прапанаваць зрабіць гэтую працэдуру ў спалучэнні з іншым тыпам хірургічнага ўмяшання.

Прасоўванне гениоглосса

Прасоўванне гениоглосса прадугледжвае злёгку падцягванне сухажылляў у пярэдняй частцы мовы. Гэта можа прадухіліць адкат мовы і перашкоду дыханню. Звычайна гэта робіцца разам з адной або некалькімі іншымі працэдурамі.

Сярэдняя гласектамія і падстава рэдукцыі мовы

Гэты тып хірургічнага ўмяшання ўключае выдаленне часткі спінкі мовы. Гэта павялічвае дыхальныя шляхі. Па дадзеных Амерыканскай акадэміі аталарынгалогіі, даследаванні паказваюць, што паспяховасць гэтай працэдуры складае 60 працэнтаў і вышэй.

Моўная міндаліна

Гэтая працэдура выдаляе як міндаліны, так і міндалінную тканіну каля задняй часткі мовы. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэты варыянт, каб дапамагчы адкрыць ніжнюю частку горла для палягчэння дыхання.

Септапластыка і рэдукцыя турбін

Насавая перагародка - гэта сумесь касцей і храсткоў, якая аддзяляе ноздры. Калі перагародка носа сагнутая, гэта можа паўплываць на дыханне. Сэптопластыка ўключае выпростванне насавой перагародкі, што можа дапамагчы выправіць насавыя паражніны і палегчыць дыханне.

Выгнутыя косткі ўздоўж сценак насавога праходу, якія называюцца турбінатамі, часам могуць перашкаджаць дыханню. Зніжэнне колькасці турбін ўключае памяншэнне памеру гэтых костак, каб дапамагчы адкрыць дыхальныя шляхі.

Стымулятар пад'язычнай нерва

Гэтая працэдура ўключае ў сябе прымацаванне электрода да галоўнага нерва, які кіруе вашым мовай, які называецца пад'язычнай нервам. Электрод падлучаны да прылады, падобнай на кардыёстымулятар. Калі вы спыніце дыхаць у сне, гэта стымулюе мышцы мовы, каб яны не перакрывалі дыхальныя шляхі.

Гэта новы варыянт лячэння з шматспадзеўнымі вынікамі. Аднак у працэдуры адзначаецца, што яе вынікі менш паслядоўныя ў людзей з больш высокім індэксам масы цела.

Падвеска Hyoid

Калі ваша апноэ ў сне выклікана закаркаваннем ў ніжняй частцы мовы, лекар можа прапанаваць працэдуру, званую пад'язычнай завіссю. Гэта ўключае перасоўванне пад'язычнай косткі і бліжэйшых цягліц на шыі бліжэй да пярэдняй часткі шыі, каб адкрыць дыхальныя шляхі.

У параўнанні з іншымі распаўсюджанымі аперацыямі пры апноэ падчас сну гэты варыянт з'яўляецца больш складаным і часта менш эфектыўным. Напрыклад, удзел 29 удзельнікаў выявіў, што ўзровень поспеху складае ўсяго 17 адсоткаў.

Якія рызыкі хірургічнага ўмяшання пры апноэ сну?

У той час як усе аперацыі нясуць некаторыя рызыкі, апноэ сну можа павялічыць рызыку некаторых ускладненняў, асабліва калі гаворка ідзе пра анестэзію. Шмат якія лекі ад наркозу расслабляюць мышцы горла, што можа пагоршыць апноэ падчас сну.

У выніку вам, верагодна, спатрэбіцца дадатковая падтрымка, напрыклад, эндотрахеальная інтубацыя, каб дапамагчы дыхаць падчас працэдуры. Ваш лекар можа прапанаваць вам застацца ў бальніцы крыху даўжэй, каб яны маглі сачыць за вашым дыханнем па меры выздараўлення.

Іншыя магчымыя рызыкі хірургічнага ўмяшання ўключаюць:

• празмернае крывацёк
• інфекцыя
• трамбоз глыбокіх вен
• дадатковыя праблемы з дыханнем
• затрымка мачы
• алергічная рэакцыя на анестэзію

Пагаворыце са сваім лекарам

Калі вы зацікаўлены ў аперацыі пры апноэ сну, пачніце з размовы са сваім лекарам пра свае сімптомы і іншыя спосабы лячэння, якія вы спрабавалі. Па дадзеных клінікі Майо, лепш паспрабаваць іншыя метады лячэння як мінімум тры месяцы, перш чым разглядаць аперацыю.

Гэтыя іншыя варыянты ўключаюць:

• машына CPAP ці аналагічная прылада
• кіслародная тэрапія
• выкарыстоўваючы дадатковыя падушкі, каб падпіраць сябе падчас сну
• спаць на баку замест спіны
• аральнае прыстасаванне, такое як рот, прызначанае для людзей з апноэ сну
• змены ладу жыцця, такія як пахуданне або адмова ад курэння
• лячэнне любых асноўных сардэчных або нервова-цягліцавых расстройстваў, якія могуць выклікаць апноэ сну

Сутнасць

Існуе мноства хірургічных варыянтаў лячэння апноэ сну ў залежнасці ад асноўнай прычыны. Працуйце са сваім лекарам, каб вызначыць, якая працэдура лепш падыдзе для вашага стану.