Разрастанне бактэрый (SIBO): што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як пацвердзіць дыягназ
• Магчымыя прычыны
• Як праводзіцца лячэнне
• 1. Прымяненне антыбіётыкаў
• 2. Змены ў харчаванні
• 3. Прыём прабіётыкі

Сіндром разрастання бактэрый у тонкім кішачніку, таксама вядомы пад абрэвіятурай SBID, альбо па-англійску SIBO, - гэта стан, пры якім адбываецца празмернае развіццё бактэрый у тонкім кішачніку, якое дасягае значэнняў, аналагічных колькасці бактэрый, якія прысутнічаюць у тоўсты кішачнік.

Нягледзячы на ​​тое, што бактэрыі важныя для пераварвання ежы і паглынання пажыўных рэчываў, у лішку яны могуць выклікаць праблемы з кішачнікам, у выніку якіх узнікаюць такія сімптомы, як лішак газаў, пастаяннае пачуццё ўздуцці жывата, боль у жываце і пастаянная дыярэя. Акрамя таго, змяняючы паглынанне пажыўных рэчываў у некаторых людзей, гэта можа прывесці да парушэння харчавання, нават калі чалавек правільна сілкуецца.

Гэты сіндром вылечны, і яго можна часта лячыць, змяняючы дыету і лад жыцця, але ён таксама можа ўключаць выкарыстанне антыбіётыкаў, прызначаных гастраэнтэролагам.

Асноўныя сімптомы

Празмернае прысутнасць бактэрый у тонкім кішачніку можа выклікаць такія сімптомы, як:

• Боль у жываце, асабліва пасля ежы;
• Пастаянныя адчуванні азызласці жывата;
• Перыяды дыярэі, якія перамяжоўваюцца заваламі;
• Частае адчуванне дрэннага стрававання;
• Лішак кішачных газаў.

Хоць сіндром можа выклікаць перыяды дыярэі і завал, у чалавека часцей бывае хранічная дыярэя.

У самых цяжкіх выпадках SBID кішачнік можа страціць частку здольнасці паглынаць пажыўныя рэчывы, і, такім чынам, можа ўзнікнуць сітуацыя недаядання, нават калі чалавек правільна сілкуецца. Калі гэта адбываецца, чалавек можа адчуваць празмерную стомленасць, страту вагі і нават анемію.

Як пацвердзіць дыягназ

Найбольш часта выкарыстоўваемы спосаб пацверджання дыягназу сіндрому зарастання бактэрыямі ў тонкай кішцы - гэта правядзенне дыхальнага тэсту, пры якім ацэньваецца колькасць вадароду і метану, якія прысутнічаюць у выдыханым паветры. Гэта звязана з тым, што лішак бактэрый у тонкім кішачніку вылучае гэты тып газаў у колькасці, вышэйшым за норму. Такім чынам, дыхальны тэст - гэта неінвазіўны і непрамы спосаб выяўлення магчымага выпадку SBID.

Каб зрабіць гэты тэст, вам трэба пасціцца 8 гадзін, а потым пайсці ў клініку, каб выдыхнуць у трубе. Пасля гэтага тэхнік дастаўляе спецыяльную вадкасць, якую неабходна выпіць, і з гэтага моманту іншыя экспірацыі збіраюцца ў новыя прабіркі кожныя 2 ці 3 гадзіны.

Як правіла, людзі з SBID адчуваюць павышаную колькасць вадароду і метану ў выдыханым паветры з цягам часу. І калі гэта адбываецца, вынік лічыцца станоўчым. Аднак, калі аналіз не з'яўляецца канчатковым, лекар можа прызначыць іншыя аналізы, асабліва выдаленне пробы вадкасці, якая знаходзіцца ў тонкім кішачніку, для лабараторнай ацэнкі колькасці бактэрый.

Магчымыя прычыны

Некаторыя прычыны ўзнікнення SBID - гэта змены ў вытворчасці страўнікавай кіслаты, анатамічныя дэфекты ў тонкім кішачніку, змены рн у тонкім кішачніку, змены ў імуннай сістэме, змены ў маторыцы страўнікава-кішачнага гасцінца, змены ў ферментах і каменсальных бактэрыях .

Гэты сіндром таксама можа быць звязаны з ужываннем некаторых лекаў, такіх як інгібітары пратоннай помпы, сродкі супраць рухомасці і некаторыя антыбіётыкі.

Акрамя таго, гэты сіндром можа быць звязаны з некаторымі захворваннямі, такімі як вірусны гастраэнтэрыт, целиакия, хвароба Крона, нізкі ўзровень кіслаты ў страўніку, гастрапарэз, пашкоджанне нерва, цыроз, партальная гіпертэнзія, сіндром раздражнёнага кішачніка, працэдуры з абыходны альбо некаторыя аперацыі, напрыклад.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне гэтага сіндрому павінна весці гастраэнтэролаг, аднак можа спатрэбіцца назіранне за дыетолагам. Гэта таму, што лячэнне можа ўключаць:

1. Прымяненне антыбіётыкаў

Першым этапам лячэння SBID з'яўляецца кантроль колькасці бактэрый у тонкім кішачніку, і таму неабходна выкарыстоўваць антыбіётык, прызначаны гастраэнтэролагам, але гэта звычайна цыпрафлаксацын, метронідазол або рыфаксімін.

Хоць у большасці выпадкаў антыбіётык можна ўжываць у форме таблетак, калі сіндром выклікае недаяданне альбо абязводжванне, можа спатрэбіцца некалькі дзён знаходзіцца ў бальніцы, атрымліваць сыроватку альбо рабіць парэнтэральнае кармленне. робіцца непасрэдна на вене.

2. Змены ў харчаванні

Дыета, здольная вылечыць SBID, пакуль не вядомая, аднак ёсць некаторыя змены ў дыеце, якія, здаецца, здымаюць такія сімптомы, як:

• Сілкуйцеся невялікімі порцыямі на працягу дня, пазбягаючы прыёму ежы з занадта вялікай колькасцю ежы;
• Пазбягайце ежы і напояў з высокім утрыманнем цукру;
• Пазбягайце прадуктаў, якія, здаецца, пагаршаюць сімптомы, напрыклад, ежа з глютенам або лактозай.

Акрамя таго, некалькі лекараў таксама паказваюць, што пры дыеце тыпу FODMAP, якая выдаляе прадукты, якія падвяргаюцца ферментацыі ў кішачніку і, такім чынам, менш усмоктваюцца, гэта можа быць ідэальным варыянтам для хуткага зняцця сімптомаў. Паглядзіце, як зрабіць падачу FODMAP.

3. Прыём прабіётыкі

Хоць для пацверджання яго эфектыўнасці патрабуюцца дадатковыя даследаванні, выкарыстанне прабіётыкаў, здаецца, дапамагае кішачніку аднавіць баланс прыроднай флоры, памяншаючы лішак бактэрый.

Аднак прабіётыкі могуць таксама паступаць натуральным шляхам праз ежу, праз ферментаваныя прадукты, такія як ёгурт, кефір або кімчы, напрыклад.