Перыферычная нейропатия

Перыферычныя нервы нясуць інфармацыю ў мозг і з яго. Яны таксама перадаюць сігналы да і ад спіннога мозгу да астатняй часткі цела.

Перыферычная неўрапатыя азначае, што гэтыя нервы не працуюць належным чынам. Перыферычная неўрапатыя можа ўзнікнуць з-за пашкоджання аднаго нерва альбо групы нерваў. Гэта таксама можа закрануць нервы ўсяго цела.

Неўрапатыя вельмі распаўсюджаная. Існуе мноства відаў і прычын. Часта прычыны не ўдаецца знайсці. Некаторыя нервовыя захворванні працякаюць у сем'ях.

Дыябет - найбольш частая прычына нервовай праблемы гэтага тыпу. Высокі ўзровень цукру ў крыві на працягу доўгага часу можа пашкодзіць вашыя нервы.

Іншымі ўмовамі здароўя, якія могуць выклікаць неўрапатыю, з'яўляюцца:

• Аўтаімунныя парушэнні, такія як рэўматоідны артрыт або ваўчанка
• Хранічная хвароба нырак
• Такія інфекцыі, як ВІЧ / СНІД, апяразвае лішай, гепатыт С
• Нізкі ўзровень вітаміна B1, B6, B12 ці іншых вітамінаў
• Хвароба абмену рэчываў
• Атручванне цяжкімі металамі, напрыклад, свінцом
• Слабы прыток крыві да ног
• Неактыўная шчытападобная жалеза
• Парушэнні касцявога мозгу
• Пухліны
• Пэўныя спадчынныя парушэнні

Іншыя рэчы, якія могуць прывесці да пашкоджання нерва:

• Траўма ці ціск на нерв
• Доўгі ўжыванне моцнага алкаголю
• Атручэнне клеем, свінцом, ртуццю і растваральнікамі
• Лекі, якія лечаць інфекцыі, рак, курчы і высокае крывяны ціск
• Ціск на нерв, напрыклад, сіндром запясцевага канала
• Знаходжанне на працягу доўгага часу ад халодных тэмператур
• Ціск з боку дрэнна падагнаных адлівак, шын, бандажа або мыліц

Сімптомы залежаць ад таго, які нерв пашкоджаны, і ці закранае пашкоджанне адзін нерв, некалькі нерваў ці ўсё цела.

БОЛЬ І НЕЗНАЧАСЦЬ

Паколванне ці паленне ў руках і нагах можа быць раннім прыкметай паразы нерваў. Гэтыя пачуцці часта пачынаюцца ў пальцах ног і ног. У вас можа быць глыбокая боль. Гэта часта бывае ў ступнях і нагах.

Вы можаце страціць пачуццё ў нагах і руках. З-за гэтага вы можаце не заўважыць, калі наступіце на нешта рэзкае. Вы можаце не заўважыць, калі дакранаецеся да чагосьці занадта гарачага ці халоднага, як вада ў ванне. Магчыма, вы не ведаеце, калі ў вас на нагах невялікі пухір альбо рана.

Здранцвенне можа зрабіць больш складаным вызначыць, куды рухаюцца ногі, і можа прывесці да страты раўнавагі.

МЫШЧАВЫЯ ПРАБЛЕМЫ

Пашкоджанне нерваў можа ўскладніць кіраванне цягліцамі. Гэта таксама можа выклікаць слабасць. Вы можаце заўважыць праблемы з перасоўваннем часткі цела. Вы можаце ўпасці, таму што ногі выгінаюцца. Вы можаце спатыкнуцца на пальцах ног.

Выкананне такіх задач, як зашпільванне кашулі, можа быць больш складаным. Вы таксама можаце заўважыць, што вашыя мышцы паторгваюцца або курчы. Вашы мышцы могуць стаць менш.

Праблемы з органамі цела

У людзей з пашкоджаннем нерваў могуць узнікаць праблемы з пераварваннем ежы. Пасля таго, як вы з'елі толькі трохі ежы, вы можаце адчуць сябе сытым альбо ўздутым. Часам вы можаце зрыгваць ежу, якая дрэнна пераварваецца. У вас можа быць альбо вадкі, альбо цвёрды крэсла. У некаторых людзей праблемы з глытаннем.

Пашкоджанне нерваў сэрца можа прывесці да таго, што вы адчуваеце галавакружэнне або прытомнасць пры ўставанні.

Ангіна - гэта папераджальны боль у грудзях пры сардэчных захворваннях і інфаркце. Пашкоджанне нерваў можа "схаваць" гэты папераджальны знак. Вы павінны даведацца іншыя папераджальныя прыкметы сардэчнага прыступу. Гэта раптоўная стомленасць, потлівасць, дыхавіца, млоснасць і ваніты.

Іншыя сімптомы пашкоджання нерва

• Сэксуальныя праблемы. У мужчын могуць узнікнуць праблемы з эрэкцыяй. У жанчын могуць узнікнуць праблемы з сухасцю похвы альбо аргазмам.
• Некаторыя людзі могуць не ведаць, калі ўзровень цукру ў крыві становіцца занадта нізкім.
• Праблемы з мачавой бурбалкай. Магчыма выцяканне мачы. Магчыма, вы не зможаце сказаць, калі мачавы пузыр напоўнены. Некаторыя людзі не могуць апаражніць мачавы пузыр.
• Вы можаце пацець занадта мала ці занадта шмат. Гэта можа выклікаць праблемы з кантролем тэмпературы цела.

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас і спытае пра гісторыю вашага здароўя і сімптомы.

Аналізы крыві могуць быць зроблены для пошуку прычын паразы нерваў.

Пастаўшчык можа таксама рэкамендаваць:

• Электраміёграфія - для праверкі актыўнасці цягліц
• Даследаванні нервовай праводнасці - каб даведацца, як хутка сігналы рухаюцца па нервах
• Біяпсія нерва - паглядзець ўзор нерва пад мікраскопам

Лячэнне прычыны паразы нерваў, калі яна вядомая, можа палепшыць сімптомы.

Людзі, якія пакутуюць дыябетам, павінны навучыцца кантраляваць узровень цукру ў крыві.

Калі вы ўжываеце алкаголь, спыніцеся.

Магчыма, вам прыйдзецца змяніць лекі. Не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, перш чым размаўляць са сваім пастаўшчыком.

Замена вітаміна альбо ўнясенне іншых змен у ваш рацыён могуць дапамагчы. Калі ў вас нізкі ўзровень B12 або іншых вітамінаў, ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць дадаткі альбо ін'екцыі.

Вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для зняцця ціску з нерва.

У вас можа быць тэрапія для вывучэння практыкаванняў для паляпшэння мышачнай сілы і кантролю. Інвалідныя каляскі, брекеты і шыны могуць палепшыць рух альбо здольнасць карыстацца рукой ці нагой з пашкоджаннем нерваў.

НАЛАДКА ДАМА

Бяспека вельмі важная для людзей з пашкоджаннем нерваў. Пашкоджанне нерваў можа павялічыць рызыку падзення і іншых траўмаў. Каб быць у бяспецы:

• Выдаліце ​​свабодныя драты і дываны з месцаў, дзе вы ідзяце.
• Не трымайце ў сваім доме дробных хатніх жывёл.
• Выпраўце няроўны падлогу ў дзвярных праёмах.
• Мець добрае асвятленне.
• Пастаўце поручні ў ванну ці душ і побач з туалетам. Змесціце слізгацельны дыванок у ванну ці душ.

ГЛЯДЗЕЦЬ СВАЮ ШКУРУ

Насіце абутак увесь час, каб абараніць ногі ад траўмаў. Перш чым апранаць іх, заўсёды правярайце ў абутку камяні і няроўнасці, якія могуць пашкодзіць ногі.

Праверце ногі кожны дзень. Паглядзіце на верх, бакі, падэшвы, абцасы і паміж пальцамі. Мыйце ногі кожны дзень цёплай вадой з мяккім мылам. Выкарыстоўвайце ласьён, вазелін, ланалін або алей на сухой скуры.

Перад тым, як ставіць ногі ў ваду, правярайце локцем тэмпературу вады ў ванне.

Пазбягайце занадта доўгага ціску на вобласці з пашкоджаннем нерваў.

ЛЕЧЕННЕ БОЛЮ

Лекі могуць дапамагчы паменшыць боль у нагах, нагах і руках. Звычайна яны не прыводзяць да страты пачуццяў. Ваш пастаўшчык можа прапісаць:

• Таблеткі ад болю
• Лекі, якія лечаць прыступы ці дэпрэсію, якія таксама могуць кіраваць болем

Ваш пастаўшчык можа накіраваць вас да спецыяліста па болях. Гутарковая тэрапія можа дапамагчы вам лепш зразумець, як ваш боль уплывае на ваша жыццё. Гэта таксама можа дапамагчы вам даведацца, як лепш справіцца з болем.

ЛЕЧАННЕ ІНШЫХ СІМПТОМОВ

Прыём лекаў, сон з паднятай галавой і нашэнне эластычных панчох могуць дапамагчы пры паніжаным артэрыяльным ціску і непрытомнасцях. Ваш пастаўшчык можа даць вам лекі, якія дапамогуць вырашыць праблемы з апаражненнем кішачніка. Магчыма, дапаможа частае харчаванне невялікімі порцыямі. Каб дапамагчы праблемам з мачавой бурбалкай, пастаўшчык можа прапанаваць вам:

• Рабіце практыкаванні Кегеля для ўмацавання цягліц тазавага дна.
• Для адводу мачы выкарыстоўвайце мачавы катетер - тонкую трубку, уведзеную ў мачавы пузыр.
• Прымаць лекі.

Лекі часта могуць дапамагчы ў праблемах з эрэкцыяй.

Больш інфармацыі і падтрымкі для людзей з перыферычнай неўрапатыяй і іх сем'яў можна знайсці па адрасе:

• Фонд перыферычнай неўрапатыі - www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

Наколькі добра вы спраўляецеся, залежыць ад прычыны і працягласці пашкоджання нерва.

Некаторыя праблемы, звязаныя з нервамі, не перашкаджаюць паўсядзённым жыцці. Іншыя хутка пагаршаюцца і могуць прывесці да доўгатэрміновых, цяжкіх сімптомаў і праблем.

Калі вы можаце знайсці і лячыць медыцынскі стан, ваш прагноз можа быць выдатным. Але часам пашкоджанне нерва можа быць пастаянным, нават калі лячыць прычыну.

Доўгачасовая (хранічная) боль можа стаць асноўнай праблемай для некаторых людзей. Здранцвенне ног можа прывесці да з'яўлення язваў на скуры, якія не гояцца. У рэдкіх выпадках здранцвенне ног можа прывесці да ампутацыі.

Няма лекаў ад большасці неўрапатыяў, якія перадаюцца ў сем'ях.

Звярніцеся да свайго пастаўшчыка, калі ў вас ёсць сімптомы паразы нерваў. Ранняе лячэнне павялічвае верагоднасць кантраляваць сімптомы і прадухіляць новыя праблемы.

Вы можаце прадухіліць некаторыя прычыны паразы нерваў.

• Пазбягайце алкаголю і піце толькі ў ўмераных колькасцях.
• Прытрымвайцеся збалансаванага харчавання.
• Кантралюйце цукровы дыябет і іншыя медыцынскія праблемы.
• Даведайцеся пра хімікаты, якія выкарыстоўваюцца на вашым працоўным месцы.

Перыферычны неўрыт; Неўрапатыя - перыферычная; Неўрыт - перыферычны; Нервовыя хваробы; Полінейрапатыя; Хранічная боль - перыферычная нейропатия

• Нервовая сістэма
• Цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная нервовая сістэма

Katirji B. Засмучэнні перыферычных нерваў. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: раздзел 107.

Сміт Г, сарамлівы МЯНЕ. Перыферычныя неўрапатыі. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 392.