Стэроіды пры ХОБЛ

Задаволены

• Аральныя стэроіды
• Перавагі
• Пабочныя эфекты
• Меры засцярогі
• Інгаляцыйныя стэроіды
• Перавагі
• Пабочныя эфекты
• Меры засцярогі
• Камбінаваныя інгалятары
• Перавагі
• Пабочныя эфекты
• Меры засцярогі
• Рызыкі і папярэджанні
• Іншыя лекі ад ХОБЛ
• Ваш план лячэння ХОБЛ
• Лёгачная рэабілітацыя
• Адмова ад курэння
• Больш здаровы лад жыцця
• Сутнасць

Агляд

Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) - тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання некалькіх сур'ёзных захворванняў лёгкіх. Сюды ўваходзяць эмфізэма, хранічны бранхіт і незваротная астма.

Асноўнымі сімптомамі ХОБЛ з'яўляюцца:

• дыхавіца, асабліва калі вы актыўныя
• хрыпы
• кашаль
• навала слізі ў дыхальных шляхах

Хоць ад ХОБЛ не існуе лекаў, даступна некалькі відаў лекаў, якія часта могуць паменшыць выяўленасць сімптомаў.

Стэроіды ўваходзяць у лік лекаў, якія звычайна прызначаюць людзям з ХОБЛ. Яны дапамагаюць паменшыць запаленне ў лёгкіх, выкліканае абвастрэннямі.

Стэроіды бываюць аральнай і інгаляцыйнай формамі. Ёсць таксама камбінаваныя прэпараты, якія ўключаюць пазіцыі, метадалагічнай і іншае лекі. Кожны тып пазіцыі, метадалагічнай працуе трохі па-рознаму ў кантролі або прафілактыцы ўспышак сімптомаў.

Аральныя стэроіды

Звычайна вы выкарыстоўваеце стэроіды ў выглядзе таблетак альбо вадкасці для ўмеранага ці сур'ёзнага абвастрэння, таксама вядомага як вострае абвастрэнне.

Гэтыя хуткадзейныя пероральные лекі звычайна прызначаюць для кароткачасовага выкарыстання, часта ад пяці да сямі дзён. Ваша доза будзе залежаць ад цяжару сімптомаў, сілы канкрэтнага лекі і іншых фактараў.

Напрыклад, доза дарослага для дарослых можа складаць ад 5 да 60 міліграмаў (мг) у дзень.

Лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, і іншыя рашэнні па лячэнні заўсёды павінны прымацца індывідуальна.

Сярод найбольш часта прызначаемых аральных стэроідаў пры ХОБЛ:

• Преднізон (Prednisone Intensol, Rayos)
• гідракартызон (Cortef)
• Преднізолон (прэлон)
• метилпреднизолон (Medrol)
• дэксаметазон (дэксаметазон Intensol)

Для лячэння ХОБЛ Преднізон і Преднізолон лічацца пазамілавымі прэпаратамі.

Пазамежнае ўжыванне наркотыкаў азначае, што лекавы сродак, які быў ухвалены FDA для адной мэты, выкарыстоўваецца для іншай мэты, якая не была ўхвалена. Аднак лекар усё яшчэ можа выкарыстоўваць прэпарат для гэтай мэты. Гэта таму, што FDA рэгулюе тэставанне і адабрэнне лекаў, але не тое, як лекары выкарыстоўваюць лекі для лячэння сваіх пацыентаў. Такім чынам, ваш лекар можа прызначыць прэпарат, аднак, на іх думку, ён лепш падыходзіць для вашай дапамогі. Даведайцеся больш пра неўжыванне наркотыкаў.

Перавагі

Даследаванні паказваюць, што аральныя стэроіды часта дапамагаюць дыхаць вельмі хутка.

Звычайна іх прызначаюць для кароткачасовага выкарыстання. Гэта дазваляе пазбегнуць ускладненняў, звязаных з працяглым ужываннем лекаў.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты ад кароткачасовага ўжывання стэроідаў звычайна нязначныя, калі яны наогул узнікаюць. Яны ўключаюць у сябе:

• затрымка вады
• ацёк, звычайна ў руках і нагах
• павышэнне артэрыяльнага ціску
• перапады настрою

Працяглы прыём гэтых лекаў можа павялічыць рызыку:

• дыябет
• катаракта
• астэапароз альбо страта шчыльнасці касцяной тканіны
• інфекцыя

Меры засцярогі

Аральныя стэроіды могуць панізіць імунную сістэму. Асабліва ўважліва ставіцеся да мыцця рук і памяншэння ўздзеяння людзей, якія могуць заразіцца інфекцыяй, якая лёгка пераносіцца.

Лекі таксама могуць спрыяць астэапарозу, таму лекар можа параіць павялічыць колькасць вітаміна D і кальцыя альбо пачаць прымаць прэпараты для барацьбы з стратай касцяной масы.

Аральныя стэроіды трэба прымаць падчас ежы.

Інгаляцыйныя стэроіды

Вы можаце выкарыстоўваць інгалятар для дастаўкі стэроідаў непасрэдна ў лёгкія. У адрозненне ад аральных стэроідаў, інгаляцыйныя стэроіды, як правіла, лепшыя для людзей, сімптомы якіх стабільныя.

Вы таксама можаце выкарыстоўваць небулайзер. Гэта машына, якая ператварае лекі ў дробны аэразольны туман. Затым ён перапампоўвае туман праз гнуткую трубку і ператварае ў маску, якую вы носіце праз нос і рот.

Інгаляцыйныя стэроіды, як правіла, выкарыстоўваюцца ў якасці лячэбных сродкаў для падтрымання сімптомаў на працягу доўгага часу. Дозы вымяраюцца ў мікраграмах (мкг). Тыповыя дозы вагаюцца ад 40 мкг на зацяжку з інгалятара да 250 мкг на зацяжку.

Некаторыя інгаляцыйныя стэроіды з'яўляюцца больш канцэнтраванымі і магутнымі, каб дапамагчы кантраляваць больш развітыя сімптомы ХОБЛ. Лёгкія формы ХОБЛ могуць кантралявацца больш слабымі дозамі.

Прыклады інгаляцыйных стэроідаў пры ХОБЛ ўключаюць:

• беклометазон дипропионат (Qvar Redihaler)
• будесонід (Пульмикорт Флексхалер)
• цыклазонід (Альвеска)
• флунізолід (аэраспан)
• флутыказон пропіёнат (Flovent)
• мометазон (Асманекс)

Гэтыя інгаляцыйныя стэроіды не ўхвалены FDA для лячэння ХОБЛ, але могуць выкарыстоўвацца як частка некаторых планаў лячэння. Камбінаваныя прадукты, апісаныя ніжэй, часцей выкарыстоўваюцца.

Перавагі

Калі вашы сімптомы паступова пагаршаюцца, інгаляцыйныя стэроіды могуць дапамагчы ім не занадта хутка развівацца. Даследаванні паказваюць, што яны таксама могуць скараціць колькасць вострых абвастрэнняў.

Калі астма з'яўляецца часткай вашай ХОБЛ, інгалятар можа быць асабліва карысным.

Пабочныя эфекты

Магчымыя пабочныя эфекты інгаляцыйных стэроідаў ўключаюць боль у горле і кашаль, а таксама інфекцыі ў роце.

Пры працяглым ужыванні інгаляцыйных стэроідаў таксама ўзрастае рызыка развіцця пнеўманіі.

Меры засцярогі

Інгаляцыйныя стэроіды не прызначаны для хуткага збавення ад ХОБЛ. У гэтых выпадках інгаляцыйны прэпарат, які называецца бронходилататор, можа палегчыць кашаль і перавесці дыханне.

Каб паменшыць рызыку заражэння паражніны рота, палашчыце рот і палашчыце горла вадой пасля выкарыстання інгалятара.

Камбінаваныя інгалятары

Стэроіды таксама можна камбінаваць з бронходилататорами. Гэта лекі, якія дапамагаюць паслабіць цягліцы, якія атачаюць дыхальныя шляхі. Розныя лекі, якія выкарыстоўваюцца ў камбінаваным інгалятары, могуць быць накіраваны на вялікія і малыя дыхальныя шляхі.

Некаторыя распаўсюджаныя камбінаваныя інгалятары ўключаюць:

• альбутэрол і іпратропію брамід (Combivent Respimat)
• парашок для інгаляцый флутыказон-сальметерол (Advair Diskus)
• парашок для інгаляцыі будесонід-фармотэрол (Symbicort)
• флутыказон-умеклідзіній-вілантэрол (Trelegy Ellipta)
• флутиказон-вилантерол (Breo Ellipta)
• парашок для інгаляцый мометазон-фармотэрол (Dulera), які не прызначаны для гэтага выкарыстання

Перавагі

Камбінаваныя інгалятары дзейнічаюць хутка, каб спыніць хрыпы і кашаль, а таксама дапамагчы адкрыць дыхальныя шляхі для палягчэння дыхання. Некаторыя камбінаваныя інгалятары распрацаваны, каб забяспечыць гэтыя перавагі на працягу доўгага часу пасля выкарыстання.

Пабочныя эфекты

Магчымыя пабочныя эфекты камбінаваных інгалятараў:

• кашаль і хрыпы
• сэрцабіцце сэрца
• нервовасць
• млоснасць
• галаўны боль
• галавакружэнне
• інфекцыя ў горле ці роце

Патэлефануйце ў кабінет лекара, калі вы выпрабоўваеце тыя ці іншыя пабочныя эфекты пасля пачатку выкарыстання камбінаванага інгалятара (альбо любога лекі). Калі ў вас праблемы з дыханнем альбо боль у грудзях, патэлефануйце па нумар 911 або неадкладна звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу.

Меры засцярогі

Лепшыя вынікі атрымліваюцца пры прыёме камбінаваных лекаў кожны дзень, нават калі вашы сімптомы знаходзяцца пад кантролем. Раптоўная прыпынак можа прывесці да пагаршэння сімптомаў.

Як і ў выпадку са звычайным стэроідным інгалятарам, пры выкарыстанні камбінаванага інгалятара неабходна паласкаць рот, каб пазбегнуць інфекцый у роце.

Рызыкі і папярэджанні

Стэроіды ў любой форме ўяўляюць небяспеку, калі яны выкарыстоўваюцца на працягу доўгага перыяду часу.

Стэроіды могуць таксама ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі. Змяшанне преднізолона з абязбольвальнымі сродкамі, такімі як аспірын (Баер) або ібупрофен (Адвіл, Мідол), можа павялічыць рызыку язваў і страўнікавых крывацёкаў.

Прыём НПВП і стэроідаў на працягу доўгага часу таксама можа выклікаць дысбаланс электралітаў, які стварае рызыку праблем з сэрцам і ныркамі.

Вам трэба паведаміць лекару ўсе лекі і дадаткі, якія вы прымаеце, каб ён мог паведаміць вам пра магчымыя ўзаемадзеянні. Сюды ўваходзяць лекі, якія вы часам можаце прымаць ад галаўнога болю.

Іншыя лекі ад ХОБЛ

У дадатак да стэроідаў і бронходилататоров, іншыя лекі могуць быць карыснымі для памяншэння абвастрэнняў і кантролю сімптомаў.

Сярод іх - інгібітары фосфадыестэразы-4. Яны дапамагаюць паменшыць запаленне і паслабіць дыхальныя шляхі. Яны асабліва карысныя людзям з бранхітам.

Вам таксама могуць прызначыць антыбіётыкі, калі ў вас бактэрыяльная інфекцыя, якая пагаршае сімптомы ХОБЛ. Антыбіётыкі таксама могуць дапамагчы кантраляваць вострае абвастрэнне, але яны не прызначаны для працяглага кантролю сімптомаў.

Ваш план лячэння ХОБЛ

Стэроіды і іншыя лекі - гэта толькі частка агульнага падыходу да лячэння ХОБЛ. Таксама можа спатрэбіцца кіслародная тэрапія.

З дапамогай партатыўных і лёгкіх ёмістасцей для кіслароду вы можаце ўдыхаць кісларод, каб пераканацца, што ваша цела атрымлівае дастатковую колькасць. Некаторыя людзі спаць спадзяюцца на тэрапію кіслародам. Іншыя выкарыстоўваюць яго, калі яны актыўныя на працягу дня.

Лёгачная рэабілітацыя

Калі вы нядаўна атрымалі дыягназ ХОБЛ, магчыма, вам спатрэбіцца рэабілітацыя лёгкіх. Гэта адукацыйная праграма, якая дапаможа вам даведацца пра фізічныя практыкаванні, харчаванне і іншыя змены ладу жыцця, якія вы можаце зрабіць для паляпшэння здароўя лёгкіх.

Адмова ад курэння

Адзін з найбольш важных крокаў, якія вы можаце зрабіць, калі вы паліце, - кінуць паліць. Курэнне з'яўляецца асноўнай прычынай ХОБЛ, таму адмова ад гэтай звычкі мае жыццёва важнае значэнне для памяншэння сімптомаў і запаволення прагрэсу гэтага небяспечнага для жыцця стану.

Пагаворыце са сваім лекарам пра прадукты і метады лячэння, якія могуць дапамагчы вам кінуць паліць.

Больш здаровы лад жыцця

Паменшыць вагу і займацца штодня таксама рэкамендуецца для мінімізацыі сімптомаў.

Падтрыманне здаровага і актыўнага ладу жыцця не вылечыць ХОБЛ, але дапаможа палепшыць здароўе лёгкіх і павысіць узровень энергіі.

Сутнасць

ХОБЛ - гэта велізарная праблема для здароўя. Аднак, калі вы будзеце выконваць загад лекара і ўнесці неабходныя змены ў сваё жыццё, вы зможаце палепшыць здароўе дыхальных шляхоў і якасць жыцця.