Што вы павінны ведаць пра маўклівы рэфлюкс

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы
• Прычыны
• Фактары рызыкі
• Дыягназ
• Лячэнне
• Ўскладненні
• Прагноз
• Прафілактыка

Агляд

Калі вы калі-небудзь перастараліся з піцай і півам, магчыма, вы будзеце знаёмыя з дыскамфортам кіслотнага рэфлюксу. Пякотка, боль у грудзях і млоснасць - усё адметныя прыкметы рэфлюксу.

Сімптомы адназначныя. Але для некаторых людзей сімптомы рэфлюксу не такія відавочныя. На самай справе яны маўчаць.

Ларингофарингеальный рэфлюкс (LPR) таксама вядомы як маўклівы рэфлюкс. ЛПР не выклікае ніякіх сімптомаў. Змесціва вашага страўніка можа закінуць стрававод, у горла і галасавую скрынку, і нават у насавыя праходы, і вы, магчыма, ніколі не даведаліся пра гэта - пакуль больш сур'ёзныя сімптомы не пачнуць узнікаць з-за пашкоджанняў страўнікавай кіслаты.

Сімптомы

Як вынікае з назвы, маўклівы рэфлюкс выклікае мала сімптомаў. Большасць людзей з маўклівым рэфлюксам не адчуваюць пякоткі. У адрозненне ад маўклівага рэфлюксу, гастраэзафагеальная рэфлюкс (ГЭРБ) выклікае некаторыя сімптомы.

Ведаючы розніцу паміж двума тыпамі рэфлюксу і іх сімптомамі можа дапамагчы вам даведацца, які тып у вас назіраецца.

Прычыны

Калі вы ясьце, ежа падаецца з рота, па страваводзе і ў страўнік. Затым ваша страўнікава-кішачная сістэма пачынае працэс разбурэння ежы, здабывання пажыўных рэчываў і выпрацоўкі адходаў.

Часам страўнікавая кіслата можа вярнуцца ў стрававод. Але ваша цела створана для прадухілення гэтага. Эластычныя кольцы (сфінктары) вакол ніжняй і верхняй часткі стрававода сціскаюцца, каб пазбегнуць звароту змесціва вашага страўніка ў стрававод і горла. У людзей з рэфлюксам можа быць сфінктар, які не закрываецца.

Фактары рызыкі

У людзей любога ўзросту і полу можа развіцца маўклівая рэфлюкс. У некаторых людзей, аднак, больш верагодна, што гэта будзе развівацца.

Фактары рызыкі маўклівага рэфлюксу ўключаюць:

• фактары ладу жыцця, такія як дыета, пераяданне, ўжыванне тытуню альбо алкаголю
• фізічныя прычыны, такія як дэфармаваны або няправільны сфінктар стрававода, павольнае апаражненне страўніка альбо залішняя вага
• цяжарнасць

Дыягназ

Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць адзін ці абодва гэтых тыпу рэфлюксу, запішыцеся на прыём да ўрача. Праблему з пякоткай варта вывучыць, асабліва калі вы адчуваеце сімптомы больш за два разы на тыдзень на працягу некалькіх тыдняў.

Каб паставіць дыягназ, ваш лекар правядзе поўны агляд. Гэта, верагодна, уключае запыт гісторыі анамнезу, якія метады лячэння вы спрабавалі і калі сімптомы могуць узнікнуць.

Ваш лекар першаснай медыцынскай дапамогі можа мець магчымасць паставіць вам дыягназ. Калі яны лічаць, што вам дапаможа другое меркаванне, яны могуць накіраваць вас да гастраэнтэролага. Гэты выгляд лекара спецыялізуецца на дыягностыцы і лячэнні захворванняў страўнікава-кішачнага гасцінца.

Лячэнне

Калі лекар падазрае маўклівы рэфлюкс, ён можа прызначыць рэфлюкс-лекі. Калі лекі палегчыць вашы сімптомы, вы, магчыма, зможаце працягнуць прыём гэтага лекі. Лекі таксама дапаможа спыніць любы шкоду, які наносіць маўклівы рэфлюкс. Але гэта не пераламее.

Да найбольш распаўсюджаных лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння маўклівага рэфлюксу, адносяцца:

• антацыды
• інгібітары пратоннай помпы (ІПП)
• Н2-блокаторы

Гэтыя лекі альбо памяншаюць страўнікавую кіслату, альбо перашкаджаюць вашаму страўніку стварыць столькі ж страўнікавай кіслаты.

Акрамя лекаў, лекар можа парэкамендаваць некалькі змяненняў ладу жыцця. Гэтыя змены ладу жыцця распрацаваны, каб дапамагчы знізіць фактары рызыкі, якія павялічваюць вашыя шанцы на рэфлюкс. Гэтыя змены ладу жыцця ўключаюць:

• Спыніце ёсць і піць па меншай меры тры гадзіны, перш чым вы плануеце ісці спаць.
• Падпірайце галаву вышэй, калі вы спіце.
• Вызначце і абмежаваць або выключыць трыгерныя прадукты. Звычайна яны ўключаюць шакалад, вострую ежу, цытрусавыя, смажаныя стравы і прадукты на аснове таматаў.
• Калі вы паліце, кіньце. Лекар дапаможа вам знайсці праграму адмовы ад курэння.

Рэдка неабходна хірургічнае ўмяшанне. Але ваш лекар можа прапанаваць гэта ўмацаваць ваш страваводны сфінктар.

Ўскладненні

Тонкая тканіна, якая выраўноўвае стрававод, адчувальная, а страўнікавая кіслата раздражняе. Ён можа спаліць і пашкодзіць тканіны ўнутры стрававода, горла і галасавой скрынкі. Для дарослых найбольш распаўсюджаныя ўскладненні маўклівага рэфлюксу ўключаюць працяглыя раздражненні, рубцаванне тканін, язвы і павышаны рызыка некаторых відаў раку.

Пры няправільным лячэнні ў дзяцей і немаўлятаў маўклівы рэфлюкс можа выклікаць:

• праблемы з дыханнем
• часты кашаль
• хрыпы
• ахрыпласць
• цяжкасць з глытаннем
• частае пляванне
• парушэнні дыхання, такія як апноэ ці паўзы ў дыханні

У рэдкіх выпадках маўклівы рэфлюкс таксама можа выклікаць праблемы росту. Калі вы падазраяце, што ў дзіцяці ЛДР, альбо ў яго дыягнаставалі, для іх важна прайсці лячэнне, каб пазбегнуць гэтых ускладненняў.

Прагноз

Дыягностыка і лячэнне рэфлюксу - гэта ключ да прадухілення сімптомаў і пазбягання пашкоджання стрававода, горла, лёгкіх і галасавой скрынкі. Дыягназ часта бывае бязбольным і простым.

Лячэнне можа быць яшчэ больш бязбольным. Большасць людзей будзе прымаць штодня лекі і ўнесці некалькі змяненняў ладу жыцця. З гэтымі зменамі ладу жыцця вы можаце знайсці лекі непатрэбным.

Прафілактыка

Лекары таго ж ладу жыцця, якія лекары могуць прызначыць, дапамогуць вам спыніць рэфлюкс, таксама могуць дапамагчы вам пазбегнуць рэфлюксу. Змены ў харчаванні і ладзе жыцця, якія могуць дапамагчы вам прадухіліць маўчанне, ўключаюць:

• пазбягайце прадуктаў, якія выклікаюць рэфлюкс, і вядзіце дзённік харчавання, каб вызначыць вашыя пускавыя механізмы.
• схуднець, калі вы маеце лішнюю вагу
• кінуць паліць
• памяншэнне або скарачэнне колькасці спажыванага алкаголю.
• ешце сваю апошнюю ежу ці перакус мінімум за тры гадзіны, перш чым класціся спаць
• спіце з паднятай галавой