Вянозная недастатковасць

Вянозная недастатковасць - гэта стан, пры якім вены маюць праблемы з адпраўкай крыві з ног назад у сэрца.

Звычайна клапаны ў глыбокіх венах ног працягваюць кроў рухацца наперад да сэрца. Пры доўгай (хранічнай) вянознай недастатковасці сценкі вен саслабленыя і клапаны пашкоджаны. Гэта прыводзіць да таго, што вены застаюцца напоўненымі крывёй, асабліва калі вы стаіце.

Хранічная вянозная недастатковасць - гэта доўгатэрміновы стан. Часцей за ўсё гэта звязана з няправільнай працай (некампетэнтнымі) клапанамі вен. Гэта таксама можа адбыцца ў выніку згустку крыві ў нагах, які прайшоў у мінулым.

Фактары рызыкі вянознай недастатковасці ўключаюць:

• Узрост
• Сямейная гісторыя гэтага захворвання
• Жаночы сэкс (звязаны з узроўнем гармону прогестэрону)
• У анамнезе трамбоз глыбокіх вен на нагах
• Атлусценне
• Цяжарнасць
• Доўгі час сядзець ці стаяць
• Высокая вышыня

Боль ці іншыя сімптомы ўключаюць:

• Тупая боль, цяжар ці схваткі ў нагах
• Сверб і паколванне
• Боль, якая ўзмацняецца пры стаянні
• Боль, якая паляпшаецца, калі ногі паднятыя

Змены скуры на нагах ўключаюць:

• Ацёкі ног
• Раздражнёная або патрэсканая скура, калі вы яе падрапаеце
• Чырвоная альбо азызлая, скарыначка ці скурная скура (стазітны дэрматыт)
• Варыкознае пашырэнне вен на паверхні
• Патаўшчэнне і зацвярдзенне скуры на нагах і галенастопах (липодерматосклероз)
• Рана ці язва, якая павольна гоіцца на нагах або шчыкалатках

Ваш урач зробіць фізічны агляд і спытае пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Дыягназ часта ставяць на падставе з'яўлення вен на нагах, калі вы стаіце або сядзіце, боўтаючы ногі.

Дуплекснае ультрагукавое абследаванне вашай ногі можа быць загадана:

• Праверце, як кроў цячэ па венах
• Выключыце іншыя праблемы з нагамі, напрыклад, згустак крыві

Ваш пастаўшчык можа прапанаваць вам прыняць наступныя меры па самаабслугоўванні, якія дапамогуць кіраваць вянознай недастатковасцю:

• Не сядзіце і не стаіце доўгі час. Нават трохі перасоўванне ног дапамагае падтрымліваць кроў.
• Сыход за ранамі, калі ў вас ёсць адкрытыя язвы ці інфекцыі.
• Худнейце, калі ў вас лішні вага.
• Займайцеся рэгулярна.

Вы можаце насіць кампрэсійныя панчохі, каб палепшыць крывацёк у нагах. Кампрэсійныя панчохі мякка сціскаюць ногі, каб рухаць кроў па нагах. Гэта дапамагае прадухіліць ацёкі ног і, у меншай ступені, згусткі крыві.

Калі прысутнічаюць больш прасунутыя змены скуры, ваш пастаўшчык:

• Павінен растлумачыць, якія працэдуры па догляду за скурай могуць дапамагчы, а якія могуць пагоршыць праблему
• Можа рэкамендаваць некаторыя лекі ці лекі, якія могуць дапамагчы

Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць больш інвазівныя метады лячэння, калі ў вас ёсць:

• Боль у нагах, ад якой ногі могуць адчуваць сябе цяжкімі або стомленымі
• Язвы на скуры, выкліканыя дрэнным крывацёкам у венах, якія не гояцца і не паўтараюцца
• Патаўшчэнне і зацвярдзенне скуры на нагах і галенастопах (липодерматосклероз)

Выбар працэдур ўключае:

• Склератэрапія - у вену ўводзяць салёную ваду (фізраствор) альбо хімічны раствор. Вена дубянее, а потым знікае.
• Флебэктамія - у назе каля пашкоджанай вены робяцца невялікія хірургічныя разрэзы (разрэзы). Вена выдаляецца праз адзін з разрэзаў.
• Працэдуры, якія можна зрабіць у офісе або клініцы пастаўшчыка, напрыклад, з выкарыстаннем лазера або радыёчастоты.
• Пазбаленне ад варыкознага пашырэння вен - Выкарыстоўваецца для выдалення або завязвання вялікай вены на назе, званай павярхоўнай падскурнай венай.

Хранічная вянозная недастатковасць, як правіла, з часам пагаршаецца. Аднак ім можна кіраваць, калі лячэнне пачынаецца на ранніх стадыях. Прыняўшы меры па самаабслугоўванні, вы зможаце палегчыць дыскамфорт і прадухіліць пагаршэнне стану. Цалкам верагодна, што для лячэння стану вам спатрэбяцца медыцынскія працэдуры.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас варыкознае пашырэнне вен, і яны балючыя.
• Ваш стан пагаршаецца альбо не паляпшаецца пры самаабслугоўванні, напрыклад, нашэнні кампрэсійных панчох альбо пазбяганні доўгага стаяння.
• У вас раптоўна пачашчаецца боль у нагах альбо ацёк, павышаецца тэмпература, пачырваненне ног ці язва.

Хранічны вянозны застой; Хранічныя хваробы вен; Язва на нагах - вянозная недастатковасць; Варыкознае пашырэнне вен - вянозная недастатковасць

• Сэрца - выгляд спераду
• Вянозная недастатковасць

Dalsing MC, Maleti O. Хранічная вянозная недастатковасць: рэканструкцыя клапана глыбокіх вен. У: Сідавы А.Н., Перлер Б.А., рэд. Сасудзістая хірургія і эндаваскулярная тэрапія Рэзерфарда. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 159.

Freischlag JA, Heller JA. Вянозная хвароба. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 64.

Pascarella L, Shortell CK. Хранічныя вянозныя парушэнні: неаператыўнае лячэнне. У: Сідавы А.Н., Перлер Б.А., рэд. Сасудзістая хірургія і эндаваскулярная тэрапія Рэзерфарда. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 157.