Растлумачаная анатомія мышцаў пляча

Задаволены

• Анатомія пляча
• Дыяпазон руху
• Мышачныя функцыі
• Вялікія плечавыя мышцы
• Ротаторныя абшэўкі
• Іншыя плечавыя мышцы
• Агульныя траўмы
• Прычыны траўмаў
• Лячэнне
• Калі звярнуцца да ўрача
• Сутнасць

Плечавыя мышцы адказваюць за падтрыманне шырокага спектру руху любога сустава ў вашым целе. Гэтая гнуткасць таксама з'яўляецца тым, што робіць плячо схільным да нестабільнасці і траўмаў.

Мышцы, сухажыллі і звязкі аб'ядноўваюцца, каб трымаць косці рукі ў плячо. Яны таксама абараняюць галоўны плечавы сустаў, гленохумерал.

Каля васьмі плечавых цягліц прымацоўваюць да лапаткі (лапаткі), перадплечча (плечавы кост) і касцяной косткі (ключыцы). Многія іншыя мышцы гуляюць пэўную ролю ў стабілізацыі і кіраванні плячом і яго рухамі.

Анатомія пляча

Ёсць каля 20 цягліц, якія падтрымліваюць плячо і дазваляюць яму круціцца і круціцца ў розных напрамках.

Гэта самыя вялікія плечавыя мышцы:

• Трапецыя - гэта шырокая цягліца, якая распасціраецца ўздоўж задняй часткі шыі і плячэй і ўніз па спіне.
• Дэльтоіда - гэта вялікая трохкутная цягліца, якая ахоплівае сустава-плечавы сустаў, дзе ваша пляча ўстаўляецца ў разетку.
• Pectorsis major - гэта вялікая, веерападобная цягліца, якая цягнецца ад ключыцы да сярэдзіны грудзей.
• Пярэдні Serratus - гэта трохсекцыйная цягліца, якая пачынаецца з лапаткі і прымацоўваецца да паверхні першых васьмі рэбраў.
• Rhomboid major - гэта плоская трапецападобная цягліца на спіне, якая даходзіць ад другога, трэцяга, чацвёртага і пятага пазванкоў да лапаткі.

Яшчэ чатыры мышцы складаюць абшэўку пляча:

• Supraspinatus - гэта вузкая трохкутная мышца ў задняй частцы лапаткі.
• Infraspinatus - гэта шырокая трохкутная цягліца, якая прымацоўваецца да задняй частцы лапаткі, ніжэй надлобкового аддзела.
• Teres minor - гэта вузкая цягліца на ніжняй баку рукі, якая злучае лапатку з верхняй рукой. Ён перакрыты асноўнымі цягліцамі і падуздышнымі цягліцамі.
• Subscapularis - гэта самая вялікая і моцная з манжэтак рататара. Гэта трохкутная мышца на пярэдняй частцы пляча, пачынаючы з лапаткі.

Іншыя плечавыя мышцы ўключаюць:

• Пектораліс мінор - гэта тонкая плоская цягліца, размешчаная непасрэдна пад маёй грудкай, якая злучаецца з трэцім, чацвёртым і пятым рэбрамі.
• Latissimus dorsi, вядомы як латс, - гэта вялікія мышцы ў сярэдзіне спіны, якія цягнуцца ад пазваночніка да ніжняй часткі лапаткі.
• Біцэпс брахіі, або біцэпс, - гэта двухгаловая цягліца, якая пачынаецца ў двух кропках у верхняй частцы лапаткі і аб'ядноўваецца ў локці.
• Трыцэпс - гэта доўгая цягліца, якая ідзе ўздоўж задняй часткі пляча, ад пляча да локця.

Дыяпазон руху

Вось нармальныя дыяпазоны руху пляча:

• Згінанне рухаецца рукой па баку цела, а потым наперад па ўсёй галаве, звычайна да 180 градусаў.
• Падаўжэнне рухаецца рукой за спіну, звычайна 45 да 60 градусаў.
• Пагоні рухаецца рукамі ад бакоў цела дагары і ўверх, пакуль рукі не паралельныя падлозе, да 90 градусаў.
• Аддукцыя рухаецца рукамі з становішча, паралельнага падлозе ў бакі, звычайна да 90 градусаў.
• Медыяльная або ўнутраная ратацыя трымае руку ў баку, нахіляючы локаць наперад на 90 градусаў, а потым рухае ніжнюю руку да цела.
• Бакавое ці знешняе кручэнне трымае руку ў баку, нахіляючы локаць наперад на 90 градусаў, а потым адпускае ніжнюю руку ад цела.

Мышачныя функцыі

Кожная група цягліц і цягліц адыгрывае пэўную ролю ў падтрымцы вашага пляча і дазваляе шырокаму дыяпазону руху вашых рук і плячэй.

Вялікія плечавыя мышцы

Вялікія плечавыя мышцы адказваюць за вялікую частку працы пляча.

• Трапецыя нясе адказнасць за ўзняцце лапаткі і паварот яе падчас адвядзення рукі.
• Дэльтоід адказвае за згінанне і медыяльную кручэнне рукі. Ён таксама адказны за выкраданне рукі, выцягванне і бакавую кручэнне.
• Пекторальныя мажор адказвае за аддукцыю рукі і медыяльнае кручэнне рукі. Ён таксама ўдзельнічае ў дыханні паветрам.
• Ромбападобны маёр дапамагае трымаць лапатку да грудной клеткі і дазваляе выцягваць лапаткі назад.

Ротаторныя абшэўкі

Чатыры мышцы вашай ротаторнай абшэўкі не даюць выцягнуць галоўку косці плечавай косці, плечавы косткі, не выскачыць з разеткі лапаткі.

• Супраспінатус нясе адказнасць за пачатак руху вашай рукі ўверх. Пасля прыблізна 15 градусаў, дэльтападобная і трапецападобная мышцы робяць працу. Тэхнічным тэрмінам руху з'яўляецца гарызантальнае выкраданне.
• Infraspinatus галоўным чынам дапамагае кручэнне рукі ад цэнтра цела. Гэта другая па частаце траўмаваная мышца пляча.
• Тэрэс нязначны дапамагае пры бакавым павароце рукі.
• Subscapularis дапамагае стабілізаваць плечавы сустаў і дазваляе яму круціцца, каб рука магла павярнуцца да сярэдняй лініі вашага цела.

Іншыя плечавыя мышцы

• Грудная клетка нязначная абараняе лапатку і дазваляе апусціць плячо.
• Latissimus dorsi нясе адказнасць за выцягванне, аддукцыю і медыяльнае кручэнне вашай верхняй рукі.
• Біцэпс брахіі дапамагаюць трымаць плячо на месцы і адказваюць за згінанне і паварот ніжняй рукі.
• Трыцэпс дапамагаюць трымаць плячо на месцы і адказваюць за выцягванне ніжняй рукі.

Агульныя траўмы

Паколькі ваша плячо настолькі гнуткае ва ўсіх дыяпазонах руху, гэта звычайнае месца цягліцавых траўмаў і болю.

Па дадзеных Амерыканскай акадэміі артапедычных хірургаў, большасць траўмаў пляча звязана з цягліцамі, звязкамі і сухажыллямі, а не косткамі.

Часам да болю ў плячы можна аднесці боль, якая ўзнікае ў выніку траўмы шыі ці іншага месца.Звычайна такі боль не ўзмацняецца пры перамяшчэнні пляча.

Агульныя пашкоджанні плечавых цягліц ўключаюць:

• Вывіхі. Яны расцягваюць альбо разрываюць плечавыя звязкі, магчыма, у выніку вывіху плечавых костак. Вывіхі вар'іруюцца ад лёгкай да цяжкай.
• Працадзіце. Напружанне ў плячы расцягвае або разрывае мышцы або сухажыллі. Штам вар'іруецца ад лёгкай да цяжкай.
• Слязу слёз. Гэта разрыў храстка, які высцілае разетку, якая трымае верхнюю частку косці вашай рукі. Гэта можа паўплываць на абшэўку і біцэпсы. Калі сляза спераду, яна вядомая як SLAP.
• Спазм. Гэта раптоўнае зацягванне цягліц.

Прычыны траўмаў

Спартсмены найбольш схільныя рызыцы траўмаў плечавых цягліц. Старыя дарослыя і тыя, хто займаецца паўтаральнымі або накладнымі рухамі або цяжкім уздымам, таксама падвяргаюцца рызыцы.

У 2007 годзе даследаванне паказала, што боль у плячы найбольш распаўсюджаны ў тых, хто ва ўзросце ад 55 да 64 гадоў, і закрануў каля 50 адсоткаў у гэтай узроставай групе.

Каля 18 мільёнаў амерыканцаў у год пакутуюць ад болю ў плячы, гаворыцца ў аглядзе 2019 года. Часцей за ўсё выклікаюць слёзы павароту абшэўкі.

Траўмы цягліц пляча могуць быць вынікам:

• траўма, напрыклад, падзенне, удар у плячо або аўтамабільная аварыя
• узроставая дэгенерацыя
• празмернае выкарыстанне
• віды спорту, якія патрабуюць шматразовага надземнага выкарыстання пляча, такія як:
  • бейсбол
  • плаванне
  • тэніс
  • валейбол
  • гольф
• заняткі, якія ўключаюць у сябе паўтаральныя руху, вібрацыю або пастаяннае выкарыстанне кампутара або тэлефона
• дрэнная выправа

Лячэнне

Лячэнне болю і траўмаў цягліц у плячы залежыць ад прычыны і цяжару болю ці траўмы.

Кансерватыўнае лячэнне часта эфектыўна. Сюды можна аднесці:

• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• ін'екцыі кортікостероідаў
• адпачываць і пазбягаць заняткаў, якія выклікаюць боль
• лячэбная фізкультура і практыкаванні на плячо дома
• сьлінг для імабілізацыі пляча
• прымяненне лёду некалькі разоў на дзень, каб паменшыць азызласць

Як паведамляецца, іглаўколванне паляпшае боль і функцыі на працягу 2 - 4 тыдняў. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Калі звярнуцца да ўрача

Лепш звярнуцца да ўрача, калі ў вас пастаянныя або вострыя болі ў плячы.

Раптоўная боль у плячы можа быць прыкметай сардэчнага прыступу, які патрабуе тэрміновай медыцынскай дапамогі.

Важна паставіць дыягназ і як мага хутчэй пачаць лячэнне. "Працаванне" болю ў плячы ці працягванне заняткаў спортам ці трэніровак, нягледзячы на ​​боль, можа пагоршыць боль ці траўму.

Сутнасць

Плячо - гэта складаны сустаў з мноствам цягліц, якія кіруюць шырокім дыяпазонам руху пляча.

Гэтая свабода руху робіць плячо ўразлівым да траўмаў і болю.

Боль у плячах часта сустракаецца ў спартсменаў і шырокай папуляцыі. Аператыўнае лячэнне і адпачынак - эфектыўныя кансерватыўныя метады лячэння.