Скаліёзны брекет: што трэба ведаць

Задаволены

• Што такое скаліёзны брекет?
• Як дзейнічае дужка?
• Якія існуюць розныя тыпы брекетов?
• Штатныя брекеты
• Начныя брекеты
• Наколькі эфектыўна агульнаўмацавальнае?
• Разуменне скаліёзу
• Вызначэнне
• Сімптомы
• Прычыны
• Дыягназ
• Якія яшчэ метады лячэння скаліёзу?
• Назіранне
• Хірургія
• Чаго чакаць ад загартоўкі
• Вынас

Скарліёзны брекет - гэта медыцынскі сродак, які выкарыстоўваецца ў дзяцей і падлеткаў са скаліёзам. Гэта дапамагае павольна або цалкам спыніць бакавыя выгібы ў пазваночніку ад пагаршэння.

Што такое скаліёзны брекет?

Скаліёз - гэта стан, якое выклікае няправільнае выгіб вашага пазваночніка.

Скарліёзны брекет - прылада, надзетае вакол тулава, якое можа прадухіліць пагаршэнне крывой. Гэта таксама можа зрабіць менш верагодным, што вам трэба будзе апераваць у будучыні пасля таго, як рост костак спыніцца.

Дужка - адзінае даступнае лячэнне, якое патэнцыйна можа запаволіць прагрэсаванне крывой у дзіцяці ці падлетка, косці якога ўсё яшчэ растуць. Пасля спынення росту костак не працуе.

Як дзейнічае дужка?

Скеліёзны брекет прызначаны для запаволення або спынення прагрэсавання спінальнай крывізны, выкліканага скаліёзам.

Жорсткія брекеты аказваюць ціск на пазваночнік у некалькіх месцах, каб пазбегнуць яго выгінання больш, чым у яго ўжо ёсць. Дынамічныя брекеты запавольваюць прагрэсаванне крывой, перавучваючы сваё цела ў падтрыманні карэкцыйнай паставы.

Абодва тыпу брекетов можа досыць павольнае прагрэсаванне, каб выключыць неабходнасць хірургічнага ўмяшання, але яны не могуць цалкам або канчаткова выправіць пазваночнік.

Якія існуюць розныя тыпы брекетов?

Дужка, якая ідзе ад вашага груднога аддзела пазваночніка (у верхняй частцы спіны) да крыжа пазваночніка (ягадзіцы), называецца грудно-паяснічна-крыжавым ортезом (TLSO). Ён ахоплівае ваша цела ад падпах да сцёгнаў. Гэта самы звычайны стыль падцяжкі.

Дужка, якая ідзе ад шыйнага аддзела патыліцы (шыі) да крыжа пазваночніка, называецца шыйна-грудным-паяснічна-сакральным артозам (CTLSO). Гэта падцягвае пазваночнік ад шыі да сцёгнаў.

Некаторыя брекеты носяцца поўны працоўны дзень; іншыя носяцца толькі падчас сну (у начны час).

Штатныя брекеты

• Фігурка Мілуокі. Гэта быў арыгінальны скаліёзны брекет. Гэта CTLSO У яго вельмі жорсткая і прыкметная металічная канструкцыя, бо яна носіцца па-за адзення. З-за сваіх памераў, аб'ёму і знешняга выгляду ён больш не выкарыстоўваецца.
• Бостанскі бандаж. Гэта найбольш часта прызначаны брекет на сённяшні дзень. Гэта TLSO Ён падыходзіць як куртка, закрываючы ваша цела ад падпах да сцёгнаў. Выкананы з цвёрдага, але лёгкага пластыка. У яго няма надбудовы, таму пад адзеннем не вельмі прыкметна. Зборная падвеска па памеры наладжваецца так, каб яна дакладна адпавядала крывой цела і пазваночніка. Ён зачыняецца ў спіне, таму вам можа спатрэбіцца дапамога, каб пакласці яго і зняць.
• Вілмінгтонская дужка. Гэты тып падобны на бостанскі бандаж. Ён выраблены з таго ж матэрыялу і падыходзіць як пінжак, але ён закрываецца спераду. Гэта на заказ для вас, выкарыстоўваючы тынкавую форму вашага тулава.

Начныя брекеты

• Чарлстонскі выгіб кранштэйна. Гэта найбольш прызначаны начны бандаж. Гэта TLSO, выраблены на заказ, каб адпавядаць крыві цела і пазваночніка. Ён аказвае моцны ціск на пазваночнік, згінаючы яго па сярэдняй лініі спіны. Гэтая карэкцыя магчымая толькі ў становішчы лежачы.

Наколькі эфектыўна агульнаўмацавальнае?

Шлейкі выкарыстоўваюцца для лячэння скаліёзу ўжо больш за 450 гадоў, але ўсё яшчэ ёсць пытанні па іх эфектыўнасці.

Шлейкі могуць толькі запаволіць або спыніць прагрэсаванне спінальнай крывой. Яны не могуць пазбавіцца ад выгібу і выпрастаць пазваночнік.

Па дадзеных Амерыканскай асацыяцыі неўралагічных хірургаў (AANS), яны эфектыўныя прыкладна ў 80 працэнтаў людзей, якія звяртаюцца да іх.

Бранзалет не будзе працаваць, калі ён не насіты правільна ці рэкамендуецца колькасць часу. Для дасягнення максімальнай эфектыўнасці:

• правільна апранайце фігурку
• часта правярайце, каб пераканацца, што ён падыходзіць належным чынам, і перагледзьце яго, калі не адбудзецца
• насіце яго на працягу рэкамендаванай колькасці часу, што часта складае 16-23 гадзіны ў дзень

Зразумейце, што дынамічныя брекеты могуць быць не такімі эфектыўнымі, як жорсткія.

Разуменне скаліёзу

Вызначэнне

Скаліёз - гэта стан, які прымушае ваш пазваночнік занадта моцна загінацца ў левую ці правую частку цела.

Сімптомы

Паталагічнае скрыўленне пазваночніка можа прывесці да:

• няроўныя плечы, паясніца і сцягна стоячы
• галава не засяроджана на целе
• ваша грудная клетка нахіляецца з аднаго боку
• ваша цела нахіляецца налева або направа
• болі ў спіне

Прычыны

Па дадзеных AANS, ідэнтыфікацыйная прычына выяўлена толькі ў 20 адсоткаў людзей са скаліёзам. Астатнія выпадкі ідыяпатычныя, гэта значыць прычына невядомая.

Самыя распаўсюджаныя прычыны:

• заганы развіцця пазваночніка, якія ўзнікаюць да нараджэння (прыроджаная анамалія або прыроджаны дэфект)
• нервова-цягліцавыя стану, такія як ДЦП і мышачная дыстрафія
• Траўмы спіннога мозгу

Дыягназ

Да сродкаў дыягностыкі скаліёзу адносяцца:

• фізічны агляд
• Адамавы тэст на нахіл Адама, які з'яўляецца скрынінгавым тэстам на пошук асіметрыі ў тулава, пакуль вы згінаецеся
• Рэнтген, КТ або МРТ выявы пазваночніка

Цяжар стану вызначаецца шляхам вымярэння таго, колькі градусаў выходзіць у бок хрыбетніка.

Якія яшчэ метады лячэння скаліёзу?

Ад таго, як кіраваць вашым скаліёзам, залежыць:

• Наколькі спелыя косці. А бандаж з большай верагоднасцю рэкамендуецца, калі косці ўсё яшчэ растуць.
• Дзе пазваночнік выгнуты. Выгібы ў верхняй частцы спіны, як правіла, пагаршаюцца часцей, чым у іншых месцах.
• Наколькі моцная крывая. Увогуле, дужая арматура выкарыстоўваецца толькі на крывых, якія знаходзяцца паміж 25 і 40 градусамі. Крывыя звыш 40 градусаў звычайна лечацца хірургічным шляхам.

Пры значным скаліёзе агульнае лячэнне - адзіны варыянт лячэння, пакуль вашы косці не перастаюць расці. Калі ў вас лёгкі скаліёз альбо выраслі косці, ёсць і іншыя варыянты лячэння.

Назіранне

Калі ваша крывая мяккая, ваш лекар можа вырашыць назіраць і паглядзець, што адбываецца з часам, а не лячыць. Калі крывая пачне пагаршацца, можа быць рэкамендавана лячэнне.

Тое, як ваш лекар сочыць за скаліёзам, залежыць ад вашага ўзросту.

Звычайна дзеці наведваюць лекара кожныя 4 - 6 месяцаў, пакуль яны не падлеткі. Калі ўсё не пагаршаецца, дарослыя са скаліёзам звычайна праводзяць рэнтген кожныя 5 гадоў.

Хірургія

Шлейкі могуць толькі запаволіць прагрэсаванне скаліёзу. Хірургія можа патэнцыйна выправіць крывую, акрамя таго, каб спыніць яе пагаршэнне.

Рэкамендацыі па хірургіі заснаваны на:

• твой узрост
• папярэдняе лячэнне
• цяжар вашай крывой

Хірургічнае ўмяшанне рэкамендуецца пры:

• Крывая дасягае 40 градусаў і вышэй і развіваецца ў дзіцяці
• састарэлую хірургічную працэдуру, праведзеную на дзіцяці, неабходна перагледзець, калі яна стала дарослай
• крывая складае 50 градусаў і больш, і ёсць прыкметы пашкоджання нерва, што сведчыць пра стэноз пазваночніка

У большасці выпадкаў хірургічнае ўмяшанне ўключае зліццё спінальных сегментаў (пазванкоў) пасля выпроствання пазваночніка цвёрдымі металічнымі стрыжнямі.

Дарослыя, якія маюць спінальны стэноз, праходзяць працэдуру пад назвай дэкампрэсіўная ламінектомія. Гэта стварае вялікую прастору для нервовых каранёў для перамяшчэння праз звужаныя (стэнаваныя) пазванкі.

Ад таго, ці трэба вам насіць брекет пасля аперацыі, залежыць ад хірургічнай тэхнікі, якая выкарыстоўваецца.

Чаго чакаць ад загартоўкі

Намацаванне можа быць эфектыўным для запаволення або спынення прагрэсавання спінальнай крывой, калі ў вас скаліёз.

Гэта не можа цалкам або назаўсёды выправіць пазваночнік. Выкарыстоўваць яго можна толькі ў тым выпадку, калі крывая ўмераных памераў і ў той час як вашы косці ўсё яшчэ растуць.

Каб дасягнуць максімальнай эфектыўнасці, ваш брекет трэба насіць колькасць гадзін у дзень, якія рэкамендуе лекар. Шлейкі носяцца, пакуль косці не перастаюць расці.

У падлетка звычайна гэта 3 ці 4 гады. Калі скаліёз дыягнастуецца ў дзіцячым узросце, магчыма, неабходна насіць брекет на працягу доўгага перыяду часу, звычайна гадоў.

Вынас

Скоба скаліёзу можа дапамагчы запаволіць або спыніць развіццё крывізны пазваночніка. Ён эфектыўны толькі тады, калі крывізна ўмераная і калі косці ўсё яшчэ растуць.

Выконвайце важнае значэнне для выканання рэкамендацый лекара адносна таго, калі і як доўга насіць брекет, каб ён быў эфектыўным.